Αναφορά
Jackson CG, Plaas ΑΗ, Sandy JD, et αϊ. Η ανθρώπινη φαρμακοκινητική της από του στόματος πρόσληψη γλυκοζαμίνης και θειικής χονδροϊτίνης μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. χόνδρος αρθρίσεως . 2010; 18: 297-302.
Σχεδιασμός
Μελέτη παρέμβασης για τη διερεύνηση των φαρμακοκινητικών επιδράσεων της γλυκοζαμίνης-ΗΟΙ (GHCL) και της θειικής χονδροϊτίνης (CS), είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό
Συμμετέχων
29 Υγιείς εθελοντές και 28 ασθενείς με «πόνο στο γόνατο» που δεν είχαν διαγνωσθεί ακτινολογικά ως αρθρίωση
Φαρμακευτική μελέτη και δοσολογία
Τα υγιή άτομα χορηγήθηκαν από τα υγιή άτομα από GHCL (1.500 mg), CS (1.200 mg) ή από τον συνδυασμό των δύο (GHCL+CS). Σε ασθενείς με πόνο στο γόνατο, μετά από 3 μήνες ημερησίως συμπλήρωμα με GHCL (500 mg 3 φορές την ημέρα), χορηγήθηκαν CS (400 mg 3 φορές την ημέρα) ή GHCL+CS σε ποσότητες 1.500 mg GHCL και 1.200 mg Cs. Και στις δύο ομάδες, πραγματοποιήθηκαν φαρμακοκινητικές μετρήσεις μετά τη χορήγηση των μεμονωμένων δόσεων.
Διαστάσεις πρωτοβάθμιων αποτελεσμάτων
Τα επίπεδα κυκλοφορίας γλυκοζαμίνης και CS καθώς και η περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC).
πιο σημαντικές γνώσεις
Ήταν κάπως περίεργο το γεγονός ότι τα ενδογενή κυκλοφοριακά επίπεδα CS δεν αυξήθηκαν με συμπλήρωση CS, ανεξάρτητα από το αν χορηγήθηκε μόνη της ή με GHCL. Η AUC για γλυκοζαμίνη αυξήθηκε με τη συμπλήρωση του GHCL, αλλά αυτή η αύξηση της AUC αποδυναμώθηκε σημαντικά όταν το GHCL συνδυάστηκε με το CS.Επιδράσεις στην πρακτική
Οι κριτικοί της Naturopathy μπορούν να πουν πολλά για τα αποτελέσματα αυτής της νέας αναφοράς. Ωστόσο, δεν νομίζω ότι αυτά τα ευρήματα πρέπει να έχουν αντίκτυπο στον τρόπο με τον οποίο ασκούμε. Τα υποκείμενα δοκιμής της τρέχουσας μελέτης προήλθαν από τη δοκιμή παρέμβασης της γλυκοζαμίνης/χονδροϊτίνης (βάδισμα). Σε αντίθεση με τις περισσότερες σχετικές μελέτες, το βάδισμα δεν ήταν ουσιαστικά σε θέση να προσδιορίσει την κλινική αποτελεσματικότητα για CS ή γλυκοζαμίνη (από GHCL). Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα κλινικά αποτελέσματα του βάδισης διέφεραν από τις περισσότερες δημοσιευμένες αναφορές, δεν θα περιμέναμε ότι μια εξέταση της φαρμακοκινητικής από το CS και το GHCL, το οποίο χρησιμοποιείται από ερευνητές βάδισης, δείχνουν πιθανούς θεραπευτικούς μηχανισμούς. (Παραμένει ασαφές γιατί το βάδισμα δεν μπόρεσε να αντιγράψει τα αποτελέσματα των θετικών τυχαιοποιημένων μελετών, αν και δεν είναι η μόνη εταιρεία που αναφέρει τις αρνητικές επιπτώσεις.
Η τρέχουσα αναφορά σημειώνει ότι μια συμπλήρωση CS επηρεάζει τη φαρμακοκινητική του GHCL και επομένως επηρεάζει ενδεχομένως τις κλινικές επιδράσεις του GHCL. Αυτό θα μπορούσε να είναι αλήθεια. Στην πραγματικότητα, τα προηγούμενα στοιχεία για τη χρήση του GHCL με ή χωρίς συμπερίληψη του CS εξακολουθούν να είναι ασυνεπείς και φτωχοί. Ως εκ τούτου, αυτά τα νέα ευρήματα συνήθως χρησιμεύουν για να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν τη χρήση του GHCL, τουλάχιστον σε συνδυασμό με το CS. Μας λέτε ελάχιστα για τη φαρμακοκινητική (ή θεραπευτική επίδραση) του καλύτερα εξεταζόμενου θειικού γλυκοζαμινίνης.
<μπλοκ ποσόστωση>Παρόλο που η τρέχουσα αναφορά δεν δικαιολογεί την επιλογή του GHCL αντί της θειικής γλυκοζαμίνης, οι περισσότερες μελέτες στις οποίες χρησιμοποιήθηκαν οι GHCL υποδεικνύουν ότι το έχουν κάνει αυτό, δεδομένου ότι είναι η πιο κοινή μορφή διαθέσιμη στην αγορά.
Παρόλο που η τρέχουσα αναφορά δεν δικαιολογεί την επιλογή του GHCL αντί της θειικής γλυκοζαμίνης, οι περισσότερες μελέτες στις οποίες χρησιμοποιήθηκαν οι GHCL υποδεικνύουν ότι το έχουν κάνει αυτό, καθώς είναι η πιο κοινή μορφή διαθέσιμη στην αγορά. Μια τέτοια δικαιολογία φαίνεται αμφισβητήσιμη, αφού τα περισσότερα επιστημονικά στοιχεία παρέχουν ένα άλλο μόριο (ινσουλφικό γλυκοζαμίνης).