Tutkimus: Glukosamiinin ja kondroitiinin farmakokinetiikka johtaa odottamattomiin tuloksiin
Tutkimus: Glukosamiinin ja kondroitiinin farmakokinetiikka johtaa odottamattomiin tuloksiin
Tutkimuksessa tutkitaan glukosamiinin HCl: n (GHCL) ja kondroitiinisulfaatin (CS) farmakokineettisiä vaikutuksia terveillä koehenkilöillä ja polvikipupotilailla. Yksittäiset poistot GHCL: stä, CS: stä tai molempien yhdistelmästä annettiin, ja kiertävä glukosamiini- ja CS -tasot mitattiin. Todettiin, että CS -lisäys vaikuttaa GHCL: n farmakokinetiikkaan ja vaikuttaa mahdollisesti GHCL: n kliinisiin vaikutuksiin. Nämä tulokset osoittavat, että GHCL, etenkin yhdessä CS: n kanssa, voi olla vähemmän tehokas. Tutkimuksessa todetaan myös, että GHCL: n valinta on kyseenalainen glukosamiinisulfaatin sijasta, koska suurin osa tieteellisistä todisteista osoittaa glukosamiinisulfaatin.
Viite
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et ai. Glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin oraalisen saannin ihmisen farmakokinetiikka erikseen tai yhdistelmänä. nivelrusto . 2010; 18: 297-302.
Design
interventiotutkimus glukosamiini-HCL: n (GHCL) ja kondroitiinisulfaatin (CS) farmakokineettisten vaikutusten tutkimiseksi joko yksinään tai yhdistelmänä
osallistuja
29 terveellistä vapaaehtoista ja 28 potilasta, joilla oli "polvikipu", joita ei diagnosoitu radiologisesti artroosina
Tutki lääkitystä ja annostusta
Terveitä koehenkilöitä annettiin terveiden henkilöiden (1 500 mg), CS (1 200 mg) tai näiden kahden (GHCL+CS) yhdistelmä. Potilailla, joilla oli polvikipu, 3 kuukauden päivittäisen täydennyksen jälkeen GHCL: llä (500 mg 3 kertaa päivässä), CS (400 mg 3 kertaa päivässä) tai GHCL+CS: n yksittäisiä annoksia annettiin 1 500 mg GHCL ja 1 200 mg CS. Molemmissa ryhmissä farmakokineettiset mittaukset suoritettiin yksittäisten annosten antamisen jälkeen.
Ensisijainen tulosulot
kiertävä glukosamiini- ja CS -tasot sekä käyrän alla oleva alue (AUC).
Tärkein tieto
Oli jonkin verran yllättävää, että endogeenisiä kiertäviä CS -tasoja ei kasvanut CS -täydentämisellä riippumatta siitä, annettiinko sitä yksin vai GHCL: n kanssa. Glukosamiinin AUC lisääntyi täydentämällä GHCL: ää, mutta tämä AUC: n kasvu heikentyi merkittävästi, kun GHCL yhdistettiin CS: hen.vaikutukset harjoitteluun
Naturopatian kriitikot voivat sanoa paljon tämän uuden raportin tuloksista. En kuitenkaan usko, että tällä havainnolla tulisi olla vaikutusta harjoitteluun. Tämän tutkimuksen koehenkilöt tulivat glukosamiini/kondroitiinin artriitin interventiokokeesta (kävely). Päinvastoin kuin useimmat siihen liittyvät tutkimukset, kävely ei käytännössä pystynyt määrittämään CS: n tai glukosamiinin kliinistä tehokkuutta (GHCL: stä). Ottaen huomioon, että kävelyn kliiniset tulokset erottuivat useimmista julkaistuista raporteista, emme odota, että CS: n ja GHCL: n farmakokinetiikan tutkiminen, jota kävelytutkijat käyttävät, osoittavat todennäköiset terapeuttiset mekanismit. (On edelleen epäselvää, miksi Gait ei pystynyt kopioimaan positiivisten satunnaistettujen tutkimusten tuloksia, vaikka se ei ole aivan ainoa yritys, joka raportoi kielteisistä vaikutuksista. Kävelytulosten tutkiminen osoittaa, että kohteet, joille yhdistetyt hoidot annettiin, saavutetaan yleensä parempi tulos, vaikka mikään havainnoista ei olisi selvästi lopullisia.)
Nykyisessä raportissa todetaan, että CS -lisäys vaikuttaa GHCL: n farmakokinetiikkaan ja vaikuttaa siten mahdollisesti GHCL: n kliinisiin vaikutuksiin. Se voi olla totta. Itse asiassa aikaisemmat todisteet GHCL: n käytöstä CS: n sisällyttämisessä tai ilman sitä ovat edelleen epäjohdonmukaisia ja huonoja. Siksi nämä uudet havainnot pyrkivät yleensä jatkamaan GHCL: n käyttöä, ainakin yhdessä CS: n kanssa. Kerro meille vähän paremmin tutkittujen molekyylisten glukosamiinisulfaatin farmakokinetiikasta (tai terapeuttisesta vaikutuksesta).
Vaikka nykyisessä raportissa ei perustella GHCL: n valintaa glukosamiinisulfaatin sijasta, useimmat tutkimukset, joissa GHCL on käytetty, osoittavat tämän tekevän tämän, koska se on markkinoilla yleisin muoto.
Vaikka nykyisessä raportissa ei perustella GHCL: n valintaa glukosamiinisulfaatin sijasta, useimmat tutkimukset, joissa GHCL: ää on käytetty, osoittavat tämän tekevän tämän, koska se on markkinoiden yleisin muoto. Tällainen perustelu vaikuttaa kyseenalaiselta, koska suurin osa tieteellisestä todisteesta tarjoaa toisen molekyylin (glukosamiinin insulfaatti).