Studie: Farmakokinetikken til glukosamin og kondroitin fører til uventede resultater
Studie: Farmakokinetikken til glukosamin og kondroitin fører til uventede resultater
Studien undersøker de farmakokinetiske effektene av glukosamin HCl (GHCL) og kondroitinsulfat (CS) hos friske personer og pasienter med knesmerter. Enkeltuttak fra GHCL, CS eller en kombinasjon av begge ble administrert, og de sirkulerende glukosamin- og CS -nivåene ble målt. Det ble funnet at CS -tilskudd påvirker farmakokinetikken til GHCL og muligens påvirker de kliniske effektene av GHCL. Disse resultatene indikerer at GHCL, spesielt i kombinasjon med CS, kan være mindre effektive. Studien bemerker også at valget av GHCL er tvilsom i stedet for glukosaminsulfat, siden de fleste vitenskapelige bevis indikerer glukosaminsulfat.
referanse
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Den humane farmakokinetikken for oralt inntak av glukosamin og kondroitinsulfat hver for seg eller i kombinasjon. artrose brusk . 2010; 18: 297-302.
Design
intervensjonsstudie for å undersøke de farmakokinetiske effektene av glukosamin-HCl (GHCL) og kondroitinsulfat (CS), enten alene eller i kombinasjon
Deltaker
29 friske frivillige og 28 pasienter med "knesmerter" som ikke ble diagnostisert radiologisk som artrose
Studiemedisiner og dosering
De friske forsøkspersonene ble administrert av de friske forsøkspersonene fra GHCL (1500 mg), CS (1200 mg) eller kombinasjonen av de to (GHCL+CS). Hos pasienter med knesmerter, etter 3 måneders daglig supplement med GHCL (500 mg 3 ganger om dagen), ble CS (400 mg 3 ganger om dagen) eller GHCL+CS enkeltdoser i mengder på 1.500 mg GHCL og 1.200 mg CS administrert. I begge grupper ble farmakokinetiske målinger utført etter administrering av individuelle doser.
Primære resultatdimensjoner
Sirkulerende glukosamin- og CS -nivåer samt området under kurven (AUC).
Viktigst kunnskap
Det var noe overraskende at de endogene sirkulerende CS -nivåene ikke ble økt ved CS -tilskudd, uavhengig av om det ble administrert alene eller med GHCL. AUC for glukosamin ble økt ved å supplere GHCL, men denne økningen i AUC ble betydelig svekket når GHCL ble kombinert med CS.Effekter på praksis
Kritikere av naturopati kan si mye om resultatene av denne nye rapporten. Jeg tror imidlertid ikke at disse funnene skal ha innvirkning på hvordan vi øver. Testpersonene i den nåværende studien kom fra glukosamin/kondroitin leddgikt intervensjonsforsøk (Gait). I motsetning til de fleste relaterte studier, var gangart egentlig ikke i stand til å bestemme klinisk effektivitet for CS eller glukosamin (fra GHCL). Med tanke på det faktum at de kliniske resultatene av gangar skilte seg fra de fleste publiserte rapporter, ville vi ikke forvente at en undersøkelse av farmakokinetikken fra CS og GHCL, som brukes av gangforskere, indikerer sannsynlige terapeutiske mekanismer. (Det er fortsatt uklart hvorfor gangart ikke var i stand til å duplisere resultatene av de positive randomiserte studiene, selv om det ikke er helt det eneste selskapet som rapporterer om negative effekter. En undersøkelse av gangresultatene viser at personer som de kombinerte terapiene ble gitt har en tendens til å oppnå et bedre resultat, selv om ingen av funnene tydelig var endelige.
Den nåværende rapporten bemerker at en CS -tilskudd påvirker farmakokinetikken til GHCL og derfor muligens påvirker de kliniske effektene av GHCL. Det kan være sant. Faktisk er de tidligere bevisene for bruk av GHCL med eller uten inkludering av CS fortsatt inkonsekvent og dårlig. Derfor tjener disse nye funnene vanligvis til å fortsette å bruke bruken av GHCL, i det minste i kombinasjon med CS. Du forteller oss lite om farmakokinetikken (eller terapeutisk effekt) av det bedre undersøkte molekylet glukosaminsulfat.
Selv om den nåværende rapporten ikke rettferdiggjør valget av GHCL i stedet for glukosaminsulfat, indikerer de fleste studier der GHCL har blitt brukt til å ha gjort dette, siden det er den vanligste formen som er tilgjengelig på markedet.
Selv om den nåværende rapporten ikke rettferdiggjør valget av GHCL i stedet for glukosaminsulfat, indikerer de fleste studier der GHCL har blitt brukt til å ha gjort dette, ettersom det er den vanligste formen som er tilgjengelig på markedet. En slik begrunnelse virker tvilsom, siden de fleste vitenskapelige bevis gir et annet molekyl (glukosaminisulfat).