参考
Jackson CG、Plaas AH、Sandy JD 等。 单独或联合口服葡萄糖胺和硫酸软骨素的人体药代动力学。骨关节炎软骨。 2010;18:297-302。
设计
探讨盐酸葡萄糖胺 (GHCl) 和硫酸软骨素 (CS) 单独或联合用药的药代动力学作用的干预研究
参加者
29名健康志愿者和28名患有“膝盖疼痛”但未通过放射学诊断为骨关节炎的患者
研究药物和剂量
健康受试者接受单剂量的 GHCl (1,500 mg)、CS (1,200 mg) 或两者的组合 (GHCl+CS)。 膝痛患者每日补充 GHCl(500 mg,每日 3 次)、CS(400 mg,每日 3 次)或 GHCl+CS 3 个月后,给予单剂量 1,500 mg GHCl 和 1,200 mg CS。 在两组中,在单剂量给药后进行药代动力学测量。
主要结果指标
循环葡萄糖胺和 CS 水平以及各自的曲线下面积 (AUC)。
主要发现
令人有些惊讶的是,无论是单独服用还是与 GHCl 一起服用,补充 CS 都不会增加内源性循环 CS 水平。 补充 GHCl 后,葡萄糖胺的 AUC 会增加,但当 GHCl 与 CS 联合使用时,AUC 的增加会显着减弱。
对实践的影响
对于这份新报告的发现,自然疗法的批评者可能有很多话要说。 然而,我不认为这些发现应该影响我们的实践方式。 当前研究的受试者来自葡萄糖胺/软骨素关节炎干预试验(GAIT)。 与大多数相关研究相反,GAIT 发现 CS 或葡萄糖胺(来自 GHCl)基本上没有临床疗效。 鉴于 GAIT 的临床结果与大多数已发表的报告不同,我们预计 GAIT 研究人员使用的 CS 和 GHCl 药代动力学检查不会为我们指出可能的治疗机制。 (目前尚不清楚为什么 GAIT 无法复制阳性随机试验的结果,尽管它并不是唯一一家报告负面影响的公司。对 GAIT 结果的检查表明,接受联合疗法的受试者往往会获得更好的结果,尽管没有一个结果是明确确定的。)
目前的报告发现CS补充剂会损害GHCl的药代动力学,因此可能会干扰GHCl的临床效果。 这很可能是真的。 事实上,迄今为止,无论是否包含 CS,使用 GHCl 的证据仍然不一致且稀疏。 因此,这些新发现主要有助于进一步超越 GHCl 的使用,至少与 CS 结合使用。 他们对经过深入研究的硫酸氨基葡萄糖分子的药代动力学(或治疗效果)知之甚少。
尽管当前的报告没有提供选择 GHCl 而不是氨基葡萄糖硫酸盐的理由,但大多数使用 GHCl 的研究都报告这样做,因为它是市场上最常见的形式。
尽管当前的报告没有提供选择 GHCl 而不是氨基葡萄糖硫酸盐的理由,但大多数使用 GHCl 的研究都报告这样做,因为它是市场上最常见的形式。 这种理由似乎值得怀疑,因为大多数科学证据支持不同的分子(硫酸氨基葡萄糖)。