Suche
Mein Konto
atsauce
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J u.c. Žāvētu dzērveņu efektivitāte (Vaccinium Macrocarpon) vīriešiem ar apakšējo urīnceļu simptomiem.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
dizains
Dalībnieki tika nejauši sadalīti divās grupās: kontroles grupā (n 21; vidējais vecums 64,0 (SD 5,4) gadi) un dzērveņu (n 21; vidējais vecums 62,0 (SD 5,4) gadi). Dzērveņu grupā 6 mēnešus katru dienu ar aptuveni vienādiem intervāliem tika lietotas trīs kapsulas (1500 mg CFP dienā). Viņiem tika dots norādījums nelietot pārtikas produktus, kas bagāti ar fenoliem, īpaši antocianīnus saturošus augļus, un pētījuma laikā neveikt nekādas citas diētas vai dzīvesveida izmaiņas. Kontroles grupa saņēma tādus pašus norādījumus kā dzērveņu grupa, bet bez dzērveņu piedevas. Fiziskā izmeklēšana, Starptautiskais prostatas simptomu rādītājs (IPSS), dzīves kvalitāte (QoL), Starptautiskā erektilās funkcijas indeksa (IIEF-5) piecu punktu versija, klīniskās ķīmijas pamatparametri, hematoloģija, Se, testosterons, PSA (brīvs un kopējais), C-reaktīvais proteīns (CRP), antioksidanta statuss, transrektālais ultraskaņas aprēķins, prostatas ultraskaņas plūsmas ātrums. Visiem subjektiem tika noteikts postvoid atlikušā urīna tilpums sākotnējā stāvoklī un pēc 3 un 6 mēnešiem, un ex vivo urīna antiadhēzijas aktivitāte.
Dalībnieks
42 vīrieši no Čehijas
Izvērtētie pētījuma parametri
Šajā pētījumā piedalījās 42 vīrieši vecumā no 45 līdz 70 gadiem (vidējais vecums 63 (SD 5,5) gadi). Visiem subjektiem, kas piedalījās pētījumā, bija apakšējo urīnceļu simptomi (LUTS), paaugstināts PSA un/vai BHP (BPH). Papildu iekļaušanas kritēriji bija histoloģiskie atradumi par akūtu vai hronisku nebakteriālu prostatītu, normālu urīna nosēdumu un negatīvu baktēriju kultūru urīnā. Diagnoze bija asimptomātisks IV kategorijas iekaisīgs prostatīts saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu klasifikācijas sistēmu. Izslēgšanas kritēriji ietvēra izvairīšanos no uztura bagātinātājiem, piemēram, Se, E un D vitamīniem, likopēna vai augu izcelsmes produktiem ar iespējamu ietekmi uz prostatas veselību, diētu, kas bagāts ar izoflavoniem, antibiotikām, pretiekaisuma līdzekļiem, alfa blokatoriem vai 5-alfa reduktāzes inhibitoriem. Turklāt no pētījuma tika izslēgti cilvēki ar pārtikas alerģijām, hroniskām aknu vai nieru slimībām, kuņģa-zarnu trakta vai vielmaiņas traucējumiem vai citām hroniskām veselības problēmām, piemēram, diabētu. Visi izslēgšanas kritēriji tika noteikti intervijā.
Galvenie atklājumi
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Ietekme uz praksi
Naturopāti un ārstniecības augu speciālisti ir izmantojuši dzērveņu ekstraktus urīnceļu slimību ārstēšanai gadu desmitiem. Mūsdienās pacienti LUTS vai BPH ārstēšanai pieprasa augu izcelsmes diurētiskos līdzekļus, pretmikrobu un antiadherentus līdzekļus, nieru aizsarglīdzekļus un ārstniecības augus, lai gan viņu urologi tos var ievērot ar iebildumiem. Dzērveņu augļi un sula ir pazīstami ar savu spēju kavēt patogēno E. coli celmu un citu mikrobu saistīšanos ar urīnpūšļa epitēliju.1Pieaugot zīdaiņu bumbai, LUTS izplatība palielinātas prostatas dēļ noteikti palielināsies. LUTS attiecas uz kairinošu un obstruktīvu iztukšošanas simptomu kompleksu, kas ir izplatīts gan novecojošām sievietēm, gan vīriešiem. Prostatas paplašināšanās un LPH galvenokārt skar gados vecākus vīriešus. Ar LPH saistītā LUTS sastopamība dramatiski palielinās līdz ar vecumu. Pašreizējie tradicionālie LPH ārstēšanas veidi, 5-alfa-reduktāzes inhibitori, izraisa hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar nepatīkamām seksuālajām blakusparādībām, īpaši erektilās disfunkcijas un samazinātu dzimumtieksmi.2Hronisks prostatīts/hronisks iegurņa sāpju sindroms (CP/CPPS), kas veido 90% līdz 95% no visiem prostatīta gadījumiem, ir klīnisks stāvoklis, kas definēts kā uroloģiskas sāpes vai diskomforts iegurņa rajonā, kas saistīts ar LUTS un/vai seksuālu disfunkciju. Ilgums vismaz 3 no pēdējiem 6 mēnešiem. CP/CPPS simptomi var ietekmēt dzīves kvalitāti un ietekmēt fizisko un psiholoģisko darbību. Dabiskā ārstēšana var būt ļoti noderīga šai pacientu grupai, jo tradicionālajai terapijai ir maz iespēju gūt panākumus.3
Pētījuma Cranberry/LUTS rezultāti vīriešiem ir pārliecinoši, taču nepārliecinoši, ņemot vērā mazo pieņemto subjektu skaitu. Lai gan ir nepieciešams lielāks izmēģinājums, koncentrēta dzērveņu pulvera lietošana devā aptuveni 500 mg trīs reizes dienā var būt droša un pietiekama ikvienam vīrietim, kurš cieš no LUTS, neatkarīgi no tā, vai simptomus izraisa CP/CPPS vai BPH. Divas citas dabīgas sastāvdaļas, kas var labi darboties BPH un CP/CPPS ārstēšanā, ir rudzu ziedputekšņu ekstrakts un beta-sitosterīns.4,5,6Rudzu ziedputekšņu ekstrakts tika izmantots kopā ar betasitosterolu, palmetto un E vitamīnu pētījumā, kas uzrādīja labvēlīgus rezultātus vīriešiem ar BPH / LUTS.7Būtu vēlams izmantot dzērveņu pulveri (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterīns, rudzu ziedputekšņu ekstrakts, E vitamīns un zāģpalma vīriešiem ar jebkuras prostatas izcelsmes LUTS.