hänvisning
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et al. Effektiviteten av torkade tranbär (Vaccinium Macrocarpon) hos män med symtom i de nedre urinvägarna.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
design
Deltagarna delades slumpmässigt in i två grupper: kontrollgrupp (n 21; medelålder 64,0 (SD 5,4) år) och tranbär (n 21; medelålder 62,0 (SD 5,4) år). I tranbärsgruppen togs tre kapslar (1500 mg CFP per dag) dagligen med ungefär lika intervall under dagen i 6 månader. De instruerades att inte konsumera mat rik på fenoler, särskilt antocyaninhaltiga frukter, och att inte göra några andra kost- eller livsstilsförändringar under studien. Kontrollgruppen fick samma instruktioner som tranbärsgruppen, men inget tranbärstillägg. Fysisk undersökning, International Prostate Symptom Score (IPSS), livskvalitet (QoL), fempunktsversion av International Index of Erectile Function (IIEF-5), grundläggande kliniska kemiska parametrar, hematologi, Se, testosteron, PSA (fritt och totalt), C-reaktivt protein (CRP), antioxidantstatus, transrektalt, ultraljudsuppskattning av prostataflödeshastigheten efter urinflödet efter prostata. urinvolymen vid baslinjen och vid 3 och 6 månader, och ex vivo urin antiadherensaktivitet bestämdes hos alla försökspersoner.
Deltagare
42 män från Tjeckien
Utvärderade studieparametrar
42 män i åldern 45 till 70 år (medelålder 63 (SD 5,5) år) deltog i denna studie. Alla försökspersoner som deltog i studien hade symtom i de nedre urinvägarna (LUTS), förhöjd PSA och/eller BHP (BPH). Ytterligare inklusionskriterier var histologiska fynd av akut eller kronisk icke-bakteriell prostatit, normalt urinsediment och negativ bakteriekultur i urinen. Diagnosen var asymtomatisk inflammatorisk prostatit kategori IV enligt National Institutes of Healths klassificeringssystem. Uteslutningskriterier innefattade att undvika kosttillskott som Se, vitamin E och D, lykopen eller växtbaserade produkter med möjliga effekter på prostatahälsan, en kost rik på isoflavoner, antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, alfa-blockerare eller 5-alfa-reduktashämmare. Dessutom uteslöts personer med matallergier, kronisk lever- eller njursjukdom, gastrointestinala eller metabola störningar eller andra kroniska hälsoproblem som diabetes från studien. Alla uteslutningskriterier identifierades i intervjun.
Nyckelfynd
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Effekter på praktiken
Naturläkare och örtläkare har använt tranbärsextrakt för urinvägssjukdomar i årtionden. Idag kräver patienter växtbaserade diuretika, antimikrobiella och antiadherenta medel, njurskyddsmedel och örter för deras LUTS eller BPH, även om dessa kan mötas med reservationer av deras urologer. Tranbärsfrukt och juice är kända för sin förmåga att hämma bindningen av patogena E. coli-stammar och andra mikrober till urinblåsepitelet.1När manliga babyboomers åldras kommer prevalensen av LUTS på grund av en förstorad prostata säkerligen att öka. LUTS hänvisar till ett komplex av irriterande och obstruktiva tömningssymtom som är vanliga hos både åldrande kvinnor och män. Prostataförstoring och BPH drabbar främst äldre män. Förekomsten av LUTS i samband med BPH ökar dramatiskt med åldern. De nuvarande konventionella behandlingarna för BPH, 5-alfa-reduktashämmare, orsakar hormonella förändringar som är förknippade med obehagliga sexuella biverkningar, särskilt erektil dysfunktion och minskad libido.2Kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtasyndrom (CP/CPPS), som står för 90 % till 95 % av alla prostatitfall, är ett kliniskt tillstånd som definieras som urologisk smärta eller obehag i bäckenområdet i samband med LUTS och/eller sexuell dysfunktion. Varaktighet på minst 3 av de senaste 6 månaderna. Symtom på CP/CPPS kan påverka livskvaliteten och påverka fysisk och psykisk funktion. Naturliga behandlingar kan vara till stor hjälp för denna patientgrupp, eftersom konventionella behandlingar har små chanser att lyckas.3
Resultaten av Cranberry/LUTS-studien på män är övertygande, men ofullständiga på grund av det lilla antalet försökspersoner som rekryterats. Även om en större prövning behövs, kan användningen av koncentrerat tranbärspulver i en dos på cirka 500 mg tre gånger dagligen vara säker och tillräcklig för alla män som lider av LUTS, oavsett om symtomen beror på CP/CPPS eller BPH. Två andra naturliga ingredienser som kan fungera bra vid behandling av BPH och CP/CPPS är rågpollenextrakt och beta-sitosterol.4,5,6Rågpollenextrakt användes i kombination med betasitosterol, sågpalmetto och vitamin E i en studie som visade gynnsamma resultat för män med BPH/LUTS.7Det skulle vara tillrådligt att använda tranbärspulver (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, rågpollenextrakt, vitamin E och sågpalmetto hos män med LUTS oavsett prostataursprung.
