Pētījums: išēmiska insulta risks dubultojas pēc tases kafijas

Saikne starp insultu un kafiju tika novērota tikai pacientiem, kuri katru dienu patērēja 1 glāzi, bet ne pacientiem, kuri regulāri dzēra vairāk kafijas.

Ietekme uz praksi

Lai arī šis pētījums ir ņemts vērā sabiedriskajos plašsaziņas līdzekļos, savienojums ir sarežģītāks, nekā parasti ziņo. Pētījums ir tikai viens no vairākiem nesen publicētajiem radiniekiem.

Nāves laiks sirdslēkmes un insulta dēļ seko diennakts modelim un sasniedz maksimumu pēc pamodināšanas no rīta. Psiholoģiskais stress, fiziskā slodze un vienkārši pamodināšana ietekmē fiziskos parametrus, piemēram, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, asins plūsmu, endotēlija funkciju un adrenalīna līmeni; Ikviens regulē simpātiskā kateholamīna ražošanu, kas palielina sirds skābekļa prasību un tajā pašā laikā samazina skābekļa piegādi. Kombinācija no rīta palielina insulta risku. ^{1 Pašreizējā darba autori uzskata, ka viņi ir izstrādājuši pētījumu tādā veidā, ka šie diennakts modeļi neietekmē to rezultātus. 10 pikseļi; "> 2}

Citi pētījumi sniedz nekonsekventus datus par kafijas patēriņu un insulta risku. Ester Lopez-Garcia et al. Ziņots par 2009. gada darbu, ka kafijas patēriņš samazināja insulta risku. Viņi analizēja datus no 83 076 sieviešu kohortas medmāsu veselības pētījumā visās kafijas patēriņa kategorijās. Tiem, kas dzēra 2 līdz 3 tases dienā, bija par 19 % samazināts insulta risks (RR 0,81 (95 % Ki: 0,70 līdz 0,95)). Šis savienojums bija spēcīgāks nesmokatoriem. Tiem, kas dienā dzēra četras vai vairāk tases, bija par 43 % zemāks risks nekā tiem, kuri regulāri nedzer kafiju.

Pētījumi parasti ir arī parādījuši, ka kafijas dzeršana samazina sirdslēkmes risku. Saskaņā ar 2010. gada augustā publicēto rakstu kafija bija skaidri saistīta ar zemāku sirds un asinsvadu saslimstību un mirstību. Viņu darbā 13 gadus tika novēroti 37 514 dalībnieki. Dzeršana 2–3 tases kafijas dienā samazināja sirds slimības risku par 21 %. Dzerot mazāk vai vairāk kafijas, bija zemāks aizsargājošs efekts.

Ne visi pētījumi ziņo par šo aizsardzību. Zviedrijas kafijas dzērāju pētījums parādīja, ka kafija palielina sirdslēkmes risku. Lena Nilsson et al. Salīdzinot ar kafijas patēriņu 375 jūdzes gadījumos ar 1 293 atbilstošām kontroles personām un atrada statistiski nozīmīgu pozitīvu saikni starp filtrētās kafijas patēriņu un MI risku vīriešiem. Ja jūs četras reizes vai biežāk dzēra kafiju, jums ir palielināts par 73 % paaugstināts sirdslēkmes risks. Iepriekšējais zviedru pētījums no 2003. gada bija līdzīgi rezultātiem vīriešiem. Ja jūs izdzērāt 10 dl (~ 4 tases), jums ir apmēram divreiz lielāks risks, ka cieš no sirdslēkmes: relatīvs risks 1,93 filtrētai kafijai un 2,20 vārītai kafijai. Ja skatāties šos dažādos pētījumus, šķiet, ka kafijas "toksicitātes devas efekta līkne" faktiski varētu būt U formas. Zems un augsts patērētājs var palielināt risku, savukārt mērens patēriņš diapazonā no 2–3 tases dienā var būt izdevīgs.

Šiem nekonsekventiem rezultātiem ir vēl viens iespējamais izskaidrojums. Jau 2006. gada marta izdevumā jama , Cornelis et al. Toronto universitātes likumīgs jautājums. Kafija neietekmē visus. Daži cilvēki ir ļoti jutīgi - tasi no rīta padara viņus bezmiega visu nakti. Citi dzer kafiju vakariņām un pirms gulētiešanas, bez tam, kam nav negatīvas ietekmes. Šīs variācijas ir ģenētiskas. CYP1A2 gēna kodi fermentam, kas veido kofeīnu. Cilvēki ar šī gēna versiju ir "ātra" kofeīna metabolizatori. Tie, kuriem ir atšķirīgs variants, ir "lēni metabolisti".

Kornelisa pētījumā no 2006. gada kafijas dzeršanai bija atšķirīga ietekme uz sirdslēkmes risku atkarībā no tā, vai cilvēki bija ātri vai lēni metabolizētāji. Lēnās metabolisti kafijas dzeršana palielināja sirdslēkmes ciešanas risku. Cilvēkiem, kuri ātri metabolizējās, kafija samazināja risku:

Cilvēkiem, kuri ātri metabolismu savu gēnu dēļ, tasi kafijas dienā samazina sirdslēkmes risku nedaudz vairāk kā pusi. No otras puses, tā pati kafijas tase palielina lēna metabolista risku par aptuveni 25 %.

Vai varētu būt, ka mēs esam sajaukti pašreizējā kafijas un insulta riska pētījumā un šos citos kafijas riska pētījumos, jo mēs neņemam vērā atšķirīgo pētījuma dalībnieku metabolismu? Piemēram, vai, šķiet, ka insulta pētījumā, visticamāk, ir tas, ka lēni metabolisti pieder grupai, kas dzer retāk? Cilvēki, kuri ātri metabolismu mēdz regulāri dzert vairāk kafijas un retāk cieš no šī ieraduma blakusparādībām?

Lai gan saskaņā ar Mostofsky et al pētījumu. Ir vilinoši mudināt pacientus regulāri dzert kafiju, lai samazinātu insultu un sirds slimību risku, varētu būt, ka vairāk jāpublicē šim stāstam.