Αναφορά
Kanai Μ, Yoshimura Κ, Asada Μ, et αϊ. Μια μελέτη φάσης Ι/ΙΙ σχετικά με τη χημειοθεραπεία με βάση την Gemcitabina συν κουρκουμίνη σε ασθενείς με καρκίνο κοιλιακού αδένα ανθεκτικό σε γεμσιταβίνη. Cancer Chemother Pharmacol . 22 Σεπτεμβρίου 2010. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]
Σχεδιασμός
Μελέτη ασφάλειας και σκοπιμότητας φάσης I/II από από του στόματος κουρκουμίνη
Τελικά σημεία
Το κύριο τελικό σημείο της μελέτης φάσης Ι ήταν η ασφάλεια των 8 γραμμάρια της στοματικής κουρκουμίνης. Το κύριο τελικό σημείο της μελέτης φάσης ΙΙ ήταν ο τελικός ρυθμός θεραπείας με στοματική κουρκουμίνη. Τα δευτερεύοντα τελικά σημεία για τη φάση ΙΙ ήταν ποσοστό ανταπόκρισης, συνολική επιβίωση (OS) και συμμόρφωση.
Συμμετέχων
21 ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος, των οποίων η ασθένεια προχωρά.
πιο σημαντικές γνώσεις
Στη μελέτη φάσης Ι με 8,0 γραμμάρια κουρκουμίνης κάθε μέρα σε 3 ασθενείς, δεν παρατηρήθηκαν τοξικότητες περιορισμού της δόσης. Κανένας από τους 21 συμμετέχοντες στη μελέτη δεν έσπασε τη μελέτη λόγω μισαλλοδοξίας στην κουρκουμίνη. Η κουρκουμίνη πλάσματος δοκιμάστηκε σε 5 ασθενείς και κ. 29 και 91 ng/mL, με εξαίρεση έναν ασθενή με τιμή 412 ng/mL. Η συμμόρφωση ήταν πολύ καλή: 19 (90 %) Οι συμμετέχοντες ήταν σε θέση να καταναλώσουν περισσότερο από το 90 % της καθορισμένης ημερήσιας δόσης. Δεκαεπτά (81 %) συμμετέχοντες πέθαναν κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης και τρεις ήταν ακόμα ζωντανοί κατά τη στιγμή της δημοσίευσης. Η μεσαία συνολική επιβίωση (OS) ήταν 161 ημέρες (95 %-ki: 109-223 ημέρες). Το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους ήταν 19 %.
Επιδράσεις στην πρακτική
Η επίδραση του καρκίνου της κουρκουμίνης σε υψηλές δόσεις είναι καλά κατειλημμένη. Το μεγαλύτερο μέρος του καρκίνου του βασίζεται στην ικανότητά του να μειώνει την ενεργοποίηση του NF-KB, γεγονός που οδηγεί στις αντι-πολλαπλασιαστικές, αντι-αγγειογόνες, αντι-επεμβατικές και προαποπωτικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα. Επιπλέον, υπάρχουν διαδηλώσεις in-vitro για την επίδρασή του ως συνεργατικό συστατικό με διάφορα χημειοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της 5-φθοροουρακίλη, της βινορρελέμπιν και της γεμσιταβίνης. για να βρείτε ολοκληρωμένη ογκολογία.
<μπλοκ ποσόστωση>Αυτή η μικρή μελέτη έδειξε ότι οι υψηλές δόσεις κουρκουμίνης ασθενών με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος είναι καλά ανεκτές παρά τις πιθανές βλάβες της πέψης.
Αυτή η μικρή μελέτη έδειξε ότι οι υψηλές δόσεις κουρκουμίνης ασθενών με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος είναι καλά ανεκτές παρά τις πιθανές βλάβες της πέψης. Αν και υποτίθεται ότι η κατανάλωση κουρκουμίνης θα βελτιστοποιήσει την απορρόφηση μαζί με το λίπος, αυτό δεν αποκαλύπτεται οπουδήποτε στη δημοσίευση. Ο ασθενής έλαβε την ευκαιρία να χωρίσει τη δόση κατά τη διάρκεια της ημέρας για να αυξήσει την ανοχή, η οποία, κατά την άποψη των συγγραφέων, θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερη ανοχή από ό, τι σε προηγούμενες μελέτες.
Ενώ αυτή η μελέτη έχει αποδειχθεί με αυτή τη μελέτη, τι γίνεται με τον ασθενή; Υπάρχουν βάσιμοι λόγοι για να σκεφτούμε ότι ο συνδυασμός της κουρκουμίνης και της γεμσιταβίνης είχε ένα συνεργιστικό κυτταροτοξικό αποτέλεσμα. Kunnamakkara et αϊ. έδειξε in vitro και σε ένα μοντέλο ποντικού καρκίνου του παγκρέατος ότι ο συνδυασμός κουρκουμίνης με γεμσιταβίνη μετά από θεραπεία οδήγησε σε χαμηλότερο όγκο όγκου ως γεμσιταβίνη μόνο.
Ο μέσος χρόνος επιβίωσης για ασθενείς των οποίων η ασθένεια έχει προχωρήσει υπό γεμσιταβίνη και που λαμβάνει μόνο υποστηρικτική θεραπεία είναι περίπου 10 εβδομάδες.
Η χρήση κουρκουμίνης με γεμσιταβίνη σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος απαιτεί περαιτέρω έρευνα, καθώς τόσο τα δεδομένα in-vitro όσο και in vivo υποδεικνύουν συνεργιστικές κυτταροτοξικές επιδράσεις. Μέχρι να δημοσιευθούν τα τελικά αποτελέσματα της έρευνας, θα πρέπει σίγουρα να εξετάσουμε τη χρήση της κουρκουμίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν γεμσιταβίνη, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτό επηρεάζει τη θεραπεία. Ωστόσο, να έχετε κατά νου ότι η δόση πρέπει να είναι υψηλή για να αναπαράγει την έρευνα.
Για περαιτέρω έρευνες σχετικά με την ολοκληρωμένη ογκολογία, κάντε κλικ εδώ εδώ.