Suche
Mein Konto
справка
Jackson CG, Plaas AH, Sandy JD, et al. Човешката фармакокинетика на перорално приложение на глюкозамин и хондроитин сулфат поотделно или в комбинация.Остеоартрит хрущял. 2010; 18: 297-302.
дизайн
Интервенционно проучване за изследване на фармакокинетичните ефекти на глюкозамин HCl (GHCl) и хондроитин сулфат (CS), самостоятелно или в комбинация
участник
29 здрави доброволци и 28 пациенти с „болка в коляното“, която не е рентгенологично диагностицирана като остеоартрит
Проучване на лекарства и дозировка
На здравите индивиди са прилагани единични дози GHCl (1500 mg), CS (1200 mg) или комбинацията от двете (GHCl+CS). При пациенти с болки в коляното са прилагани единични дози от 1500 mg GHCl и 1200 mg CS след 3 месеца ежедневна добавка с GHCl (500 mg 3 пъти дневно), CS (400 mg 3 пъти дневно) или GHCl+CS. И в двете групи са извършени фармакокинетични измервания след прилагане на единични дози.
Първични мерки за резултат
Нивата на циркулиращия глюкозамин и CS и площта под кривата (AUC) за всяко от тях.
Ключови констатации
Донякъде изненадващо ендогенните циркулиращи нива на CS не се повишават от добавката на CS, независимо дали се прилага самостоятелно или с GHCl. AUC за глюкозамин се увеличава чрез добавяне на GHCl, но това увеличение на AUC е значително отслабено, когато GHCl се комбинира с CS.
Ефекти върху практиката
Критиците на натуропатията могат да кажат много за констатациите на този нов доклад. Не вярвам обаче, че тези открития трябва да повлияят на начина, по който практикуваме. Субектите в настоящото проучване идват от проучването за интервенция на артрит с глюкозамин/хондроитин (GAIT). За разлика от повечето свързани проучвания, GAIT не откри по същество клинична ефикасност за CS или глюкозамин (от GHCl). Като се има предвид, че клиничните резултати от GAIT се различават от повечето публикувани доклади, не бихме очаквали изследване на фармакокинетиката на CS и GHCl, използвани от изследователите на GAIT, за да ни насочи към вероятни терапевтични механизми. (Остава неясно защо GAIT не е успяла да дублира резултатите от положителните рандомизирани проучвания, въпреки че не е единствената компания, която съобщава за отрицателни ефекти. Проверка на резултатите от GAIT показва, че субектите, на които са дадени комбинираните терапии, имат тенденция да имат по-добър резултат, въпреки че нито едно от откритията не е ясно окончателно.)
Настоящият доклад установява, че добавката на CS уврежда фармакокинетиката на GHCl и следователно може да повлияе на клиничните ефекти на GHCl. Това може да е вярно. Всъщност доказателствата до момента за употребата на GHCl със или без включване на CS остават непоследователни и оскъдни. Следователно тези нови открития служат най-вече за по-нататъшно засенчване на употребата на GHCl, поне в комбинация с CS. Те ни казват малко за фармакокинетиката (или терапевтичния ефект) на по-добре проучената молекула глюкозамин сулфат.
Въпреки че настоящият доклад не предоставя обосновка за избора на GHCl пред глюкозамин сулфат, повечето проучвания, които са използвали GHCl, съобщават, че го правят, защото това е най-често срещаната форма на пазара.
Въпреки че настоящият доклад не предоставя обосновка за избора на GHCl пред глюкозамин сулфат, повечето проучвания, които са използвали GHCl, съобщават, че го правят, защото това е най-често срещаната форма на пазара. Подобно оправдание изглежда съмнително, тъй като повечето научни доказателства подкрепят различна молекула (глюкозамин сулфат).