odkaz
Vidlár A, Vostalová J, Ulrichová J, et al. Účinnosť sušených brusníc (Vaccinium Macrocarpon) u mužov s príznakmi dolných močových ciest.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
dizajn
Účastníci boli náhodne rozdelení do dvoch skupín: kontrolná skupina (n 21; priemerný vek 64,0 (SD 5,4) rokov) a brusnica (n 21; priemerný vek 62,0 (SD 5,4) rokov). V skupine s brusnicami sa tri kapsuly (1500 mg CFP denne) užívali denne v približne rovnakých intervaloch počas dňa počas 6 mesiacov. Boli poučení, aby nekonzumovali potraviny bohaté na fenoly, najmä ovocie s obsahom antokyanov, a počas štúdie nerobili žiadne iné zmeny v stravovaní či životnom štýle. Kontrolná skupina dostala rovnaké pokyny ako skupina s brusnicami, ale žiadny brusnicový doplnok. Fyzikálne vyšetrenie, International Prostate Symptom Score (IPSS), kvalita života (QoL), päťbodová verzia medzinárodného indexu erektilnej funkcie (IIEF-5), základné klinicko-chemické parametre, hematológia, Se, testosterón, PSA (voľný a celkový), C-reaktívny proteín (CRP), antioxidačný stav, transrektálny ultrazvukový objem prostaty, prietok moču, ultrazvuk odhadovaný postvoid zvyškový objem moču na začiatku a po 3 a 6 mesiacoch a antiadherenčná aktivita moču ex vivo sa stanovili u všetkých subjektov.
Účastník
42 mužov z Českej republiky
Hodnotené parametre štúdie
Tejto štúdie sa zúčastnilo 42 mužov vo veku 45 až 70 rokov (priemerný vek 63 (SD 5,5) rokov). Všetci účastníci štúdie mali symptómy dolných močových ciest (LUTS), zvýšené PSA a/alebo BHP (BPH). Ďalšími kritériami zaradenia boli histologické nálezy akútnej alebo chronickej nebakteriálnej prostatitídy, normálny močový sediment a negatívna bakteriálna kultúra v moči. Diagnóza bola asymptomatická zápalová prostatitída kategórie IV podľa klasifikačného systému National Institutes of Health. Kritériá vylúčenia zahŕňali vyhýbanie sa doplnkom stravy, ako sú Se, vitamíny E a D, lykopén alebo rastlinné produkty s možnými účinkami na zdravie prostaty, strava bohatá na izoflavóny, antibiotiká, protizápalové lieky, alfa-blokátory alebo inhibítory 5-alfa-reduktázy. Okrem toho boli zo štúdie vylúčení ľudia s potravinovými alergiami, chronickým ochorením pečene alebo obličiek, gastrointestinálnymi alebo metabolickými poruchami alebo inými chronickými zdravotnými problémami, ako je cukrovka. V rozhovore boli identifikované všetky vylučovacie kritériá.
Kľúčové zistenia
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Účinky na prax
Naturopati a bylinkári už desaťročia používajú výťažky z brusníc pri poruchách močových ciest. Dnes pacienti požadujú bylinné diuretiká, antimikrobiálne a antiadherentné látky, protektory obličiek a bylinky pre svoje LUTS alebo BPH, hoci ich urológovia sa môžu stretnúť s výhradami. Ovocie a šťava z brusníc sú známe svojou schopnosťou inhibovať väzbu patogénnych kmeňov E. coli a iných mikróbov na epitel močového mechúra.1Ako muži baby boomers starnú, prevalencia LUTS v dôsledku zväčšenej prostaty sa určite zvýši. LUTS označuje komplex dráždivých a obštrukčných symptómov vyprázdňovania, ktoré sú bežné u starnúcich žien aj mužov. Zväčšenie prostaty a BPH postihujú predovšetkým starších mužov. Výskyt LUTS spojených s BPH sa dramaticky zvyšuje s vekom. Súčasná konvenčná liečba BPH, inhibítory 5-alfa-reduktázy, spôsobuje hormonálne zmeny, ktoré sú spojené s nepríjemnými sexuálnymi vedľajšími účinkami, najmä erektilnou dysfunkciou a zníženým libido.2Chronická prostatitída/syndróm chronickej panvovej bolesti (CP/CPPS), ktorý predstavuje 90 % až 95 % všetkých prípadov prostatitídy, je klinický stav definovaný ako urologická bolesť alebo diskomfort v oblasti panvy spojený s LUTS a/alebo sexuálnou dysfunkciou. Trvanie najmenej 3 z posledných 6 mesiacov. Príznaky CP/CPPS môžu ovplyvniť kvalitu života a ovplyvniť fyzické a psychické fungovanie. Prirodzená liečba môže tejto skupine pacientov veľmi pomôcť, pretože konvenčná liečba má malú šancu na úspech.3
Výsledky štúdie Cranberry/LUTS u mužov sú presvedčivé, ale nepresvedčivé vzhľadom na malý počet prijatých subjektov. Hoci je potrebná väčšia skúška, použitie koncentrovaného brusnicového prášku v dávke približne 500 mg trikrát denne môže byť bezpečné a dostatočné pre každého muža, ktorý trpí LUTS, bez ohľadu na to, či sú symptómy spôsobené CP/CPPS alebo BPH. Dve ďalšie prírodné zložky, ktoré môžu dobre fungovať pri liečbe BPH a CP/CPPS, sú extrakt z ražného peľu a beta-sitosterol.4,5,6Extrakt z ražného peľu bol použitý v kombinácii s betasitosterolom, saw palmetto a vitamínom E v štúdii, ktorá preukázala priaznivé výsledky u mužov s BPH/LUTS.7Bolo by vhodné použiť brusnicový prášok (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, extrakt z ražného peľu, vitamín E a saw palmetto u mužov s LUTS akéhokoľvek pôvodu prostaty.
