Tutkimus: Kurkumiinin käyttö gemsitabiinilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä
Tutkimus: Kurkumiinin käyttö gemsitabiinilla potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä
Tämä tutkimus käsittelee suurten kurkumiiniannoksien turvallisuuden ja toleranssin tutkimista potilailla, joilla on gemsitabiiniresistentti vatsanrauhasyöpä. Se on vaiheen I/II tutkimus, jossa 21 potilasta, joilla oli pitkälle edennyt haimasyöpä, suljettiin. Vaiheen I tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma oli oraalisen kurkumiinin turvallisuus, kun taas vaiheen II tutkimuksen ensisijainen päätepiste oli oraalisen kurkumiinin hoidon lopullinen hoito. Toissijaiset päätepisteet olivat vastausprosentti, yleinen eloonjääminen ja vaatimustenmukaisuus. Tutkimus osoitti, että kurkumiiniannokset 8 grammaa päivässä olivat hyvin siedettyjä eikä annosta rajoittavia toksisuuksia. Määritettiin positiiviset tulokset toleranssista ja eloonjäämisestä, mikä voisi viitata kurkumiinin ja gemsitabiinin synergistiseen vaikutukseen. Kuitenkin tarvitaan lisätutkimuksia kurkumiinin käytöstä integroivassa onkologiassa.
Viite
Kanai M, Yoshimura K, Asada M, et ai. Vaiheen I/II tutkimus gemsitabinapohjaisesta kemoterapiasta ja kurkumiinista potilailla, joilla on gemsitabiiniresistentti vatsasyöpä. Cancer Chemother Pharmacol . 22. syyskuuta 2010. [Epub ennen tulostusta]
Design
Vaiheen I/II turvallisuus- ja toteutettavuustutkimus oraalisella kurkumiini
päätepisteet
Vaiheen I tutkimuksen ensisijainen päätepiste oli 8 gramman oraalisen kurkumiinin turvallisuus. Vaiheen II tutkimuksen ensisijainen päätepiste oli oraalisen kurkumiinin hoidon lopullinen hoito. Vaiheen II toissijaiset päätepisteet olivat vastausprosentti, yleinen eloonjääminen (OS) ja vaatimustenmukaisuus.
osallistuja
21 potilasta, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä, jonka tauti etenee.
Tärkein tieto
Vaiheessa I tutkitaan 8,0 grammaa kurkumiinia joka päivä 3 potilaalla, annosta rajoittavia toksisuuksia ei havaittu. Mikään 21 tutkimuksen osallistujasta ei rikkonut tutkimusta kurkumiinin suvaitsemattomuuden vuoksi. Plasman kurkumiinia testattiin viidellä potilaalla ja se oli välillä 29 - 91 ng/ml, lukuun ottamatta potilasta, jonka arvo oli 412 ng/ml. Vaatimustenmukaisuus oli erittäin hyvä: 19 (90 %) osallistujaa pystyi kuluttamaan yli 90 % määrätystä päivittäisestä annoksesta. Seitsemäntoista (81 %) osallistujaa kuoli tutkimusjakson aikana ja kolme oli edelleen elossa julkaisun aikaan. Keskimmäinen kokonais eloonjääminen (OS) oli 161 päivää (95 %-KI: 109–223 päivää). Yhden vuoden eloonjäämisaste oli 19 %.
vaikutukset harjoitteluun
Kurkumiinin syövän estävä vaikutus suuriin annoksiin on hyvin miehitetty. Suurin osa sen syöpävaikutuksesta perustuu sen kykyyn vähentää NF-KB: n aktivointia, mikä johtaa sen anti-proliferatiivisiin, angiogeenisiin, anti-invasiivisiin ja proapopoottisiin vaikutuksiin syöpäsoluihin. Lisäksi sen vaikutuksista on esitetty in vitro -vaikutuksia synergistisenä aktiivisena aineosana, jolla on useita kemoterapiaa, mukaan lukien 5-fluoriurasiili, vinorelbiini ja gemsitabiini. Integroivan onkologian löytäminen.
Tämä pieni tutkimus osoitti, että korkeat haimasyövän potilaiden suuret kurkumiiniannokset ovat hyvin siedettyjä ruuansulatuksen mahdollisista heikentymisistä huolimatta.
Tämä pieni tutkimus osoitti, että korkeat haimasyövän potilaiden suuret kurkumiiniannokset ovat hyvin siedettyjä ruuansulatuksen mahdollisista heikentymisistä huolimatta. Vaikka oletetaan, että kurkumiinin kulutus optimoisi imeytymisen yhdessä rasvan kanssa, sitä ei paljasteta missään julkaisussa. Potilaalle annettiin mahdollisuus jakaa annos päivän ajan suvaitsevaisuuden lisäämiseksi, joka kirjoittajien mielestä olisi voinut johtaa parempaan suvaitsevaisuuteen kuin aiemmissa tutkimuksissa.
Vaikka tämä tutkimus on todistettu tämän tutkimuksen kanssa, entä potilaan tulokset? On hyviä syitä spekuloida, että kurkumiinin ja gemsitabiinin yhdistelmällä oli synergistinen sytotoksinen vaikutus. Kunnamakkara et ai. osoitti in vitro ja haimasyövän hiirimallissa, että kurkumiinin yhdistelmä gemsitabiinin kanssa hoidon jälkeen johti pienempaan kasvaimen tilavuuteen pelkästään gemsitabiinina. 3 Äskettäinen tutkimus vahvisti tämän ja osoitti, että kurkumiini ja gemsitabiini ovat synergistisesti virtsarakon syövän kasvaimen muokkaamisessa.
Keskimääräinen eloonjäämisaika potilaille, joiden sairaus on edennyt gemsitabiinissa ja jotka saavat vain tukevaa hoitoa, on noin 10 viikkoa.
Kurkumiinin käyttö gemsitabiinin kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt haimasyöpä, vaatii lisätutkimuksia, koska sekä in vitro- että in vivo -tiedot osoittavat synergistisiä sytotoksisia vaikutuksia. Ennen kuin lopulliset tutkimustulokset julkaistaan, meidän on ehdottomasti harkittava kurkumiinin käyttöä potilailla, jotka käyttävät gemsitabiinia, koska ei ole näyttöä siitä, että tämä vaikuttaa hoitoon. Muista kuitenkin, että annoksen tulisi olla korkea tutkimuksen toistamiseksi.
Integroivan onkologian lisätutkimusta napsauta tätä täällä.