Suche
Mein Konto
referenca
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Človeška farmakokinetika peroralnega dajanja glukozamina in hondroitin sulfata posamezno ali v kombinaciji.Osteoartritis hrustanca. 2010; 18: 297-302.
oblikovanje
Intervencijska študija za raziskovanje farmakokinetičnih učinkov glukozamina HCl (GHCl) in hondroitin sulfata (CS), samih ali v kombinaciji
Udeleženec
29 zdravih prostovoljcev in 28 bolnikov z "bolečinami v kolenu", ki niso bili radiološko diagnosticirani kot osteoartritis
Preučite zdravila in odmerjanje
Zdravim osebam so dajali enkratne odmerke GHCl (1500 mg), CS (1200 mg) ali kombinacijo obeh (GHCl+CS). Pri bolnikih z bolečino v kolenu so enkratni odmerki 1.500 mg GHCl in 1.200 mg CS prejeli po 3 mesecih dnevnega dodajanja GHCl (500 mg 3-krat na dan), CS (400 mg 3-krat na dan) ali GHCl + CS. V obeh skupinah so bile farmakokinetične meritve izvedene po dajanju enkratnih odmerkov.
Primarne mere izida
Ravni glukozamina in CS v obtoku ter površina pod krivuljo (AUC) za vsako.
Ključne ugotovitve
Nekoliko presenetljivo je, da endogene ravni CS v obtoku niso bile povečane z dodatkom CS, ne glede na to, ali so ga dajali sami ali z GHCl. AUC za glukozamin se je povečal z dodatkom GHCl, vendar je bilo to povečanje AUC znatno oslabljeno, ko je bil GHCl kombiniran s CS.
Učinki na prakso
Kritiki naturopatije imajo morda veliko povedati o ugotovitvah tega novega poročila. Vendar ne verjamem, da bi te ugotovitve morale vplivati na to, kako vadimo. Predmeti v trenutni študiji so izhajali iz preskušanja intervencije pri artritisu z glukozaminom/hondroitinom (GAIT). V nasprotju z večino sorodnih študij GAIT v bistvu ni ugotovil klinične učinkovitosti za CS ali glukozamin (iz GHCl). Glede na to, da so se klinični rezultati GAIT razlikovali od večine objavljenih poročil, ne bi pričakovali, da bi nas pregled farmakokinetike CS in GHCl, ki ga uporabljajo raziskovalci GAIT, usmeril na verjetne terapevtske mehanizme. (Ostaja nejasno, zakaj GAIT ni mogel podvojiti rezultatov pozitivnih randomiziranih preskušanj, čeprav ni edino podjetje, ki je poročalo o negativnih učinkih. Pregled rezultatov GAIT kaže, da so imeli subjekti, ki so dobivali kombinirane terapije, boljši rezultat, čeprav nobena od ugotovitev ni bila jasno dokončna.)
Trenutno poročilo ugotavlja, da dodatek CS poslabša farmakokinetiko GHCl in zato lahko moti klinične učinke GHCl. To bi lahko bilo res. Pravzaprav ostajajo dosedanji dokazi o uporabi GHCl z ali brez vključitve CS nedosledni in redki. Zato te nove ugotovitve večinoma služijo nadaljnjemu zasenčenju uporabe GHCl, vsaj v kombinaciji s CS. Malo nam povedo o farmakokinetiki (ali terapevtskem učinku) bolje raziskane molekule glukozamin sulfata.
Čeprav trenutno poročilo ne zagotavlja utemeljitve za izbiro GHCl namesto glukozamin sulfata, večina študij, ki so uporabljale GHCl, poroča, da to počnejo, ker je najpogosteje dostopna oblika na trgu.
Čeprav trenutno poročilo ne zagotavlja utemeljitve za izbiro GHCl namesto glukozamin sulfata, večina študij, ki so uporabljale GHCl, poroča, da to počnejo, ker je najpogosteje dostopna oblika na trgu. Takšna utemeljitev se zdi vprašljiva, saj večina znanstvenih dokazov podpira drugačno molekulo (glukozamin sulfat).