Suche
Mein Konto
viite
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et ai. Ihmisen farmakokinetiikka glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin oraalisesta antamisesta erikseen tai yhdistelmänä.Nivelrikko. 2010; 18: 297-302.
design
Interventiotutkimus glukosamiinin HCl: n (GHCL) ja kondroitiinisulfaatin (CS) farmakokineettisten vaikutusten tutkimiseksi joko yksinään tai yhdistelmänä
Osallistuja
29 terveellistä vapaaehtoista ja 28 potilasta, joilla oli ”polvikipu”, jota ei ollut radiologisesti diagnosoitu nivelrikkoksi
Tutki lääkkeitä ja annosta
Terveille koehenkilöille annettiin yksittäisiä annoksia GHCL: ää (1 500 mg), CS (1 200 mg) tai näiden kahden (GHCL+CS) yhdistelmä. Potilailla, joilla oli polvikipu, yksi annoksia 1 500 mg GHCL ja 1 200 mg CS annettiin 3 kuukauden päivittäisen täydentämisen jälkeen GHCL: llä (500 mg 3 kertaa päivässä), CS (400 mg 3 kertaa päivässä) tai GHCL+CS. Molemmissa ryhmissä farmakokineettiset mittaukset suoritettiin yksittäisten annosten antamisen jälkeen.
Ensisijaiset lopputulokset
Kiertävä glukosamiini- ja CS -tasot ja käyrän alla oleva alue (AUC).
Tärkeimmät havainnot
Hieman yllättäen endogeenisiä kiertäviä CS -tasoja ei kasvanut CS -täydentämisellä riippumatta siitä, annettiinko yksinään yksin tai GHCL: n kanssa. Glukosamiinin AUC: ta lisääntyi täydentämällä GHCL: ää, mutta tämä AUC: n lisäys heikentyi merkittävästi, kun GHCL yhdistettiin CS: ään.
Vaikutukset käytäntöön
Naturopatian kriitikkoilla voi olla paljon sanottavaa tämän uuden raportin havainnoista. En kuitenkaan usko, että näiden havaintojen tulisi vaikuttaa siihen, miten harjoittelemme. Tämän tutkimuksen koehenkilöt tulivat glukosamiini/kondroitiinin artriitin interventiokokeesta (kävely). Päinvastoin kuin useimmat siihen liittyvät tutkimukset, kävely ei löytänyt olennaisesti mitään kliinistä tehokkuutta CS: lle tai glukosamiinille (GHCL: stä). Koska kävelyn kliiniset tulokset erottuivat useimmista julkaistuista raporteista, emme odota CS: n ja GHCL: n farmakokinetiikan tutkimista, joita kävelytutkijat käyttävät osoittamaan meille todennäköisiä terapeuttisia mekanismeja. (On edelleen epäselvää, miksi Gait ei kyennyt kopioimaan positiivisten satunnaistettujen tutkimusten tuloksia, vaikka se ei ole aivan ainoa yritys ilmoittaa kielteisiä vaikutuksia. Kävelytulosten tutkiminen osoittaa, että koehenkilöillä, jotka otetaan huomioon yhdistetyillä terapioilla, oli yleensä parempi lopputulos, vaikka mikään havainnoista ei ollut selvästi lopullisia.)
Nykyisessä raportissa todetaan, että CS -lisäys heikentää GHCL: n farmakokinetiikkaa ja voi siksi häiritä GHCL: n kliinisiä vaikutuksia. Se voi hyvinkin olla totta. Itse asiassa GHCL: n käytön tähän päivään mennessä CS: n sisällyttäminen tai ilman sitä ovat epäjohdonmukaisia ja harvoja. Siksi nämä uudet havainnot pyrkivät enimmäkseen edelleen GHCL: n käyttöä, ainakin yhdessä CS: n kanssa. He kertovat meille vähän paremman tutkitun molekyylin glukosamiinisulfaatin farmakokinetiikasta (tai terapeuttisesta vaikutuksesta).
Vaikka nykyinen raportti ei tarjoa perustelua GHCL: n valinnasta glukosamiinisulfaatin yli, useimmat tutkimukset, joissa on käytetty GHCL -raporttia tekemällä niin, koska se on markkinoiden yleisimmin saatavissa oleva muoto.
Vaikka nykyinen raportti ei tarjoa perustelua GHCL: n valinnasta glukosamiinisulfaatin yli, useimmat tutkimukset, joissa on käytetty GHCL -raporttia tekemällä niin, koska se on markkinoiden yleisimmin saatavissa oleva muoto. Tällainen perustelu vaikuttaa kyseenalaiselta, koska suurin osa tieteellisestä todisteesta tukee erilaista molekyyliä (glukosamiinisulfaatti).