Štúdia: Brusnice pri liečbe problémov s problémami s močom

referencia

Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, a kol. Účinnosť sušených brusníc ( vakcinium makrocarpon ) u mužov so symptómami dolného močového traktu. Br J Nutr. 2010; 104 (8): 1181-1189.

dizajn

Účastníci boli v náhodnej skupine rozdelení do dvoch skupín: kontrolná skupina (n 21; priemerný vek 64,0 (SD 5,4) rokov) a brusnic (n 21; priemerný vek 62,0 (SD 5,4) rokov). V skupine brusnicov sa počas dňa 6 mesiacov denne odobrali tri kapsuly (1500 mg CFP za deň). Boli pokynmi, aby nejedli potraviny, ktoré sú počas štúdie bohaté na fenoly, najmä žiadne plody proti konkurencii, a žiadne iné zmeny výživy alebo životného štýlu. Kontrolná skupina dostala rovnaké pokyny ako skupina Cranberry Group, ale žiadny doplnok brusnice. Fyzikálne vyšetrenie, medzinárodné skóre symptómov prostaty (IPSS), kvalita života (QOL), päťbodová verzia medzinárodného indexu erektilnej funkcie (IIEF-5), základné klinické chemické parameter, hematológia, SE, testosterón, PSA (voľný a celkový), C-reaktívny proteín) Ultrazvukový objem zvyškového moču po vyprázdnení na začiatku kurzu a po 3 a 6 mesiacoch, ako aj ex-vivo antiadherz aktivita moču, sa stanovili u všetkých subjektov.

Účastník

42 mužov z Českej republiky

Parametre štúdie

42 mužov vo veku 45 až 70 rokov (priemerný vek 63 rokov (5,5) rokov) sa zúčastnilo tejto štúdie. Všetci subjekty, ktoré sa zúčastnili štúdie, mali príznaky nižšieho močového traktu (LUTS), zvýšenú hodnotu PSA a/alebo BHP (BPH). Ďalšími kritériami zaradenia boli histologické nálezy akútnej alebo chronickej nebakteriálnej prostatitídy, normálneho sedimentu moču a negatívnej bakteriálnej kultivácie v moči. Diagnózou bola asymptomatická zápalová prostatitída v kategórii IV podľa klasifikačného systému Národného ústavu zdravotníctva. Kritériá vylúčenia zahŕňali zrieknutie sa potravinových doplnkov, ako sú SE, vitamín E a D, lykopín alebo rastlinné výrobky s možnými účinkami na zdravie prostaty, diéta, ktorá je bohatá na izoflavóny, antibiotiká, protizápalové lieky, alfa blokátory alebo 5-alfá reduktáza inhibítory. Okrem toho boli zo štúdie vylúčení ľudia s potravinovými alergiami, chronickými chorobami pečene alebo obličiek, gastrointestinálnymi alebo metabolickými poruchami alebo inými chronickými zdravotnými problémami, ako je cukrovka. V rozhovore boli identifikované všetky kritériá vylúčenia.

Najdôležitejšie vedomosti

• Denná dávka brusnicového ovocného prášku (CFP) obsahovala 223 mg organických kyselín, 1,65 mg antokyánu, 29,5 mg kondenzované triesloviny a celkom 52 mg fenolov.
• Pacienti, ktorí dostávali brusnicu po dobu 6 mesiacov, mali štatisticky významne nižšie IPSS a skóre QOL ako kontrolné osoby.
• Nižšie skóre IPSS odrážalo zlepšenie dráždivých a obštrukčných symptómov.
• Všetky parametre močenia, priemerný prietok moču, vyprázdnenie bláznu prostaty a zvyškový objem moču po vyprázdnení sa významne zlepšili u najmenej 70 % účastníkov brusnicovej skupiny.
• V kontrolnej skupine sa testované parametre nezmenili, s výnimkou objemu zvyškového moču po vyprázdnení, v ktorom sa stanovilo štatisticky významné zhoršenie.
• Hematologické hodnoty zostali nezmenené, s výnimkou významného zvýšenia erytrocytov v brusnicovej skupine, ktorá bola však v rámci fyziologických limitov.
• Celá PSA klesla u približne 80 % pacientov v brusnicovej skupine.
• Aj keď zmeny v hodnotách niekoľkých „bezpečnostných“ markerov boli štatisticky významne odlišné, kolísanie bolo po 6 mesiacoch pre obe skupiny v rámci normálnych fyziologických limitov.
V súhrne je možné povedať, že brusnicová skupina sa stabilizovala v porovnaní s kontrolnou skupinou, čo by sa mohlo vzťahovať aj na markery pre oxidačný stres. Táto štúdia okrem toho ukázala, že brusnice môžu zlepšiť LUTS bez ohľadu na benígnu hyperpláziu prostaty alebo zrkadlo reaktívneho proteínu C.
• Rozdiely v záväzku moču ex-vivo v oboch skupinách sa významne nelíšili.
• Neboli zaregistrované žiadne nežiaduce udalosti.

Účinky na prax

Naturopatickí umelci a bylinkoví liečitelia používajú brusnicové extrakty na choroby močových ciest už desaťročia. V súčasnosti pacienti vyžadujú zeleninové diuráky, antimikrobiálne a anti -adherenčné látky, ochranu obličiek a bylinky pre svoje luty alebo BPH, aj keď ich môžu u urológovou rezervovať rezerváciu. Brusnicové plody a džús sú známe svojou schopnosťou inhibovať väzbu patogénnych kmeňov E. coli a iných mikróbov na epiteli močového mechúra. 1 S rastúcim vekom mužského baby boomu sa prevalencia LUTS určite zvýši v dôsledku zväčšenej prostaty. LUTS sa vzťahuje na komplexné dráždivé a obštrukčné príznaky, ktoré sa často vyskytujú u starnúcich žien aj u mužov. Rozšírenie prostaty a BPH ovplyvňujú najmä starších mužov. Výskyt LUTS v súvislosti s BPH sa dramaticky zvyšuje so zvyšujúcim sa vekom. Súčasné konvenčné ošetrenie BPH, inhibítor 5-alfa-reduktázy, spôsobujú zmeny hormónov, ktoré sú spojené s nepríjemnými sexuálnymi vedľajšími účinkami, najmä s erektilnou dysfunkciou a zníženým libidom. Prostatitída je klinická choroba, ktorá je definovaná ako urologická bolesť alebo príznaky v oblasti panvy, ktorá je spojená s LUT a/alebo sexuálnou dysfunkciou. Trvanie najmenej 3 z posledných 6 mesiacov. Príznaky CP/CPP môžu ovplyvniť kvalitu života a zhoršiť fyzickú a psychologickú funkciu. Prírodné liečby môžu pre túto skupinu pacientov veľmi pomôcť, pretože konvenčné terapie majú malú šancu na úspech.

Výsledok štúdie brusníc/luts u mužov je presvedčivý, ale kvôli malému počtu náborových predmetov to nie je presvedčivé. Aj keď je potrebný väčší pokus, použitie koncentrovaného brusnicového prášku v dávke asi 500 mg trikrát denne môže byť bezpečné a dostatočné pre každého človeka, ktorý trpí LUTS, bez ohľadu na to, či sú príznaky spôsobené CP/CPP alebo BPH. Ďalšie dve prírodné aktívne zložky, ktoré môžu dobre fungovať pri liečbe BPH a CP/CPP, sú peľový extrakt z raže a beta-sitosterín. 4,5,6 Rye Peľový extrakt sa použil v štúdii v kombinácii s betaitosterolom, pílením dlane a vitamínu E, ukázali cenovo dostupné výsledky u mužov s BPH/LUTS. 7 Bolo by vhodné používať brusnicový prášok ( vakcinium makrocarpo ), betaitosterol, peľový extrakt z raže, vitamín E a píla u mužov s LUTS všetkých pôvodu súvisiacich s prostatou.