Undersøgelse: Farmakokinetikken af glukosamin og chondroitin fører til uventede resultater

Undersøgelse: Farmakokinetikken af glukosamin og chondroitin fører til uventede resultater
Undersøgelsen undersøger de farmakokinetiske virkninger af glukosamin HCI (GHCL) og chondroitinsulfat (CS) hos raske forsøgspersoner og patienter med knæsmerter. Enkelt forretninger fra GHCL, CS eller en kombination af begge blev administreret, og de cirkulerende glukosamin- og CS -niveauer blev målt. Det blev fundet, at CS -tilskud påvirker farmakokinetikken af GHCL og muligvis påvirker de kliniske virkninger af GHCL. Disse resultater indikerer, at GHCL, især i kombination med CS, kan være mindre effektive. Undersøgelsen bemærker også, at valget af GHCL er tvivlsomt i stedet for glukosaminsulfat, da de fleste videnskabelige beviser tyder på glukosaminsulfat.
Reference
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Den humane farmakokinetik af oral indtagelse af glukosamin og chondroitinsulfat individuelt eller i kombination. Artrose Brusk . 2010; 18: 297-302.
Design
Interventionsundersøgelse for at undersøge de farmakokinetiske virkninger af glucosamin-HCI (GHCL) og chondroitinsulfat (CS), enten alene eller i kombination
deltager
29 raske frivillige og 28 patienter med "knæsmerter", som ikke blev diagnosticeret radiologisk som arthrose
undersøgelsesmedicin og dosering
De sunde forsøgspersoner blev administreret af de sunde forsøgspersoner fra GHCI (1.500 mg), CS (1.200 mg) eller kombinationen af de to (GHCL+CS). Hos patienter med knæsmerter efter 3 måneders daglig supplement med GHCI (500 mg 3 gange om dagen) blev CS (400 mg 3 gange om dagen) eller GHCL+CS enkeltdoser i mængder på 1.500 mg GHCI og 1.200 mg CS administreret. I begge grupper blev farmakokinetiske målinger udført efter administration af de enkelte doser.
primære resultatdimensioner
cirkulerende glukosamin- og CS -niveauer såvel som området under kurven (AUC).
vigtigste viden
Det var noget overraskende, at de endogene cirkulerende CS -niveauer ikke blev forøget med CS -tilskud, uanset om det blev administreret alene eller med GHCL. AUC for glucosamin blev forøget ved at supplere GHCL, men denne stigning i AUC blev signifikant svækket, når GHCL blev kombineret med CS.effekter på praksis
Kritikere af naturopati kan måske sige meget om resultaterne af denne nye rapport. Jeg tror dog ikke, at disse fund burde have indflydelse på, hvordan vi praktiserer. Testpersonerne i den aktuelle undersøgelse kom fra glukosamin/chondroitin arthritis interventionsforsøg (gang). I modsætning til de fleste relaterede undersøgelser var gang i det væsentlige ikke i stand til at bestemme klinisk effektivitet for CS eller glucosamin (fra GHCL). I betragtning af det faktum, at de kliniske resultater af Gait adskiller sig fra de fleste offentliggjorte rapporter, ville vi ikke forvente, at en undersøgelse af farmakokinetikken af CS og GHCL, der bruges af gangforskere, indikerer sandsynlige terapeutiske mekanismer. (Det er stadig uklart, hvorfor Gait ikke var i stand til at kopiere resultaterne af de positive randomiserede undersøgelser, skønt det ikke er helt det eneste firma, der rapporterer om negative effekter. En undersøgelse af gangresultaterne viser, at emner, som de kombinerede terapier blev givet, har en tendens til at opnå et bedre resultat, selvom ingen af resultaterne var klart endelige.)
Den aktuelle rapport bemærker, at et CS -tilskud påvirker farmakokinetikken af GHCL og derfor muligvis påvirker de kliniske virkninger af GHCL. Det kunne være sandt. Faktisk er det tidligere bevis for brugen af GHCL med eller uden optagelse af CS stadig inkonsekvent og dårlig. Derfor tjener disse nye fund normalt til at fortsætte med at bruge brugen af GHCL, i det mindste i kombination med CS. Du fortæller os lidt om farmakokinetikken (eller terapeutisk virkning) af det bedre undersøgte molekyle glukosaminsulfat.
Selvom den aktuelle rapport ikke retfærdiggør valget af GHCL i stedet for glukosaminsulfat, indikerer de fleste undersøgelser, hvor GHCL er blevet brugt, at have gjort dette, da det er den mest almindelige form, der er tilgængelig på markedet.
Selvom den aktuelle rapport ikke retfærdiggør valget af GHCL i stedet for glukosaminsulfat, indikerer de fleste undersøgelser, hvor GHCL er blevet brugt, at have gjort dette, da det er den mest almindelige form, der er tilgængelig på markedet. En sådan begrundelse forekommer tvivlsom, da de fleste videnskabelige beviser giver et andet molekyle (glucosamin insulfat).