Suche
Mein Konto
referanse
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Den humane farmakokinetikken for oral administrering av glukosamin og kondroitinsulfat hver for seg eller i kombinasjon.Slitasjegikt brusk. 2010; 18: 297-302.
design
Intervensjonsstudie for å undersøke de farmakokinetiske effektene av glukosamin HCl (GHCL) og kondroitinsulfat (CS), enten alene eller i kombinasjon
Deltager
29 friske frivillige og 28 pasienter med "knesmerter" som ikke ble radiologisk diagnostisert som slitasjegikt
Studere medisiner og dosering
De friske forsøkspersonene ble administrert enkeltdoser GHCL (1500 mg), CS (1200 mg), eller kombinasjonen av de to (GHCL+CS). Hos pasienter med knesmerter ble enkeltdoser på 1500 mg GHCL og 1200 mg CS administrert etter 3 måneders daglig tilskudd med GHCL (500 mg 3 ganger daglig), CS (400 mg 3 ganger daglig) eller GHCl+CS. I begge grupper ble farmakokinetiske målinger utført etter administrering av enkeltdoser.
Primære utfallstiltak
Sirkulerende glukosamin- og CS -nivåer og området under kurven (AUC) for hver.
Sentrale funn
Noe overraskende ble endogene sirkulerende CS -nivåer ikke økt ved CS -tilskudd, enten det ble administrert alene eller med GHCL. AUC for glukosamin ble økt ved tilskudd med GHCL, men denne økningen i AUC ble betydelig dempet når GHCL ble kombinert med CS.
Effekter på praksis
Kritikere av naturopati kan ha mye å si om funnene fra denne nye rapporten. Jeg tror imidlertid ikke at disse funnene bør påvirke hvordan vi praktiserer. Forsøkspersonene i den nåværende studien kom fra glukosamin/chondroitin leddgikt intervensjonsforsøk (Gait). I motsetning til de fleste relaterte studier, fant Gait i hovedsak ingen klinisk effekt for CS eller glukosamin (fra GHCL). Med tanke på at de kliniske resultatene av gangart skilte seg fra de fleste publiserte rapporter, ville vi ikke forvente at en undersøkelse av farmakokinetikken til CS og GHCL brukt av gangforskere for å peke oss på sannsynlige terapeutiske mekanismer. (Det er fortsatt uklart hvorfor gangart ikke kunne duplisere resultatene av de positive randomiserte forsøkene, selv om det ikke er helt det eneste selskapet å rapportere negative effekter. En undersøkelse av gangresultatene viser at forsøkspersoner gitt de kombinerte terapiene hadde en tendens til å ha et bedre resultat, selv om ingen av funnene var klart definitive.
Den nåværende rapporten finner at CS -tilskudd svekker farmakokinetikken til GHCL og derfor kan forstyrre de kliniske effektene av GHCL. Det kan godt være sant. Faktisk er bevisene til dags dato for bruk av GHCL med eller uten inkludering av CS fortsatt inkonsekvente og sparsomme. Derfor tjener disse nye funnene for det meste til å formørke bruken av GHCL ytterligere, i det minste i kombinasjon med CS. De forteller oss lite om farmakokinetikken (eller terapeutisk effekt) av det bedre studerte molekylet glukosaminsulfat.
Selv om den nåværende rapporten ikke gir en begrunnelse for å velge GHCL fremfor glukosaminsulfat, har de fleste studier som har brukt GHCL -rapport som gjør det fordi det er den mest tilgjengelige formen på markedet.
Selv om den nåværende rapporten ikke gir en begrunnelse for å velge GHCL fremfor glukosaminsulfat, har de fleste studier som har brukt GHCL -rapport som gjør det fordi det er den mest tilgjengelige formen på markedet. Slik begrunnelse virker tvilsom siden de fleste vitenskapelige bevis støtter et annet molekyl (glukosaminsulfat).