Suche
Mein Konto
hänvisning
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Den humana farmakokinetiken för oral administrering av glukosamin och kondroitinsulfat individuellt eller i kombination.Artros brosk. 2010;18:297-302.
design
Interventionsstudie för att undersöka de farmakokinetiska effekterna av glukosamin HCl (GHCl) och kondroitinsulfat (CS), antingen ensamma eller i kombination
Deltagare
29 friska frivilliga och 28 patienter med "knäsmärta" som inte radiologiskt diagnostiserades som artros
Studera mediciner och dosering
De friska försökspersonerna fick enstaka doser av GHCl (1 500 mg), CS (1 200 mg) eller kombinationen av de två (GHCl+CS). Hos patienter med knäsmärta administrerades engångsdoser på 1 500 mg GHCl och 1 200 mg CS efter 3 månaders dagligt tillskott med GHCl (500 mg 3 gånger dagligen), CS (400 mg 3 gånger dagligen) eller GHCl+CS. I båda grupperna utfördes farmakokinetiska mätningar efter administrering av engångsdoser.
Primära utfallsmått
Cirkulerande glukosamin- och CS-nivåer och arean under kurvan (AUC) för varje.
Nyckelfynd
Något överraskande ökade inte endogena cirkulerande CS-nivåer av CS-tillskott, vare sig det administrerades ensamt eller med GHCl. AUC för glukosamin ökades genom tillskott med GHCl, men denna ökning av AUC försvagades signifikant när GHCl kombinerades med CS.
Effekter på praktiken
Kritiker av naturmedicin kan ha mycket att säga om resultaten av denna nya rapport. Jag tror dock inte att dessa resultat bör påverka hur vi tränar. Försökspersonerna i den aktuella studien kom från Glucosamine/Condroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). I motsats till de flesta relaterade studier fann GAIT i huvudsak ingen klinisk effekt för CS eller glukosamin (från GHCl). Med tanke på att de kliniska resultaten av GAIT skilde sig från de flesta publicerade rapporter, skulle vi inte förvänta oss en undersökning av farmakokinetiken för CS och GHCl som används av GAIT-forskare för att peka oss på troliga terapeutiska mekanismer. (Det är fortfarande oklart varför GAIT inte kunde duplicera resultaten från de positiva randomiserade studierna, även om det inte är det enda företaget som rapporterar negativa effekter. En granskning av GAIT-resultaten visar att försökspersoner som fick de kombinerade terapierna tenderade att få ett bättre resultat, även om inget av fynden var klart definitiva.)
Den aktuella rapporten finner att CS-tillskott försämrar farmakokinetiken för GHCl och därför kan störa de kliniska effekterna av GHCl. Det kan mycket väl vara sant. Faktum är att bevisen hittills för användning av GHCl med eller utan inkludering av CS förblir inkonsekventa och sparsamma. Därför tjänar dessa nya fynd mestadels till att ytterligare förmörka användningen av GHCl, åtminstone i kombination med CS. De berättar lite om farmakokinetiken (eller den terapeutiska effekten) hos den bättre studerade molekylen glukosaminsulfat.
Även om den aktuella rapporten inte ger en motivering för att välja GHCl framför glukosaminsulfat, rapporterar de flesta studier som har använt GHCl att det görs eftersom det är den vanligaste tillgängliga formen på marknaden.
Även om den aktuella rapporten inte ger en motivering för att välja GHCl framför glukosaminsulfat, rapporterar de flesta studier som har använt GHCl att det görs eftersom det är den vanligaste tillgängliga formen på marknaden. En sådan motivering verkar tveksam eftersom de flesta vetenskapliga bevis stöder en annan molekyl (glukosaminsulfat).