Suche
Mein Konto
referanse
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et al. Effektiviteten til tørkede tranebær (Vaksinium Macrocarpon) hos menn med symptomer på nedre urinveier.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
design
Deltakerne ble tilfeldig delt inn i to grupper: kontrollgruppe (n 21; gjennomsnittsalder 64,0 (SD 5,4) år) og tranebær (n 21; gjennomsnittsalder 62,0 (SD 5,4) år). I tranebærgruppen ble tre kapsler (1500 mg CFP per dag) tatt daglig med omtrent like intervaller gjennom dagen i 6 måneder. De ble bedt om å ikke innta mat rik på fenoler, spesielt frukt som inneholder antocyanin, og ikke gjøre andre kostholds- eller livsstilsendringer under studien. Kontrollgruppen fikk samme instruksjoner som tyttebærgruppen, men ingen tyttebærtilskudd. Fysisk undersøkelse, International Prostate Symptom Score (IPSS), livskvalitet (QoL), fempunktsversjon av International Index of Erectile Function (IIEF-5), grunnleggende kliniske kjemiparametere, hematologi, Se, testosteron, PSA (fritt og totalt), C-reaktivt protein (CRP), antioksidantstatus, transrektal, ultralyd estimert volum i prostata, urinprostata. postvoid resturinvolum ved baseline og ved 3 og 6 måneder, og ex vivo urin antiadherensaktivitet ble bestemt hos alle forsøkspersoner.
Deltager
42 menn fra Tsjekkia
Evaluerte studieparametere
42 menn i alderen 45 til 70 år (gjennomsnittsalder 63 (SD 5,5) år) deltok i denne studien. Alle forsøkspersonene som deltok i studien hadde symptomer på nedre urinveier (LUTS), forhøyet PSA og/eller BHP (BPH). Ytterligere inklusjonskriterier var histologiske funn av akutt eller kronisk ikke-bakteriell prostatitt, normalt urinsediment og negativ bakteriekultur i urinen. Diagnosen var asymptomatisk inflammatorisk prostatitt kategori IV i henhold til National Institutes of Healths klassifiseringssystem. Eksklusjonskriterier inkluderte å unngå kosttilskudd som Se, vitamin E og D, lykopen eller urteprodukter med mulige effekter på prostatahelsen, en diett rik på isoflavoner, antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, alfablokkere eller 5-alfa-reduktasehemmere. I tillegg ble personer med matallergi, kronisk lever- eller nyresykdom, gastrointestinale eller metabolske lidelser eller andre kroniske helseproblemer som diabetes ekskludert fra studien. Alle eksklusjonskriterier ble identifisert i intervjuet.
Sentrale funn
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Effekter på praksis
Naturleger og urteleger har brukt tranebærekstrakter for urinveislidelser i flere tiår. I dag krever pasienter urtediuretika, antimikrobielle og antiadherente midler, nyrebeskyttere og urter for deres LUTS eller BPH, selv om disse kan bli møtt med forbehold av urologene deres. Tranebærfrukt og juice er kjent for sin evne til å hemme bindingen av patogene E. coli-stammer og andre mikrober til blæreepitelet.1Etter hvert som mannlige babyboomere blir eldre, vil forekomsten av LUTS på grunn av en forstørret prostata helt sikkert øke. LUTS refererer til et kompleks av irritative og obstruktive tømmesymptomer som er vanlige hos både aldrende kvinner og menn. Prostataforstørrelse og BPH påvirker først og fremst eldre menn. Forekomsten av LUTS assosiert med BPH øker dramatisk med alderen. De nåværende konvensjonelle behandlingene for BPH, 5-alfa-reduktasehemmere, forårsaker hormonelle endringer som er assosiert med ubehagelige seksuelle bivirkninger, spesielt erektil dysfunksjon og redusert libido.2Kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom (CP/CPPS), som utgjør 90 % til 95 % av alle prostatitttilfeller, er en klinisk tilstand definert som urologisk smerte eller ubehag i bekkenområdet assosiert med LUTS og/eller seksuell dysfunksjon. Varighet på minst 3 av de siste 6 månedene. Symptomer på CP/CPPS kan påvirke livskvaliteten og påvirke fysisk og psykisk funksjon. Naturlige behandlinger kan være til stor hjelp for denne pasientgruppen, da konvensjonelle terapier har liten sjanse til å lykkes.3
Resultatene av Cranberry/LUTS-studien hos menn er overbevisende, men usikre på grunn av det lille antallet forsøkspersoner som rekrutteres. Selv om en større prøve er nødvendig, kan bruk av konsentrert tranebærpulver i en dosering på omtrent 500 mg tre ganger daglig være trygt og tilstrekkelig for enhver mann som lider av LUTS, uavhengig av om symptomene skyldes CP/CPPS eller BPH. To andre naturlige ingredienser som kan fungere godt i behandling av BPH og CP/CPPS er rugpollenekstrakt og beta-sitosterol.4,5,6Rugpollenekstrakt ble brukt i kombinasjon med betasitosterol, sagpalmetto og vitamin E i en studie som viste gunstige resultater for menn med BPH/LUTS.7Det vil være tilrådelig å bruke tranebærpulver (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, rugpollenekstrakt, vitamin E og sagpalmetto hos menn med LUTS av enhver prostataopprinnelse.