Študija: Na zdravje dojenčkov vplivajo prenatalni strah pred materami

referenca

Beijers R, Jansen J, Riksen-Walraven M, De Weerth C. Materine, podobne prenatalni strah in stres, so znaki za dojenčke in zdravstvene težave. pädiatrie . 2010; 126 (2): E401-409.

dizajn

Prospektivna kohortna študija.

udeleženec

174 mater z normalno nosečnostjo in pravočasno porodom na Nizozemskem je med tretjim trimesečjem izpolnjevalo vprašalnike, da bi količinsko opredelilo stres in strah ter zagotovilo vzorce sline za oceno ravni kortizola. Nato so testne osebe v prvem letu življenja mesečno prosili za določitev pogostosti bolezni in uporabe antibiotikov.

najpomembnejše znanje

Prilagoditve motečih dejavnikov so bile izvedene, vključno s kajenjem in uživanjem alkohola matere, trajanjem dojenja in obiskom vrtca. Rezultati kažejo, da so materinski stres in strahovi pozitivni napovedovalci dojenčkov in uporaba antibiotikov v prvem letu življenja. Rezultati kažejo zlasti na povezavo med povečanim materinim stresom in tesnobo, pa tudi z dihalnimi, kožnimi in splošnimi boleznimi ter uporabo antibiotikov, ne pa tudi s prebavnimi boleznimi. Obstajala je tudi povezava med višjo raven kortizola zvečer ali sploščenimi ritmi kortizola na dan in povečanim pojavom bolezni dojenčkov.

Vpliv na prakso

Številne študije so že pokazale, da materinski stres negativno vpliva na temperament in kognitivni razvoj dojenčka; Vendar je to prva študija, ki preučuje vpliv predhodnega, maternega stresa na pogostost dojenčkov. 1.2.3 Informacije iz tega in prejšnjih študij kažejo, da imajo učinki povečanega kortizola in mater in strahov največji vpliv na poporodne rezultate v tretjem trimesečju. Poročalo se je, da so ženske, ki so bile izpostavljene ženskam v drugem in tretjem trimestnem naravnem nesrečah (na primer orkana Andrew in Katrina v ZDA), v primerjavi z ženskami, ki so bile izpostavljene v prvem trimesečju.

Znano je, da stres aktivira beta-adrenergične receptorje, kar lahko vpliva na različne vidike kognitivne funkcije. 7 Študija Connors et al. Iz leta 2008 kaže, da je prekomerna stimulacija beta adrenergičnih receptorjev s stresom ali zdravili, kot je terbutalin (za preprečevanje prezgodnje delovne sile) povezana s povečanim tveganjem za avtizem. Intrauterino okolje in imunsko pomanjkanje pri nevroloških razvojnih motnjah, kot je avtizem.

Dejavniki, kot so socialne in kulturne norme, socialna podpora in povezovanje očeta, smernice in podpora izvajalcev zdravstvenih storitev, izobraževanje in delovno okolje prispevajo k odločitvi ženske do dojenja.

Dejavniki, kot so družbene in kulturne norme, socialna podpora in vključenost očeta, smernice in podpora izvajalcev zdravstvenih storitev, izobraževanje in delovno okolje prispevajo k odločitvi ženske do dojenja. Potem se zdi smiselno, da ti dejavniki vplivajo tudi na stres in strah pred materjo. ^{11,12,13 Čeprav so se raziskovalci prilagodili dojenju, je treba še vedno upoštevati, da lahko matere, ki poročajo o višji ravni prenatalnega stresa in strahu, tudi manj verjetno dojijo. The positive influence of breastfeeding on the developing immune system is well known and its protective effect should not be neglected; Morda ne bo zmanjšala pogostosti bolezni, vendar bo morda lahko zmanjšala njegovo resnost. 14 dojenje bi moralo še naprej spodbujati, zlasti za matere z višjo stopnjo stresa in strahu.}

Ta študija poudarja pomen spopadanja s stresom in strahovi pri nosečnicah. Tako vprašalniki za samoocenjenost kot vrednosti kortizola so se izkazali za napovedne za dojenčke in uporabo antibiotikov. Zato je vsekakor vredno razmisliti o obeh parametrih za spremljanje te skupine populacije v praksi, ki lahko med intervjujem prihrani čas za oceno stopnje stresa matere in njenih podpornih virov. Zgodnje prepoznavanje in posredovanje zdravnika lahko zagotovo pomagata zmanjšati stres in strah pred materjo ter s tem zmanjšati bolezni pri dojenčkih in uporabo antibiotikov.

Za potrditev rezultatov te posebne študije so vsekakor potrebni nadaljnji pregledi in za določitev terapevtskih učinkov, kako lahko zmanjšanje stresa in strah pred materjo v tretjem trimesečju vpliva na zdravje dojenčka.