参考
Vidlar A、Vostalova J、Ulrichova J 等人。 蔓越莓干的功效(大果越橘)有下尿路症状的男性。Br J Nutr。2010;104(8):1181-1189。
设计
参与者被随机分为两组:对照组(n 21;平均年龄 64.0 (SD 5.4) 岁)和蔓越莓组(n 21;平均年龄 62.0 (SD 5.4) 岁)。 在蔓越莓组中,每天以大约相等的时间间隔服用三粒胶囊(每天 1500 毫克 CFP),持续 6 个月。 他们被指示不要食用富含酚类的食物,尤其是含有花青素的水果,并且在研究期间不要改变任何其他饮食或生活方式。 对照组接受与蔓越莓组相同的指导,但不补充蔓越莓。 体格检查、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)、国际勃起功能指数(IIEF-5)五点版、基本临床化学参数、血液学、硒、睾酮、PSA(游离和总)、C反应蛋白(CRP)、抗氧化状态、经直肠超声前列腺体积、尿流率、超声估计排尿后残余量 测定所有受试者的基线、3 个月和 6 个月时的尿量以及离体尿液抗粘附活性。
参加者
42名来自捷克共和国的男子
评估研究参数
42 名年龄 45 至 70 岁的男性(平均年龄 63 (SD 5.5) 岁)参与了这项研究。 所有参与研究的受试者均出现下尿路症状 (LUTS)、PSA 和/或 BHP (BPH) 升高。 进一步的纳入标准是急性或慢性非细菌性前列腺炎的组织学发现、尿沉渣正常和尿液细菌培养阴性。 根据美国国立卫生研究院分类系统,诊断为无症状炎症性前列腺炎 IV 类。 排除标准包括避免使用硒、维生素 E 和 D、番茄红素或可能影响前列腺健康的草药产品等膳食补充剂、富含异黄酮、抗生素、抗炎药、α 阻滞剂或 5-α 还原酶抑制剂的饮食。 此外,患有食物过敏、慢性肝病或肾病、胃肠道或代谢紊乱或其他慢性健康问题(如糖尿病)的人也被排除在研究之外。 所有排除标准均在访谈中确定。
主要发现
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
对实践的影响
几十年来,自然疗法和草药师一直在使用蔓越莓提取物治疗尿路疾病。 如今,患者需要草药利尿剂、抗菌剂和抗粘连剂、肾脏保护剂以及治疗 LUTS 或 BPH 的草药,尽管泌尿科医生可能对此有所保留。 蔓越莓果实和果汁因其抑制致病性大肠杆菌菌株和其他微生物与膀胱上皮结合的能力而闻名。1随着婴儿潮一代男性年龄的增长,前列腺肥大引起的 LUTS 患病率肯定会增加。 LUTS 是指一种复杂的刺激性和阻塞性排尿症状,在老年女性和男性中都很常见。 前列腺肥大和前列腺增生主要影响老年男性。 与 BPH 相关的 LUTS 发病率随着年龄的增长而急剧增加。 目前 BPH 的常规治疗方法是 5-α-还原酶抑制剂,会引起荷尔蒙变化,并与令人不快的性副作用相关,特别是勃起功能障碍和性欲下降。2慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 (CP/CPPS) 占所有前列腺炎病例的 90% 至 95%,是一种临床病症,定义为与 LUTS 和/或性功能障碍相关的盆腔区域泌尿系统疼痛或不适。过去 6 个月中至少 3 个月的持续时间。 CP/CPPS 的症状会影响生活质量并影响身体和心理功能。 自然疗法对这类患者有很大帮助,因为传统疗法成功的机会很小。3
Cranberry/LUTS 在男性中的研究结果令人信服,但由于招募的受试者数量较少,尚无定论。 尽管还需要进行更大规模的试验,但对于任何患有 LUTS 的男性来说,每天服用 3 次约 500 毫克的浓缩蔓越莓粉可能是安全且足够的,无论症状是由 CP/CPPS 还是 BPH 引起。 另外两种可以有效治疗 BPH 和 CP/CPPS 的天然成分是黑麦花粉提取物和 β-谷甾醇。4,5,6一项研究将黑麦花粉提取物与 β-谷甾醇、锯棕榈和维生素 E 结合使用,对患有 BPH/LUTS 的男性显示出良好的效果。7建议使用蔓越莓粉(越橘)、β谷甾醇、黑麦花粉提取物、维生素 E 和锯棕榈,用于患有任何前列腺来源的 LUTS 的男性。
