Suche
Mein Konto
odkaz
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD a kol. Farmakokinetika ľudského perorálneho podávania glukozamínu a chondroitín sulfátu jednotlivo alebo v kombinácii.Osteoartróza chrupavky. 2010;18:297-302.
dizajn
Intervenčná štúdia na skúmanie farmakokinetických účinkov glukosamín HCl (GHCl) a chondroitín sulfátu (CS), buď samostatne alebo v kombinácii
Účastník
29 zdravých dobrovoľníkov a 28 pacientov s „bolesťou kolien“, ktorá nebola rádiologicky diagnostikovaná ako osteoartritída
Študovať lieky a dávkovanie
Zdravým jedincom boli podávané jednotlivé dávky GHCl (1 500 mg), CS (1 200 mg) alebo kombinácia oboch (GHCl + CS). U pacientov s bolesťou kolena sa podávali jednorazové dávky 1 500 mg GHCl a 1 200 mg CS po 3 mesiacoch dennej suplementácie GHCl (500 mg 3-krát denne), CS (400 mg 3-krát denne) alebo GHCl+CS. V oboch skupinách sa farmakokinetické merania uskutočnili po podaní jednotlivých dávok.
Primárne ukazovatele výsledku
Hladiny cirkulujúceho glukozamínu a CS a plocha pod krivkou (AUC) pre každú z nich.
Kľúčové zistenia
Trochu prekvapivo sa hladiny endogénneho cirkulujúceho CS nezvýšili suplementáciou CS, či už sa podával samostatne alebo s GHCl. AUC pre glukozamín sa zvýšilo doplnením GHCl, ale toto zvýšenie AUC bolo významne oslabené, keď sa GHCl kombinoval s CS.
Účinky na prax
Kritici naturopatie môžu mať veľa čo povedať o zisteniach tejto novej správy. Nemyslím si však, že by tieto zistenia mali ovplyvniť to, ako cvičíme. Subjekty v súčasnej štúdii pochádzali z intervenčnej štúdie glukosamín/chondroitín pri artritíde (GAIT). Na rozdiel od väčšiny súvisiacich štúdií, GAIT nezistila v podstate žiadnu klinickú účinnosť pre CS alebo glukozamín (z GHCl). Vzhľadom na to, že klinické výsledky GAIT sa líšili od väčšiny publikovaných správ, neočakávali by sme, že preskúmanie farmakokinetiky CS a GHCl, ktoré používajú výskumníci GAIT, nás upozorní na pravdepodobné terapeutické mechanizmy. (Zostáva nejasné, prečo GAIT nedokázala duplikovať výsledky pozitívnych randomizovaných štúdií, hoci nie je úplne jedinou spoločnosťou, ktorá hlásila negatívne účinky. Skúmanie výsledkov GAIT ukazuje, že subjekty, ktorým sa podávali kombinované terapie, mali tendenciu dosahovať lepšie výsledky, hoci žiadne zo zistení nebolo jednoznačne definitívne.)
V súčasnej správe sa uvádza, že suplementácia CS zhoršuje farmakokinetiku GHCl, a preto môže interferovať s klinickými účinkami GHCl. To by mohla byť veľmi dobre pravda. V skutočnosti doterajšie dôkazy o používaní GHCl so zahrnutím CS alebo bez neho zostávajú nekonzistentné a riedke. Preto tieto nové zistenia väčšinou slúžia na ďalšie zatemnenie používania GHCl, aspoň v kombinácii s CS. O farmakokinetike (alebo terapeutickom účinku) lepšie preštudovanej molekuly glukosamín sulfátu nám hovoria málo.
Hoci súčasná správa neposkytuje odôvodnenie pre výber GHCl pred glukosamín sulfátom, väčšina štúdií, ktoré používali GHCl, to uvádza, pretože je to najbežnejšie dostupná forma na trhu.
Hoci súčasná správa neposkytuje odôvodnenie pre výber GHCl pred glukosamín sulfátom, väčšina štúdií, ktoré používali GHCl, to uvádza, pretože je to najbežnejšie dostupná forma na trhu. Takéto odôvodnenie sa zdá byť sporné, pretože väčšina vedeckých dôkazov podporuje inú molekulu (glukózamín sulfát).