Studija: Upotreba kurkumina s gemcitabinom u bolesnika s uznapredovalim rakom gušterače

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

In dieser Studie geht es um die Untersuchung der Sicherheit und Verträglichkeit von hohen Dosen von Curcumin bei Patienten mit Gemcitabin-resistentem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Es handelt sich um eine Phase-I/II-Studie, bei der 21 Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs eingeschlossen wurden. Der primäre Endpunkt der Phase-I-Studie war die Sicherheit von oralem Curcumin, während der primäre Endpunkt der Phase-II-Studie die Abschlussrate der Behandlung mit oralem Curcumin war. Sekundäre Endpunkte waren die Ansprechrate, das Gesamtüberleben und die Compliance. Die Studie zeigte, dass Curcumin-Dosen von 8 Gramm pro Tag gut vertragen wurden und keine dosislimitierenden Toxizitäten auftraten. Es wurden positive Ergebnisse hinsichtlich der Verträglichkeit und des Überlebens …
Ova se studija bavi ispitivanjem sigurnosti i tolerancije visokih doza kurkumina u bolesnika s rakom trbušne žlijezde rezistentne na gemcitabin. To je studija faze I/II u kojoj je zatvoreno 21 bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače. Primarna krajnja točka studije faze I bila je sigurnost oralnog kurkumina, dok je primarna krajnja točka studije faze II bila konačna stopa liječenja oralnim kurkuminom. Sekundarne krajnje točke bile su stopa odgovora, ukupni opstanak i usklađenost. Studija je pokazala da su doze kurkumina od 8 grama dnevno dobro tolerirane i nisu se dogodile toksičnosti koje ograničavaju dozu. Pozitivni rezultati u vezi s tolerancijom i preživljavanjem ... (Symbolbild/natur.wiki)

Ova se studija bavi ispitivanjem sigurnosti i tolerancije visokih doza kurkumina u bolesnika s karcinomom trbušne žlijezde rezistentne na gemcitabin. To je studija faze I/II u kojoj je zatvoreno 21 bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače. Primarna krajnja točka studije faze I bila je sigurnost oralnog kurkumina, dok je primarna krajnja točka studije faze II bila konačna stopa liječenja oralnim kurkuminom. Sekundarne krajnje točke bile su stopa odgovora, ukupni opstanak i usklađenost. Studija je pokazala da su doze kurkumina od 8 grama dnevno dobro tolerirane i nisu se dogodile toksičnosti koje ograničavaju dozu. Utvrđeni su pozitivni rezultati u vezi s tolerancijom i preživljavanjem, što bi moglo ukazivati ​​na sinergistički učinak kurkumina i gemcitabina. Međutim, potrebno je daljnje istraživanje upotrebe kurkumina u integrativnoj onkologiji.

Referenca

Kanai M, Yoshimura K, Asada M i sur. Studija faze I/II o kemoterapiji na bazi gemcitabina plus kurkumin u bolesnika s karcinomom trbušne žlijezde rezistentne na gemcitabin. Chemother Chemother Pharmacol . 22. rujna 2010. [Epub ispred tiska]

Dizajn

Studija sigurnosti i izvodljivosti faze I/II od oralnog kurkumina

Krajnje točke

Primarna krajnja točka studije faze I bila je sigurnost 8 grama oralnog kurkumina. Primarna krajnja točka studije faze II bila je konačna stopa liječenja oralnim kurkuminom. Sekundarne krajnje točke za fazu II bile su stopa odgovora, ukupni preživljavanje (OS) i usklađenost.

sudionik

21 bolesnika s uznapredovalim rakom gušterače, čiji bolest napreduje.

Najvažnije znanje

U fazi I proučavaju 8,0 grama kurkumina svaki dan kod 3 bolesnika, nisu primijećene toksičnosti koje ograničavaju dozu. Nijedan od 21 sudionika studije nije prekinuo studiju zbog netolerancije na kurkumin. Kurkumin u plazmi testiran je u 5 bolesnika i bio je između 29 i 91 ng/ml, s izuzetkom pacijenta s vrijednošću od 412 ng/ml. Usklađenost je bila vrlo dobra: 19 (90 %) sudionika je uspjelo konzumirati više od 90 % propisane dnevne doze. Sedamnaest (81 %) sudionika umrlo je tijekom razdoblja ispitivanja, a tri su još uvijek bila živa u vrijeme objave. Srednji ukupni preživljavanje (OS) bio je 161 dan (95 %-Ki: 109–223 dana). Jednogodišnja stopa preživljavanja bila je 19 %.

Učinci na praksu

Učinak kurkumina u visokim dozama dobro je zauzet. Većina njegovog učinka raka temelji se na njegovoj sposobnosti smanjenja aktivacije NF-KB, što dovodi do njegovih antiproliferativnih, anti-angiogenih, anti-invazivnih i proapopototskih učinaka na stanice raka. Pored toga, postoje in-vitro demonstracije njegovog učinka kao sinergističkog aktivnog sastojka s nekoliko kemoterapije, uključujući 5-fluorouracil, vinorelbin i gemcitabin. Da biste pronašli integrativnu onkologiju.

Ova mala studija pokazala je da se visoke doze kurkumina bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače dobro toleriraju unatoč mogućim oštećenjima probave.

Ova mala studija pokazala je da se visoke doze kurkumina bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače dobro toleriraju unatoč mogućim oštećenjima probave. Iako se pretpostavlja da bi potrošnja kurkumina optimizirala apsorpciju zajedno s masnoćom, to se ne objavljuje nigdje u publikaciji. Pacijent je dobio priliku podijeliti dozu kroz dan kako bi povećao toleranciju, što je, prema mišljenju autora, moglo dovesti do bolje tolerancije nego u prethodnim studijama.

Iako je ova studija dokazana ovom studijom, što je s rezultatima pacijenta? Postoje dobri razlozi za nagađanje da je kombinacija kurkumina i gemcitabina imala sinergistički citotoksični učinak. KUNNAKKKARA i sur. pokazali su in vitro i u mišjem modelu karcinoma gušterače da je kombinacija kurkumina s gemcitabinom nakon liječenja dovela do nižeg volumena tumora kao samo gemcitabina. 3 Nedavna studija to je potvrdila i pokazala da su kurkumin i gemcitabin sinergistički u uređivanju raka mokraćnog mjehura. 4

Prosječno vrijeme preživljavanja za pacijente čija je bolest napredovala pod gemcitabinom i koji dobivaju samo sporedno liječenje je oko 10 tjedana. 5 U ovoj studiji vrijeme za preživljavanje bilo je 23 tjedna. Međutim, treba napomenuti da je na sekundarne krajnje točke možda utjecala S-1 komedija. Od 21 sudionika koji su sudjelovali u studiji, 19 S-1, oralni fluor pirimidin dobio je moguću korist u bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače. 6.7 To zasigurno u suprotnosti s zaključcima koje možemo izvući iz primjene kurkumina i gemcitabina.

Upotreba kurkumina s gemcitabinom u bolesnika s uznapredovalim karcinomom gušterače zahtijeva daljnja istraživanja, jer i podaci u vitro i in vivo ukazuju na sinergistički citotoksični učinci. Dok se ne objave konačni rezultati istraživanja, svakako bismo trebali razmotriti uporabu kurkumina u bolesnika koji uzimaju gemcitabin, jer nema dokaza da to utječe na liječenje. Međutim, imajte na umu da bi doza trebala biti velika za reprodukciju istraživanja.

Za daljnja istraživanja integrativne onkologije, kliknite ovdje