Suche öffnen Suche Mein ECHO Mein Konto
Werbung deaktivieren
Werbung deaktivieren

Μελέτη: Η σύνδεση της βιταμίνης D με το σωματικό βάρος

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am und aktualisiert am
ImpressumRedaktionMediadaten

λιγότερο από 25 kg/m² ή περισσότερο από 40 kg/m²). Η κύρια έκθεση ήταν ο βασικός δείκτης μάζας σώματος, ενώ τα κύρια μέτρα έκβασης ήταν οι αλλαγές στα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D στον ορό και σε άλλες μεταβολικές παραμέτρους μετά από δύο χρόνια λήψης συμπληρωμάτων. Αυτά κατηγοριοποιήθηκαν και αναλύθηκαν με βάση τον ΔΜΣ. Η μελέτη εξετάζει τη σχέση μεταξύ του σωματικού βάρους και της ανταπόκρισης στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D καθώς και του μεταβολισμού. Διαπιστώθηκε ότι ένας υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D. Αυτό μπορεί να εξηγήσει εν μέρει τα παρατηρούμενα μειωμένα αποτελέσματα των συμπληρωμάτων σε άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ σε διάφορες καταστάσεις υγείας. Η μελέτη διεξήχθη ως post hoc ανάλυση ενός υποσυνόλου συμμετεχόντων...

von unter 25 kg/m² oder über 40 kg/m²) aus. Die Hauptexposition waren die Ausgangswerte des BMI, während die Hauptergebnismessungen die Änderungen des Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegels und anderer Stoffwechselparameter nach zwei Jahren Supplementierung waren. Diese wurden basierend auf dem BMI kategorisiert und analysiert. Die Studie untersucht den Zusammenhang zwischen Körpergewicht und der Reaktion auf Vitamin-D-Supplementierung sowie den Stoffwechsel. Es wird herausgefunden, dass ein höherer Body-Mass-Index (BMI) mit einer verminderten Reaktion auf die Vitamin-D-Supplementierung verbunden sein kann. Dies könnte teilweise die beobachteten reduzierten Ergebnisse der Supplementierung bei Personen mit höherem BMI bei verschiedenen Gesundheitszuständen erklären. Die Studie wurde als Post-hoc-Analyse einer Untergruppe von Teilnehmern …
λιγότερο από 25 kg/m² ή περισσότερο από 40 kg/m²). Η κύρια έκθεση ήταν ο βασικός δείκτης μάζας σώματος, ενώ τα κύρια μέτρα έκβασης ήταν οι αλλαγές στα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D στον ορό και σε άλλες μεταβολικές παραμέτρους μετά από δύο χρόνια λήψης συμπληρωμάτων. Αυτά κατηγοριοποιήθηκαν και αναλύθηκαν με βάση τον ΔΜΣ. Η μελέτη εξετάζει τη σχέση μεταξύ του σωματικού βάρους και της ανταπόκρισης στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D καθώς και του μεταβολισμού. Διαπιστώθηκε ότι ένας υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D. Αυτό μπορεί να εξηγήσει εν μέρει τα παρατηρούμενα μειωμένα αποτελέσματα των συμπληρωμάτων σε άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ σε διάφορες καταστάσεις υγείας. Η μελέτη διεξήχθη ως post hoc ανάλυση ενός υποσυνόλου συμμετεχόντων...

λιγότερο από 25 kg/m² ή περισσότερο από 40 kg/m²). Η κύρια έκθεση ήταν ο βασικός δείκτης μάζας σώματος, ενώ τα κύρια μέτρα έκβασης ήταν οι αλλαγές στα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D στον ορό και σε άλλες μεταβολικές παραμέτρους μετά από δύο χρόνια λήψης συμπληρωμάτων. Αυτά κατηγοριοποιήθηκαν και αναλύθηκαν με βάση τον ΔΜΣ.

Η μελέτη εξετάζει τη σχέση μεταξύ του σωματικού βάρους και της ανταπόκρισης στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D καθώς και του μεταβολισμού. Διαπιστώθηκε ότι ένας υψηλότερος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D. Αυτό μπορεί να εξηγήσει εν μέρει τα παρατηρούμενα μειωμένα αποτελέσματα των συμπληρωμάτων σε άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ σε διάφορες καταστάσεις υγείας. Η μελέτη διεξήχθη ως post hoc ανάλυση ενός υποσυνόλου συμμετεχόντων που έλαβαν μέρος στη μελέτη Βιταμίνη D και Ωμέγα 3 (VITAL). Οι βασικές τιμές ΔΜΣ θεωρήθηκαν ως η κύρια έκθεση και οι αλλαγές στα επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D ορού και σε άλλες μεταβολικές παραμέτρους μετά από δύο χρόνια συμπληρωμάτων αναλύθηκαν ως κύρια μέτρα έκβασης. Οι συμμετέχοντες με εξαιρετικά χαμηλό ή εξαιρετικά υψηλό ΔΜΣ αποκλείστηκαν από τις αναλύσεις.

Λεπτομέρειες της μελέτης:

αναφορά

Tobias DK, Luttmann-Gibson Η, Mora S, et al. Συσχέτιση μεταξύ του σωματικού βάρους και της ανταπόκρισης στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D και του μεταβολισμού.JAMA Network Open. 2023; 6(1): e2250681.

Στόχος μελέτης

Για να διερευνηθεί εάν ο βασικός δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) μεταβάλλει τον μεταβολισμό της βιταμίνης D και την ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων.

Κλειδί για αφαίρεση

Ο υψηλότερος ΔΜΣ μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει εν μέρει τα παρατηρούμενα μειωμένα αποτελέσματα της συμπλήρωσης σε διάφορες καταστάσεις υγείας σε άτομα με υψηλότερο ΔΜΣ.

σχέδιο

Μια post hoc ανάλυση μιας υποομάδας συμμετεχόντων στη δοκιμή βιταμίνης D και ωμέγα 3 (VITAL).

Συμμέτοχος

Οι επιλέξιμοι συμμετέχοντες στο VITAL ήταν άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω και γυναίκες ηλικίας 55 ετών και άνω που ήταν απαλλαγμένες από καρκίνο και καρδιαγγειακή νόσο στην αρχή της μελέτης.

Μεταξύ των 25.871 ατόμων στο αρχικό VITAL, υπήρχαν 16.515 επιλέξιμοι συμμετέχοντες που συνεισέφεραν αρχικά δείγματα αίματος πριν από την τυχαιοποίηση (Οκτώβριος 2010 έως Μάρτιος 2014). Από αυτούς, οι 2.742 έδωσαν δείγμα αίματος μετά από δύο χρόνια παρακολούθησης, το οποίο χρησιμοποιήθηκε από τους ερευνητές για ανάλυση.

Οι αναλύσεις απέκλεισαν συμμετέχοντες με ελλιπή ή ακραίο βασικό ΔΜΣ (ΔΜΣ <12,0 ή ≥60,0). Τα βασικά χαρακτηριστικά, τα δημογραφικά στοιχεία και η κατάσταση της υγείας των συμμετεχόντων στρωματοποιήθηκαν κατά βασικές κατηγορίες ΔΜΣ λιποβαρών (<18,5), φυσιολογικού βάρους (18,5–24,9), υπέρβαρου (25,0–29,9) και κατηγορίας παχυσαρκίας Ι (30,0–34,9). και κατηγορίας παχυσαρκίας II (≥35,0). Για αναλύσεις που περιλάμβαναν επαναλαμβανόμενους βιοδείκτες στα 2 χρόνια, οι ερευνητές συνδύασαν τις κατηγορίες λιποβαρών και κανονικού βάρους λόγω ανεπαρκούς μεγέθους δείγματος για ΔΜΣ μικρότερο από 18,5.

παρέμβαση

Οι ερευνητές διεξήγαγαν μια post hoc ανάλυσημια υποομάδαστο VITAL, μια ολοκληρωμένη τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο παραγοντική δοκιμή 2 × 2 της βιταμίνης D3(χοληκαλσιφερόλη), 2.000 IU/ημέρα και θαλάσσια ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, 1 g/ημέρα, για πρωτογενή πρόληψη του καρκίνου και των καρδιαγγειακών παθήσεων.εγώΣε αυτή τη μελέτη, διεξήχθη μια ανάλυση σε ένα υποσύνολο συμμετεχόντων στο VITAL που παρείχαν δείγμα αίματος στην έναρξη και επαναλαμβανόμενο δείγμα μετά από δύο χρόνια. Αποτελέσματα θεραπείας βιταμίνης D, 2.000 IU/ημέρα, συμπλήρωμα διατροφής έναντι εικονικού φαρμάκου, που σχετίζεται με κλινική και νέα βιταμίνη D–σχετικοί βιοδείκτες ανά κατηγορία ΔΜΣ προσαρμοσμένοι για άλλους παράγοντες που σχετίζονται με την κατάσταση της βιταμίνης D.

Αξιολογήθηκαν οι παράμετροι της μελέτης

Πολυμεταβλητά προσαρμοσμένα μέσα (SE) ή 95% διαστήματα εμπιστοσύνης βιοδεικτών ορού που σχετίζονται με τη βιταμίνη D κατά την έναρξη και την παρακολούθηση: συνολική 25-υδροξυβιταμίνη D (25-OHD), 25-OHD3δωρεάν βιταμίνη D (FVD), βιοδιαθέσιμη βιταμίνη D (BioD), πρωτεΐνη που δεσμεύει τη βιταμίνη D, λευκωματίνη, παραθυρεοειδική ορμόνη (PTH) και ασβέστιο και μετασχηματίζονται λογαριθμικά όπως απαιτείται.

Πρωταρχικό αποτέλεσμα

Για να διερευνηθεί εάν ο βασικός ΔΜΣ μεταβάλλει τον μεταβολισμό της βιταμίνης D και την ανταπόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων

Βασικά ευρήματα

Αυτή η μελέτη κοόρτης στοχεύει να παρέχει μια επεξηγηματική ανάλυση μιας μεγάλης, τυχαιοποιημένης δοκιμής συμπληρωμάτων βιταμίνης D3αυξήθηκε σε 2.000 IU/ημέρα25-OHD, 25-OHD3FVD και BioD έναντι εικονικού φαρμάκου μετά από 2 χρόνια παρέμβασης.

Πριν από την τυχαιοποίηση, τα βασικά επίπεδα ολικού 25-OHD στον ορό ήταν χαμηλότερα σε υψηλότερες κατηγορίες ΔΜΣ, με προσαρμοσμένο μέσο όρο: λιποβαρή, 32,3 (0,7) ng/mL. Κανονικό βάρος: 32,3 (0,1) ng/ml; Παχυσαρκία, 30,5 (0,1) ng/ml; κατηγορία παχυσαρκίας Ι, 29,0 (0,2) ng/ml; και κατηγορία παχυσαρκίας II: 28,0 (0,2) ng/ml;Π<0,001 για γραμμική τάση).

Η κατάσταση του ΔΜΣ άλλαξε τα αποτελέσματα της λήψης συμπληρωμάτων βιταμίνης D, με χαμηλότερη απόκριση και μέγιστες τιμές για αυτούς τους βιοδείκτες σε υψηλότερο ΔΜΣ (όλες οι αλληλεπιδράσεις επίδρασης της θεραπείας).Π<0,001).

Τα επίπεδα πρωτεΐνης και λευκωματίνης που δεσμεύουν τη βιταμίνη D παρέμειναν αμετάβλητα με τα συμπληρώματα και η μείωση των επιπέδων PTH με αυξημένα επίπεδα βιταμίνης D στην κυκλοφορία ήταν συνεπής σε όλες τις κατηγορίες ΔΜΣ.

διαφάνεια

Το VITAL υποστηρίχθηκε με επιχορήγηση R01AT011729 από το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας και, κατά τη φάση παρέμβασης, με επιχορηγήσεις U01 CA138962 και R01 CA138962 από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος. και άλλα. Η Pharmavite LLC του Northridge, Καλιφόρνια (Βιταμίνη D) και η Pronova BioPharma της Νορβηγίας και η BASF (ιχθυέλαιο Omacor) δώρησαν τα δραστικά συστατικά της μελέτης, τα οποία ταιριάζουν με εικονικά φάρμακα και συσκευασία με τη μορφή συσκευασιών ημερολογίου. Η Quest Diagnostics μέτρησε δωρεάν την 25-υδροξυβιταμίνη D ορού, την παραθυρεοειδική ορμόνη και άλλους βιοδείκτες ως μέρος της μελέτης. Ο LeBoff ανέφερε επιχορηγήσεις από το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Νόσων RO1 AR070854 και επιχορηγήσεις από το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων R01 AR059775.

Η Mora ανέφερε ότι έλαβε επιχορήγηση R01HL134811 από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Αίματος και Πνεύμονα των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) και μη χρηματοοικονομική υποστήριξη με τη μορφή εργαστηριακών μετρήσεων από τη Μελέτη Διαγνωστικής Quest κατά τη διεξαγωγή της μελέτης. και προσωπικές αμοιβές από την Pfizer εκτός της υποβληθείσας εργασίας. Ο Danik ανέφερε ότι έλαβε χρηματοδότηση από την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία κατά τη διεξαγωγή της μελέτης. Ο Κουκ ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από το NIH στην εγκατάσταση κατά τη διεξαγωγή της μελέτης. Ο Lee ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από το NIH κατά τη διεξαγωγή της μελέτης. Η Buring είπε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από το NIH κατά τη διεξαγωγή της μελέτης και ο σύζυγός της ήταν στο επιστημονικό συμβουλευτικό συμβούλιο της Pharmavite, το οποίο παρείχε βιταμίνη D και εικονικό φάρμακο. Ο Manson ανέφερε ότι έλαβε επιχορηγήσεις από το NIH κατά τη διεξαγωγή της μελέτης και επιχορηγήσεις από το NIH και το Mars Edge εκτός της υποβληθείσας εργασίας. Δεν αναφέρθηκαν περαιτέρω αποκαλύψεις.

Συνέπειες και περιορισμοί για την πρακτική

Η βιταμίνη D παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον από την άποψη της πρόληψης και της παρέμβασης των ασθενειών και στην επιστημονική έρευνα υπάρχουν αντικρουόμενα δεδομένα σχετικά με το εάν μπορεί να αποτρέψει διάφορες ασθένειες ή να βελτιώσει τα αποτελέσματά τους. Τα συσσωρευμένα στοιχεία το δείχνουνΤα επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D (25-OHD) μπορεί να σχετίζονται με τη συχνότητα εμφάνισης και την εξέλιξη του καρκίνου1και καρδιαγγειακά νοσήματα.2Ωστόσο, οι μετα-αναλύσεις τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών συμπληρωμάτων βιταμίνης D, συμπεριλαμβανομένου του VITAL, δεν ανέφεραν οφέλη για τα κύρια καταληκτικά σημεία του καρκίνου ή της μείζονος καρδιαγγειακής νόσου.3

Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει την επίδραση του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) στην επάρκεια των επιπέδων 25-υδροξυβιταμίνης D ορού σε ενήλικες στις ΗΠΑ και έχουν δείξει υψηλότερα επίπεδα ανεπάρκειαςμεταξύ υπέρβαρων και παχύσαρκων ενηλίκων στον πληθυσμό των ΗΠΑ.4Δεδομένου ότι περίπου δύο στους τρεις ενήλικες στις ΗΠΑ είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι (69%) και ένας στους τρεις είναι παχύσαρκοι (36%),5Μπορούμε με ασφάλεια να υποθέσουμε ότι πολλές από τις τρέχουσες κλινικές δοκιμές για τη βιταμίνη D αφορούν υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα.

Είναι ενδιαφέρον ότι σε δευτερεύουσες αναλύσεις στο VITAL, η τυχαιοποίηση σε συμπληρώματα βιταμίνης D έναντι εικονικού φαρμάκου συσχετίστηκε στατιστικάσημαντικά 24% χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου, 42% χαμηλότερη θνησιμότητα από καρκίνο και 22% χαμηλότερη επίπτωση αυτοάνοσων νοσημάτων Δεν υπήρξαν μειώσεις σε συμμετέχοντες με φυσιολογικό σωματικό βάρος (που ορίζεται από ΔΜΣ <25,0), αλλά σε συμμετέχοντες με υπέρβαρο ή παχυσαρκία.6Επιπλέον, δύο μετα-αναλύσεις τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών σχετικά με τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D και τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2 έδειξαν την ίδια σχέση με διαφορές στα αποτελέσματα με βάση το ΔΜΣ.7.8

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για το γιατί ο υψηλότερος ΔΜΣ μπορεί να σχετίζεται με χαμηλότερα επίπεδα 25-OHD στην κυκλοφορία ή χαμηλότερη δραστηριότητα. Μια θεωρία υποστηρίζει ότι λόγω της λιποδιαλυτότητας, η βιταμίνη D απομακρύνεται από την κυκλοφορία του αίματος σε μεγαλύτερο βαθμό σε μεγαλύτερους όγκους παχυσαρκίας λόγω της αυξημένης ικανότητας αποθήκευσης.9Στοιχεία από μελέτες παρέμβασης στην απώλεια βάρους υποστηρίζουν τη δέσμευση της βιταμίνης D ως συνάρτηση των επιπέδων παχυσαρκίας.10,11

Μια άλλη θεωρία είναι ότι η παχυσαρκία προκαλεί ηπατική δυσλειτουργία, η οποία με τη σειρά της συμβάλλει σε εξασθενημένο μεταβολισμό της βιταμίνης D. Γνωρίζουμε ότι η από του στόματος βιταμίνη D εισέρχεται στην κυκλοφορία και ενεργοποιείται ενζυματικά σε 25-OHD στο ήπαρ από τα ένζυμα του κυτοχρώματος P450.12Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι διαταραχές του μεταβολισμού που προκαλούνται από την παχυσαρκίαΑυτό έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη απόκριση στη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D, μειώνοντας έτσι την ποσότητα του κυκλοφορούντος 25-OHD και τη δραστηριότητά του κατάντη. Μελέτες σε ζωικά μοντέλα και μελέτη σε ανθρώπους υποστηρίζουν επίσης αυτή τη θεωρία.13

Αυτή η μελέτη έχει περιορισμούς. Η υπόθεση της μελέτης ήταν ότι 2.000 IU/ημέρα βιταμίνης D3θα αύξανε ομοιόμορφα τα επίπεδα 25-OHD στον ορό. Στην πράξη, οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να υποβάλλονται σε εξέταση ορού 25-OHD και να τους παρέχουν επαρκή ποσότητα βιταμίνης D3και δοκιμάστε ξανά για να βεβαιωθείτε ότι ο ορός σας 25-OHD βρίσκεται στο βέλτιστο εύρος. Επιπλέον, 2.000 IU βιταμίνη D3Οι ασθενείς συχνά δεν βρίσκονται στο βέλτιστο εύρος και η βιταμίνη D συχνά δεν είναι επαρκής3Το ποσό πρέπει να προσαρμοστεί ιδιαίτεραανάλογα με την ποσότητα της ηλιακής ακτινοβολίας στην οποία εκτίθεται ο ασθενής. Τέλος, οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν είτε 2.000 IU βιταμίνης D3ως παρέμβαση ή προσδιορισμό της επίτευξης ενός βέλτιστου επιπέδου 20 έως 30 ng/ml ορού 25-OHD, το οποίο πολλοί πιστεύουν ότι είναι πολύ χαμηλό για να επιτευχθεί θεραπευτική αποτελεσματικότητα. Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη εξέτασης και θεραπείας των ασθενών μεμονωμένα. Περαιτέρω έρευνα δικαιολογείται με βελτιστοποιημένες τιμές 25-OHD.

  1. Yin L, Ordóñez-Mena JM, Chen T, Schöttker B, Arndt V, Brenner H. Zirkulierende 25-Hydroxyvitamin-D-Serumkonzentration und Gesamtkrebsinzidenz und -mortalität: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Vorheriges Med. 2013;57(6):753-764.

  2. Zhang R, Li B, Gao X, et al. Serum 25-Hydroxyvitamin D und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Dosis-Wirkungs-Metaanalyse prospektiver Studien. Bin J Clin Nutr. 2017;105(4):810-819.

  3. Manson JE, Cook NR, Lee IM, et al. Vitamin-D-Ergänzungen und Vorbeugung von Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. N Engl J Med. 2019;380(1):33-44.
  4. Samuel L, Borrell LN. Die Auswirkung des Body-Mass-Index auf die Angemessenheit des 25-Hydroxyvitamin-D-Serumspiegels bei Erwachsenen in den USA: die National Health and Nutrition Examination Survey 2001 bis 2006. Ann Epidemiol. 2014;24(10):781-784.

  5. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL. Prävalenz von Fettleibigkeit und Trends in der Verteilung des Body-Mass-Index bei Erwachsenen in den USA, 1999–2010. JAMA. 2012;307(5):491-497.

  6. Tobias DK, Luttmann-Gibson H, Mora S, et al. Zusammenhang zwischen Körpergewicht und Reaktion auf Vitamin-D-Supplementierung und Stoffwechsel. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2250681.

  7. Barbarawi M, Zayed Y, Barbarawi O, et al. Einfluss einer Vitamin-D-Supplementierung auf die Inzidenz von Diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(8):dgaa335.

  8. Zhang Y, Tan H, Tang J, et al. Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung auf die Prävention von Typ-2-Diabetes bei Patienten mit Prädiabetes: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Diabetes-Behandlung. 2020;43(7):1650-1658.

  9. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC, Lu Z, Holick MF. Verminderte Bioverfügbarkeit von Vitamin D bei Fettleibigkeit (veröffentlichte Korrektur erscheint in Bin J Clin Nutr.;77(5):1342). Bin J Clin Nutr. 2000;72(3):690-693.

  10. Mason C, Xiao L, Imayama I, et al. Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf das Serum-Vitamin D bei Frauen nach der Menopause. Bin J Clin Nutr. 2011;94(1):95-103.

  11. Aldenbäck E, Johansson HE. Anthropometrische Messungen und Korrelationen zum glukometabolischen und kardiovaskulären Risiko bei adipösen Patienten, die sich einer Magenbypass-Operation unterziehen. J Obes. 2021;2021:6647328.
  12. Jones G, Prosser DE, Kaufmann M. Cytochrom P450-vermittelter Metabolismus von Vitamin D. J Lipid Res. 2014;55(1):13-31.

  13. Elkhwanky MS, Kummu O, Piltonen TT, et al. Fettleibigkeit unterdrückt CYP2R1, die Vitamin-D-25-Hydroxylase, in der Leber und im extrahepatischen Gewebe. JBMR Plus. 2020;4(11):e10397.

Weitersagen oder Speichern

Das Neueste

Natuerliche-medizin

CBD-Produkte im Fokus: Rechtliche Lage und Forschung auf dem Prüfstand!

Premium-artikel

Ashwagandha: Wundermittel oder Risiko? Die Wahrheit über die Heilpflanze!

Allgemein

Longevity: Mehr als ein Trend?

Premium-artikel

Alternative Heilmethoden im Test: Was sagen Wissenschaft und Patienten?

Natuerliche-medizin

Neu erschienen: „Wurzeln – Apotheke aus der Erde“ von Eunike Grahofer