Studie: Tyttebær i behandlingen av mannlige urinproblemer

referanse

Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et al. Effektiviteten av tørkede tyttebær ( Vaccinium macrocarpon ) hos menn med symptomer på den nedre urinveiene. br J Nutr. 2010; 104 (8): 1181-1189.

Design

Deltakerne ble delt inn i to grupper på tilfeldig: kontrollgruppe (n 21; gjennomsnittsalder 64,0 (SD 5,4) år) og tyttebær (n 21; gjennomsnittsalder 62,0 (SD 5,4) år). I tyttebærgruppen ble det tatt tre kapsler (1500 mg CFP per dag) over dagen i løpet av 6 måneder daglig. De ble instruert om ikke å spise mat som er rike på fenoler under studien, spesielt ingen anti-holdige frukt, og ingen andre ernæringsmessige eller livsstilsendringer. Kontrollgruppen mottok de samme instruksjonene som Cranberry Group, men ingen tyttebærtilskudd. Fysisk undersøkelse, International Prostate Symptom Score (IPSS), Livskvalitet (QOL), fem-punkts versjon av den internasjonale indeksen for erektil funksjon (IIEF-5), Basic Clinical-Chemical Parameter, Hematology, SE, Testosteron, PSA (fri og total), C---reaktiv protein ( Ultralydvurdert gjenværende urinvolum etter tømming ved starten av kurset og etter 3 og 6 måneder så vel som Ex-Vivo Antiadherz-aktivitet av urinen ble bestemt i alle forsøkspersoner.

Deltaker

42 menn fra Tsjekkia

Studieparametere

42 menn i alderen 45 til 70 år (gjennomsnittsalder 63 (SD 5,5) år) deltok i denne studien. Alle forsøkspersoner som deltok i studien hadde symptomer på nedre urinveis (LUT), en økt PSA og/eller BHP -verdi (BPH). Ytterligere inkluderingskriterier var histologiske funn av akutt eller kronisk ikke -bakteriell prostatitt, normal urinsediment og negativ bakteriell dyrking i urin. Diagnosen var asymptomatisk inflammatorisk prostatitt i kategori IV i henhold til klassifiseringssystemet til National Institute of Health. Eksklusjonskriteriene inkluderte avkall på mattilskudd som SE, E-vitamin og D, lycopin eller grønnsaksprodukter med mulige effekter på prostatas helse, et kosthold som er rik på isoflavoner, antibiotika, antiinflammatoriske medisiner, alfa-blokkering eller 5-alfa-reduktase-hemmere. I tillegg ble personer med matallergier, kroniske lever- eller nyresykdommer, gastrointestinale eller metabolske lidelser eller andre kroniske helseproblemer som diabetes ekskludert fra studien. Alle eksklusjonskriterier ble identifisert i intervjuet.

Viktigst kunnskap

• Den daglige dosen av tyttebærfruktpulver (CFP) inneholdt 223 mg organiske syrer, 1,65 mg anthocyane, 29,5 mg kondenserte tanniner og totalt 52 mg fenoler.
• Pasienter som fikk tyttebær i 6 måneder hadde statistisk signifikant lavere IPS og QOL -score enn kontrollpersonene.
• En lavere IPSS -poengsum reflekterte en forbedring i de irriterende og hindrende symptomene.
• Alle parametere for vannlating, den gjennomsnittlige urinstrømningshastigheten, tømming av prostatablasen og det resterende urinvolumet etter tømming ble betydelig forbedret hos minst 70 % av deltakerne i tyttebærgruppen.
• I kontrollgruppen endret de testede parametrene ikke, med unntak av det gjenværende urinvolumet etter tømming, der en statistisk signifikant forverring ble bestemt.
• De hematologiske verdiene forble uendret, med unntak av en betydelig økning i erytrocytter i tyttebærgruppen, som imidlertid var innenfor fysiologiske grenser.
• Hele PSA falt i omtrent 80 % av pasientene i tyttebærgruppen.
• Selv om endringene i verdiene til flere "sikkerhet" -markører var statistisk signifikant forskjellige, var svingningene etter 6 måneder for begge grupper innenfor normale fysiologiske grenser.
Oppsummert kan det sies at tranebærgruppen stabiliserte seg sammenlignet med kontrollgruppen, og dette kan også gjelde markørene for oksidativt stress. I tillegg viste denne studien at tyttebær kan forbedre LUT -ene, uavhengig av godartet prostatahyperplasi eller C -reaktive proteinspeil.
• Forskjeller i urinansvar ex-vivo i begge grupper var ikke vesentlig forskjellige.
• Ingen uønskede hendelser ble registrert.

Effekter på praksis

Naturopatiske kunstnere og urtehelgere har brukt tyttebærekstrakter for urinveis sykdommer i flere tiår. I dag trenger pasienter vegetabilske diuras, antimikrobielle og anti -adherensmidler, nyrebeskyttelse og urter for deres LUTS eller BPH, selv om de kan bli besvart med reservasjon av urologene. Tranebærfrukter og juice er kjent for sin evne til å hemme bindingen av patogene E. coli -stammer og andre mikrober på blæreepitelet. ^{1 Med økende alder på den mannlige babyboomeren vil utbredelsen av LUTS helt sikkert øke på grunn av en forstørret prostata. LUTS refererer til en kompleks irriterende og hindrende micturition -symptomer som ofte forekommer hos både aldrende kvinner og hos menn. Forstørrelse av prostata og BPH rammer spesielt eldre menn. Forekomsten av LUT -er i forbindelse med BPH øker dramatisk med økende alder. De nåværende konvensjonelle behandlingene for BPH, 5-alfa-reduktaseinhibitor, forårsaker hormonendringer som er assosiert med ubehagelige seksuelle bivirkninger, spesielt erektil dysfunksjon og redusert libido. Prostatitt er en klinisk sykdom som er definert som urologiske smerter eller symptomer i bekkenområdet, som er assosiert med LUTS og/eller seksuell dysfunksjon. Varighet på minst 3 av de siste 6 månedene. Symptomer på CP/CPP kan påvirke livskvaliteten og svekke fysisk og psykologisk funksjon. Naturlige behandlinger kan være til stor hjelp for denne pasientgruppen, siden konvensjonelle terapier har liten sjanse for å lykkes.}

Resultatet av Cranberry/LUTS -studien hos menn er overbevisende, men på grunn av det lille antallet rekrutterte fag, er det ikke avgjørende. Selv om det er nødvendig med et større forsøk, kan bruk av konsentrert tyttebærpulver i en dosering på omtrent 500 mg tre ganger om dagen være trygt og tilstrekkelig for hver mann som lider av LUTS, uavhengig av om symptomene skyldes CP/CPP eller BPH. To andre naturlige aktive ingredienser som kan fungere godt i behandlingen av BPH og CP/CPP er rugpollenekstrakt og beta-sitosterin. ^{4,5,6 Rye pollenekstrakt ble brukt i en studie i kombinasjon med betaitosterol, saging av håndflate og vitamin E, de rimelige resultatene for menn med BPH/LUTS viste. 7 Det vil være tilrådelig å bruke tyttebærpulver ( Vaccinium macrocarpo ), betaitosterol, rugpollenekstrakt, vitamin E og så håndflate hos menn med luts av all prostatarelatert opprinnelse.}