Štúdia: Farmakokinetika glukozamínu a chondroitínu vedie k neočakávaným výsledkom

referencia

Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, a kol. Ľudská farmakokinetika perorálneho príjmu glukozamínu a chondroitínsulfátu individuálne alebo v kombinácii. artróza chrupavka . 2010; 18: 297-302.

dizajn

Intervenčná štúdia na skúmanie farmakokinetických účinkov glukozamínu-HCl (GHCL) a chondroitínového sulfátu (CS), buď samostatne alebo v kombinácii

Účastník

29 zdravých dobrovoľníkov a 28 pacientov s „bolesťou kolena“, ktorým nebola diagnostikovaná rádiologicky ako artróza

Študujte lieky a dávkovanie

Zdravé subjekty boli podávané zdravými jedincami z GHCL (1 500 mg), CS (1 200 mg) alebo kombináciou týchto dvoch (GHCL+CS). U pacientov s bolesťou kolena, po 3 mesiacoch denného doplnku GHCL (500 mg 3 -krát denne), sa podávalo CS (400 mg 3 -krát denne) alebo GHCL+CS jednotlivé dávky v množstve 1 500 mg GHCL a 1 200 mg CS. V obidvoch skupinách sa farmakokinetické merania uskutočňovali po podaní jednotlivých dávok.

Rozmery primárneho výsledku

Cirkulujúce hladiny glukozamínu a CS, ako aj plocha pod krivkou (AUC).

Najdôležitejšie vedomosti

Bolo trochu prekvapujúce, že endogénne cirkulujúce hladiny CS sa nezvýšili suplementáciou CS, bez ohľadu na to, či sa podávala samostatne alebo s GHCL. AUC pre glukozamín sa zvýšil doplnením GHCL, ale toto zvýšenie AUC bolo významne oslabené, keď sa GHCL kombinoval s CS.

Účinky na prax

Kritici naturopatie môžu povedať veľa o výsledkoch tejto novej správy. Nemyslím si však, že tieto zistenia by mali mať vplyv na to, ako praktizujeme. Testované subjekty súčasnej štúdie pochádzajú zo intervenčnej štúdie glukozamínu/chondroitínu (GAIT). Na rozdiel od väčšiny súvisiacich štúdií, chôdza v podstate nebola schopná určiť klinickú účinnosť CS alebo glukozamínu (z GHCL). Vzhľadom na skutočnosť, že klinické výsledky chôdze sa líšili od väčšiny publikovaných správ, neočakávali by sme, že vyšetrenie farmakokinetiky CS a GHCL, ktoré používajú vedci chôdze, naznačujú pravdepodobné terapeutické mechanizmy. (Zostáva nejasné, prečo chôdza nedokázala duplikovať výsledky pozitívnych randomizovaných štúdií, hoci to nie je celkom jediná spoločnosť, ktorá podáva správy o negatívnych účinkoch. Vyšetrovanie výsledkov chôdze ukazuje, že subjekty, ktorým boli poskytnuté kombinované terapie, majú tendenciu dosiahnuť lepší výsledok, aj keď žiadne zo zistení neboli jasne konečné.)

Súčasná správa poznamenáva, že doplnok CS ovplyvňuje farmakokinetiku GHCL, a preto pravdepodobne ovplyvňuje klinické účinky GHCL. To by mohlo byť pravda. V skutočnosti sú predchádzajúce dôkazy o používaní GHCL s alebo bez zahrnutia CS stále nekonzistentné a zlé. Preto tieto nové zistenia zvyčajne slúžia na pokračovanie v používaní GHCL, aspoň v kombinácii s CS. Hovoríte nám málo o farmakokinetike (alebo terapeutickom účinku) lepšie vyšetreného molekuly glukozaminínového sulfátu.

Aj keď súčasná správa neodôvodňuje výber GHCL namiesto glukozamínového síranu, väčšina štúdií, v ktorých sa používa GHCL, naznačuje, že to urobila, pretože je najbežnejšou formou dostupnou na trhu.

Aj keď súčasná správa neodôvodňuje výber GHCL namiesto glukozamínového síranu, väčšina štúdií, v ktorých sa používa GHCL, naznačuje, že to urobila, pretože je to najbežnejšia forma dostupná na trhu. Zdá sa, že takéto opodstatnenie je sporné, pretože väčšina vedeckých dôkazov poskytuje ďalšiu molekulu (glukozamínový insulfát).