Estudo: o uso de curcumina com gencitabina em pacientes com câncer de pâncreas avançado

Estudo: o uso de curcumina com gencitabina em pacientes com câncer de pâncreas avançado
Este estudo lida com o exame da segurança e tolerância de altas doses de curcumina em pacientes com câncer de glândula abdominal abdominal resistente à gemcitabina. É um estudo de fase I/II no qual 21 pacientes com câncer de pâncreas avançado foram fechados. O ponto final primário do estudo da fase I foi a segurança da curcumina oral, enquanto o ponto final primário do estudo da Fase II foi a taxa final de tratamento com curcumina oral. Os pontos de extremidade secundários foram a taxa de resposta, a sobrevivência geral e a conformidade. O estudo mostrou que as doses de curcumina de 8 gramas por dia foram bem toleradas e não ocorreram toxicidades limitantes da dose. Resultados positivos em relação à tolerância e sobrevivência foram determinados, o que poderia indicar um efeito sinérgico da curcumina e da gencitabina. No entanto, são necessárias pesquisas adicionais sobre o uso de curcumina em oncologia integrativa.
Referência
Kanai M, Yoshimura K, Asada M, et al. Um estudo de fase I/II sobre quimioterapia baseada em Gemcitabina mais curcumina em pacientes com câncer de glândula abdominal resistente à gemcitabina. Cancer Chemother Pharmacol . 22 de setembro de 2010. [Epub antes da impressão]
Design
Fase I/II Estudo de segurança e viabilidade por curcumina oral
terminais
O ponto final primário do estudo da fase I foi a segurança de 8 gramas de curcumina oral. O ponto final primário do estudo de Fase II foi a taxa final de tratamento com curcumina oral. Os pontos de extremidade secundários da Fase II foram taxa de resposta, sobrevida global (OS) e conformidade.
Participante
21 pacientes com câncer de pâncreas avançado, cuja doença progride.
conhecimento mais importante
No estudo da fase I com 8,0 gramas de curcumina todos os dias em 3 pacientes, não foram observadas toxicidades limitadas por dose. Nenhum dos 21 participantes do estudo quebrou o estudo devido a uma intolerância à curcumina. A curcumina plasmática foi testada em 5 pacientes e estava entre 29 e 91 ng/ml, com exceção de um paciente com um valor de 412 ng/ml. A conformidade foi muito boa: 19 (90 %) participantes conseguiram consumir mais de 90 % da dose diária prescrita. Dezessete (81 %) participantes morreram durante o período do estudo e três ainda estavam vivos no momento da publicação. A sobrevivência geral do meio (OS) foi de 161 dias (95 %-Ki: 109-223 dias). A taxa de sobrevivência de um ano foi de 19 %.
Efeitos na prática
O efeito que inibe o câncer da curcumina em doses altas está bem ocupado. A maior parte de seu efeito de câncer é baseada em sua capacidade de reduzir a ativação do NF-KB, o que leva a seus efeitos antiproliferativos, antiangiogênicos, anti-invasivos e proapopotóticos nas células cancerígenas. Além disso, existem demonstrações in vitro de seu efeito como um ingrediente ativo sinergista com várias quimioterapia, incluindo 5-fluorouracil, vinorelbina e gemcitabina. Para encontrar oncologia integrativa.
Este pequeno estudo mostrou que doses altas de curcumina de pacientes com câncer de pâncreas avançado são bem toleradas, apesar das possíveis prejuízos de digestão.
Este pequeno estudo mostrou que doses altas de curcumina de pacientes com câncer de pâncreas avançado são bem toleradas, apesar das possíveis prejuízos de digestão. Embora se suponha que o consumo de curcumina otimize a absorção junto com a gordura, isso não é divulgado em nenhum lugar da publicação. O paciente teve a oportunidade de dividir a dose ao longo do dia para aumentar a tolerância, que, na visão dos autores, poderia ter levado a uma melhor tolerância do que em estudos anteriores.
Embora este estudo tenha sido comprovado com este estudo, e os resultados do paciente? Existem boas razões para especular que a combinação de curcumina e gencitabina teve um efeito citotóxico sinérgico. Kunnamakkara et al. mostrou in vitro e em um modelo de camundongo de câncer de pâncreas que a combinação de curcumina com gencitabina após o tratamento levou a um menor volume de tumor como uma gencitabina sozinha.
O tempo médio de sobrevivência para pacientes cuja doença progrediu sob gencitabina e que apenas recebem tratamento de apoio é de cerca de 10 semanas.
O uso de curcumina com gemcitabina em pacientes com câncer de pâncreas avançado requer mais pesquisas, uma vez que dados in vitro e in vivo indicam efeitos citotóxicos sinérgicos. Até que os resultados finais da pesquisa sejam publicados, devemos definitivamente considerar o uso da curcumina em pacientes que tomam gemcitabina, pois não há evidências de que isso afete o tratamento. No entanto, lembre -se de que a dose deve ser alta para reproduzir a pesquisa.
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