referencia
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J et al. A szárított áfonya hatékonysága (Vaccinium Macrocarpon) alsó húgyúti tünetekkel küzdő férfiaknál.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
tervezés
A résztvevőket véletlenszerűen két csoportra osztották: kontrollcsoportra (n 21; átlagéletkor 64,0 (SD 5,4) év) és áfonyafélékre (n 21; átlagéletkor 62,0 (SD 5,4) év). Az áfonyás csoportban három kapszulát (napi 1500 mg CFP) vettek be körülbelül egyenlő időközönként a nap folyamán 6 hónapon keresztül. Azt az utasítást kapták, hogy ne fogyasszon fenolban gazdag ételeket, különösen antocianintartalmú gyümölcsöket, és ne végezzenek semmilyen egyéb étrendi vagy életmódbeli változtatást a vizsgálat során. A kontrollcsoport ugyanazokat az utasításokat kapta, mint az áfonyás csoport, de nem áfonya-kiegészítőt. Fizikális vizsgálat, International Prostate Symptom Score (IPSS), életminőség (QoL), a Nemzetközi Erectilis Funkció Index (IIEF-5) ötpontos változata, alapvető klinikai kémiai paraméterek, hematológia, Se, tesztoszteron, PSA (szabad és teljes), C-reaktív fehérje (CRP), antioxidáns állapot, transzrektális ultrahang-reáramlási sebesség, prosztata utáni ultrahangos áramlási sebesség minden alanynál meghatározták a vizelet mennyiségét a kiinduláskor, valamint a 3. és 6. hónapban, valamint ex vivo vizelettapadást gátló aktivitást.
Résztvevő
42 férfi Csehországból
Értékelt vizsgálati paraméterek
42 45 és 70 év közötti férfi (átlagéletkor 63 (SD 5,5) év) vett részt ebben a vizsgálatban. A vizsgálatban részt vevő összes alany alsó húgyúti tünetei (LUTS), emelkedett PSA és/vagy BHP (BPH) voltak. További beválasztási kritériumok voltak az akut vagy krónikus nem bakteriális prosztatagyulladás szövettani lelete, a normális vizelet üledék és a negatív bakteriális tenyészet a vizeletben. A diagnózis a National Institutes of Health osztályozási rendszere szerint IV. kategóriájú, tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás volt. A kizárási kritériumok közé tartozott az olyan étrend-kiegészítők kerülése, mint a szelén, az E- és D-vitamin, a likopin vagy a prosztata egészségére esetlegesen hatást gyakorló növényi termékek, az izoflavonokban gazdag étrend, az antibiotikumok, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, az alfa-blokkolók vagy az 5-alfa-reduktáz gátlók. Ezenkívül kizárták a vizsgálatból az ételallergiában, krónikus máj- vagy vesebetegségben, gyomor-bélrendszeri vagy anyagcsere-rendellenességben szenvedők, vagy egyéb krónikus egészségügyi problémákban, például cukorbetegségben szenvedőket. Az interjú során minden kizárási kritériumot azonosítottak.
Főbb megállapítások
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Hatások a gyakorlatra
A természetgyógyászok és gyógynövénykutatók évtizedek óta használják az áfonya kivonatát húgyúti betegségekre. Napjainkban a betegek gyógynövény-diuretikumokat, antimikrobiális és tapadásgátló szereket, vesevédő szereket és gyógynövényeket igényelnek LUTS- vagy BPH-jukhoz, bár ezeket urológusaik fenntartásokkal fogadják. Az áfonya gyümölcse és leve arról ismert, hogy gátolja a patogén E. coli törzsek és más mikrobák kötődését a hólyaghámhoz.1A bababoom férfiak életkorával a prosztata megnagyobbodás miatti LUTS prevalenciája minden bizonnyal növekedni fog. A LUTS irritatív és obstruktív vizeletürítési tünetek együttesére utal, amelyek mind az idősödő nőknél, mind a férfiaknál gyakoriak. A prosztata megnagyobbodás és a BPH elsősorban az idősebb férfiakat érinti. A BPH-val kapcsolatos LUTS előfordulása drámaian növekszik az életkorral. A BPH jelenlegi hagyományos kezelései, az 5-alfa-reduktáz gátlók hormonális változásokat okoznak, amelyek kellemetlen szexuális mellékhatásokkal járnak, különösen merevedési zavarokkal és csökkent libidóval.2A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP/CPPS), amely az összes prosztatagyulladás 90-95%-át teszi ki, olyan klinikai állapot, amelyet LUTS-sel és/vagy szexuális diszfunkcióval összefüggő urológiai fájdalomként vagy kellemetlen érzésként határoznak meg a medence területén. Az elmúlt 6 hónapból legalább 3 hónap időtartama. A CP/CPPS tünetei befolyásolhatják az életminőséget és befolyásolhatják a fizikai és pszichológiai működést. A természetes kezelések nagy segítséget jelenthetnek ennek a betegcsoportnak, mivel a hagyományos terápiáknak kevés esélyük van a sikerre.3
A Cranberry/LUTS férfiakon végzett vizsgálatának eredményei meggyőzőek, de a toborzott alanyok kis száma miatt nem meggyőzőek. Bár nagyobb kísérletre van szükség, a koncentrált áfonyapor napi háromszori körülbelül 500 mg-os adagban történő alkalmazása biztonságos és elegendő lehet minden LUTS-ban szenvedő ember számára, függetlenül attól, hogy a tünetek a CP/CPPS vagy a BPH következményei. Két másik természetes összetevő, amelyek jól működhetnek a BPH és a CP/CPPS kezelésében, a rozspollen kivonat és a béta-szitoszterin.4,5,6A rozs pollenkivonatát bétazitoszterollal, fűrészpálmával és E-vitaminnal kombinálva alkalmazták egy vizsgálatban, amely kedvező eredményeket mutatott a BPH/LUTS-ban szenvedő férfiak esetében.7Célszerű lenne áfonyaport használni (Vaccinium Macrocarpo), bétazitoszterol, rozspollen kivonat, E-vitamin és fűrészpálma bármilyen prosztata eredetű LUTS-ban szenvedő férfiaknál.
