Suche
Mein Konto
nuoroda
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD ir kt. Žmogaus farmakokinetika, kai gliukozamino ir chondroitino sulfatas vartojamas atskirai arba kartu.Osteoartrito kremzlės. 2010;18:297-302.
dizainas
Intervencinis tyrimas, skirtas tirti gliukozamino HCl (GHCl) ir chondroitino sulfato (CS) farmakokinetinį poveikį atskirai arba kartu
Dalyvis
29 sveiki savanoriai ir 28 pacientai, kenčiantys nuo „kelio skausmo“, kuriam radiologiškai nebuvo diagnozuotas osteoartritas.
Išstudijuokite vaistus ir dozes
Sveikiems asmenims buvo sušvirkštos vienkartinės GHCl (1500 mg), CS (1200 mg) dozės arba jų abiejų derinys (GHCl+CS). Pacientams, kenčiantiems nuo kelio skausmo, po 3 mėnesių kasdienio GHCl (500 mg 3 kartus per dieną), CS (400 mg 3 kartus per dieną) arba GHCl+CS buvo skiriamos vienkartinės 1500 mg GHCl ir 1200 mg CS dozės. Abiejose grupėse buvo atlikti farmakokinetikos matavimai suleidus vienkartines dozes.
Pirminės rezultato priemonės
Cirkuliuojantis gliukozamino ir CS lygis ir kiekvieno plotas po kreive (AUC).
Pagrindinės išvados
Šiek tiek stebėtina, kad endogeninis cirkuliuojantis CS kiekis nepadidėjo papildant CS, nesvarbu, ar jis buvo vartojamas atskirai, ar su GHCl. Gliukozamino AUC padidėjo papildant GHCl, tačiau šis AUC padidėjimas buvo žymiai susilpnėjęs, kai GHCl buvo derinamas su CS.
Poveikis praktikai
Natūropatijos kritikai gali daug ką pasakyti apie šios naujos ataskaitos išvadas. Tačiau nemanau, kad šios išvados turėtų turėti įtakos mūsų praktikai. Dabartinio tyrimo dalyviai buvo gauti iš gliukozamino / chondroitino artrito intervencijos tyrimo (GAIT). Priešingai nei dauguma susijusių tyrimų, GAIT iš esmės nerado klinikinio CS ar gliukozamino (iš GHCl) veiksmingumo. Atsižvelgiant į tai, kad klinikiniai GAIT rezultatai skyrėsi nuo daugumos paskelbtų ataskaitų, nesitikėtume, kad GAIT tyrėjų naudotas CS ir GHCl farmakokinetikos tyrimas parodys mums galimus terapinius mechanizmus. (Lieka neaišku, kodėl GAIT negalėjo pakartoti teigiamų atsitiktinių imčių tyrimų rezultatų, nors tai nėra vienintelė įmonė, pranešusi apie neigiamą poveikį. Išnagrinėjus GAIT rezultatus matyti, kad tiriamųjų, kuriems buvo taikytas kombinuotas gydymas, rezultatai buvo geresni, nors nė vienas iš išvadų nebuvo aiškiai galutinis.)
Dabartinėje ataskaitoje nustatyta, kad CS papildymas pažeidžia GHCl farmakokinetiką ir todėl gali trukdyti klinikiniam GHCl poveikiui. Tai labai gali būti tiesa. Tiesą sakant, iki šiol gauti įrodymai apie GHCl naudojimą su CS arba be jo yra nenuoseklūs ir negausūs. Todėl šie nauji atradimai dažniausiai padeda dar labiau užtemdyti GHCl naudojimą, bent jau kartu su CS. Jie mums mažai pasako apie geriau ištirtos gliukozamino sulfato molekulės farmakokinetiką (arba gydomąjį poveikį).
Nors dabartinėje ataskaitoje nepateikiamas pateisinimas, kodėl GHCl buvo pasirinktas vietoj gliukozamino sulfato, dauguma tyrimų, kuriuose buvo naudojamas GHCl, teigia, kad tai daroma, nes tai yra dažniausiai prieinama forma rinkoje.
Nors dabartinėje ataskaitoje nepateikiamas pateisinimas, kodėl GHCl buvo pasirinktas vietoj gliukozamino sulfato, dauguma tyrimų, kuriuose buvo naudojamas GHCl, teigia, kad tai daroma, nes tai yra dažniausiai prieinama forma rinkoje. Toks pateisinimas atrodo abejotinas, nes dauguma mokslinių įrodymų patvirtina skirtingą molekulę (gliukozamino sulfatą).