Uuring: kurkumiini kasutamine gemtsitabiiniga kaugelearenenud pankreasevähiga patsientidel

Veröffentlicht:

Von: Natur.wiki Autoren-Team

In dieser Studie geht es um die Untersuchung der Sicherheit und Verträglichkeit von hohen Dosen von Curcumin bei Patienten mit Gemcitabin-resistentem Bauchspeicheldrüsenkrebs. Es handelt sich um eine Phase-I/II-Studie, bei der 21 Patienten mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs eingeschlossen wurden. Der primäre Endpunkt der Phase-I-Studie war die Sicherheit von oralem Curcumin, während der primäre Endpunkt der Phase-II-Studie die Abschlussrate der Behandlung mit oralem Curcumin war. Sekundäre Endpunkte waren die Ansprechrate, das Gesamtüberleben und die Compliance. Die Studie zeigte, dass Curcumin-Dosen von 8 Gramm pro Tag gut vertragen wurden und keine dosislimitierenden Toxizitäten auftraten. Es wurden positive Ergebnisse hinsichtlich der Verträglichkeit und des Überlebens …
Selles uuringus käsitletakse gemtsitabiiniresistentse kõhuvähiga patsientidel suurte kurkumiini annuste turvalisuse ja tolerantsi uurimist. See on I/II faasi uuring, mille käigus suleti 21 kõrghariduse vähiga patsienti. I etapi uuringu peamine tulemusnäitaja oli suukaudse kurkumiini turvalisus, samas kui II faasi uuringu esmane lõpp -punkt oli suuõõne kurkumiiniga töötlemise lõppmäär. Teisene tulemusnäitaja oli reageerimise määr, üldine ellujäämine ja vastavus. Uuring näitas, et kurkumiini annused 8 grammi päevas olid hästi talutavad ja annust piiravat toksilisust ei esinenud. Positiivsed tulemused tolerantsi ja ellujäämise osas ... (Symbolbild/natur.wiki)

Selles uuringus käsitletakse gemtsitabiiniresistentse kõhupiirkonna vähiga patsientidel suurte kurkumiini annuste turvalisuse ja tolerantsi uurimist. See on I/II faasi uuring, mille käigus suleti 21 kõrghariduse vähiga patsienti. I etapi uuringu peamine tulemusnäitaja oli suukaudse kurkumiini turvalisus, samas kui II faasi uuringu esmane lõpp -punkt oli suuõõne kurkumiiniga töötlemise lõppmäär. Teisene tulemusnäitaja oli reageerimise määr, üldine ellujäämine ja vastavus. Uuring näitas, et kurkumiini annused 8 grammi päevas olid hästi talutavad ja annust piiravat toksilisust ei esinenud. Määrati positiivsed tulemused tolerantsi ja ellujäämise kohta, mis võib näidata kurkumiini ja gemtsitabiini sünergistlikku toimet. Siiski on vaja täiendavaid uuringuid kurkumiini kasutamise kohta integratiivses onkoloogias.

viide

Kanai M, Yoshimura K, Asada M, et al. I/II faasi uuring gemtsitabinapõhise keemiaravi kohta pluss kurkumiini gemtsitabiiniresistentse kõhuvähiga patsientidel. Cancer Chemy Pharmacol . 22. september 2010. [Epub enne trükist]

disain

I/II etapi turva- ja teostatavusuuring suukaudse kurkumiini abil

lõpp -punktid

I faasi uuringu peamine lõpp -punkt oli 8 grammi suukaudse kurkumiini ohutus. II faasi uuringu esmane lõpp -punkt oli suukaudse kurkumiiniga ravi lõppmäär. II etapi sekundaarsed lõpp -punktid olid reageerimise määr, üldine elulemus (OS) ja vastavus.

osaleja

21 kaugelearenenud pankreasevähiga patsienti, kelle haigus edeneb.

kõige olulisemad teadmised

I faasi uuringus, kus iga päev 3 patsiendil oli 8,0 grammi kurkumiini, ei täheldatud annust piiravat toksilisust. Ükski 21 uuringus osalejast ei rikkunud uuringut kurkumiini suhtes sallimatuse tõttu. Plasmakurkumiini testiti 5 patsiendil ja oli vahemikus 29 kuni 91 ng/ml, välja arvatud patsient, mille väärtus oli 412 ng/ml. Nõuetele vastavus oli väga hea: 19 (90 %) osalejat suutsid tarbida üle 90 % ettenähtud päevaannusest. Seitseteist (81 %) osalejat suri uuringuperioodil ja kolm olid avaldamise ajal endiselt elus. Keskmine üldine elulemus (OS) oli 161 päeva (95 %-Ki: 109–223 päeva). Üheaastane ellujäämismäär oli 19 %.

mõju praktikale

Kurkumiini vähktõve põhjustav toime suurtes annustes on hästi hõivatud. Suurem osa selle vähi toimest põhineb selle võimel vähendada NF-KB aktiveerimist, mis põhjustab selle anti-proliferatiivset, angiogeenset, antivasiivset ja proapopotootilist toimet vähirakkudele. Lisaks on in vitro demonstratsioonid selle mõju kohta sünergistid aktiivse koostisosana mitme keemiaraviga, sealhulgas 5-fluorouratsiil, vinorelbiin ja gemtsitabiin. integreeriva onkoloogia leidmiseks.

See väike uuring näitas, et kaugelearenenud kõhunäärmevähiga patsientide suured kurkumiini annused on vaatamata võimalike seedimise kahjustustele hästi talutavad.

See väike uuring näitas, et kaugelearenenud kõhunäärmevähiga patsientide suured kurkumiini annused on vaatamata võimalike seedimise kahjustustele hästi talutavad. Ehkki eeldatakse, et kurkumiini tarbimine optimeerib imendumist koos rasvaga, ei avalikustata seda kusagil väljaandes. Patsiendile anti võimalus jagada annus päeva jooksul, et suurendada tolerantsi, mis autorite arvates oleks võinud põhjustada paremat sallivust kui varasemates uuringutes.

Kuigi selle uuringuga on selle uuringuga tõestatud, kuidas on lood patsiendi tulemustega? On mõjuvaid põhjuseid spekuleerida, et kurkumiini ja gemtsitabiini kombinatsioonil oli sünergistlik tsütotoksiline toime. Kunnamakara jt. näitas in vitro ja kõhunäärmevähi hiiremudelis, et kurkumiini kombinatsioon gemtsitabiiniga pärast ravi viis kasvaja madalama mahuni ainult gemtsitabiinina. 3 Värske uuring kinnitas seda ja näitas, et kurkumiin ja gemtsitabiin on sünergiliselt põievähi kasvaja redigeerimisel. 4

Patsientide keskmine elulemus, kelle haigus on arenenud gemtsitabiini all ja kes saavad ainult toetavat ravi, on umbes 10 nädalat. 5

Selles uuringus oli keskmine ellujäämisaeg 23 nädalat. Siiski tuleb märkida, et sekundaarseid lõpp-punkte võis mõjutada S-1 komöödia. Uuringus osalenud 21 osalejast sai suuõõne fluori pürimidiin 19 S-1 võimalikku kasu kaugelearenenud pankreasevähiga patsientidel. 6,7 See on kindlasti vastuolus järeldustega, mida saame teha kurkumiini ja gemtsitabiini rakendamisel.

Kurkumiini kasutamine koos gemtsitabiiniga kaugelearenenud pankreasevähiga patsientidel nõuab täiendavaid uuringuid, kuna nii in vitro kui ka in vivo andmed näitavad sünergistlikku tsütotoksilist toimet. Kuni lõplike uurimistulemuste avaldamiseni peaksime kindlasti kaaluma kurkumiini kasutamist patsientidel, kes võtavad gemtsitabiini, kuna puuduvad tõendid selle kohta, et see mõjutab ravi. Pidage siiski meeles, et uuringute reprodutseerimiseks peaks annus olema kõrge.

Täiendavate integreerivate onkoloogiate uuringute saamiseks klõpsake siin