Suche
Mein Konto
referenca
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et al. Djelotvornost suhih brusnica (Vaccinium Macrocarpon) kod muškaraca sa simptomima donjeg urinarnog trakta.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
dizajn
Sudionici su nasumično podijeljeni u dvije skupine: kontrolna skupina (n 21; srednja dob 64,0 (SD 5,4) godine) i brusnica (n 21; srednja dob 62,0 (SD 5,4) godine). U skupini koja je uzimala brusnice, tri kapsule (1500 mg CFP dnevno) uzimane su dnevno u približno jednakim intervalima tijekom dana tijekom 6 mjeseci. Dobili su upute da ne konzumiraju hranu bogatu fenolima, osobito voće koje sadrži antocijanin, te da ne rade nikakve druge promjene u prehrani ili načinu života tijekom studije. Kontrolna skupina dobila je iste upute kao i skupina koja je uzimala brusnicu, ali ne i dodatak brusnici. Fizikalni pregled, International Prostate Symptom Score (IPSS), kvaliteta života (QoL), verzija od pet točaka Međunarodnog indeksa erektilne funkcije (IIEF-5), osnovni klinički kemijski parametri, hematologija, Se, testosteron, PSA (slobodni i ukupni), C-reaktivni protein (CRP), antioksidativni status, transrektalni ultrazvučni volumen prostate, brzina protoka urina, ultrazvuk procijenjen postvoidni rezidual volumen urina na početku te nakon 3 i 6 mjeseci, te ex vivo urinarna antiadherencija aktivnost određena je kod svih ispitanika.
sudionik
42 muškarca iz Češke
Procijenjeni parametri studije
U ovom istraživanju sudjelovala su 42 muškarca u dobi od 45 do 70 godina (prosječna dob 63 (SD 5,5) godine). Svi ispitanici koji su sudjelovali u studiji imali su simptome donjeg urinarnog trakta (LUTS), povišen PSA i/ili BHP (BPH). Daljnji kriteriji za uključivanje bili su histološki nalazi akutnog ili kroničnog nebakterijskog prostatitisa, normalan urinarni sediment i negativna bakterijska kultura u urinu. Dijagnoza je bila asimptomatski upalni prostatitis kategorije IV prema sustavu klasifikacije Nacionalnog instituta za zdravlje. Kriteriji za isključenje uključivali su izbjegavanje dodataka prehrani poput Se, vitamina E i D, likopena ili biljnih proizvoda s mogućim učincima na zdravlje prostate, prehrane bogate izoflavonima, antibiotika, protuupalnih lijekova, alfa-blokatora ili inhibitora 5-alfa-reduktaze. Osim toga, ljudi s alergijama na hranu, kroničnim bolestima jetre ili bubrega, gastrointestinalnim ili metaboličkim poremećajima ili drugim kroničnim zdravstvenim problemima poput dijabetesa bili su isključeni iz studije. Svi kriteriji za isključenje identificirani su u intervjuu.
Ključni nalazi
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Učinci na praksu
Naturopati i travari već desetljećima koriste ekstrakte brusnice za poremećaje urinarnog trakta. Danas pacijenti zahtijevaju biljne diuretike, antimikrobna sredstva i sredstva protiv prianjanja, sredstva za zaštitu bubrega i biljke za LUTS ili BHP, iako ih njihovi urolozi mogu dočekati s rezervom. Plod i sok brusnice poznati su po svojoj sposobnosti da inhibiraju vezanje patogenih sojeva E. coli i drugih mikroba na epitel mokraćnog mjehura.1Kako muškarci baby boom generacije budu starili, prevalencija LUTS-a zbog povećane prostate sigurno će rasti. LUTS se odnosi na kompleks iritativnih i opstruktivnih simptoma mokrenja koji su česti kod žena i muškaraca u dobi. Povećanje prostate i BPH prvenstveno pogađaju starije muškarce. Učestalost LUTS-a povezanih s BPH dramatično raste s godinama. Trenutačni konvencionalni tretmani za BHP, inhibitori 5-alfa-reduktaze, uzrokuju hormonske promjene koje su povezane s neugodnim seksualnim nuspojavama, osobito erektilnom disfunkcijom i smanjenim libidom.2Kronični prostatitis/sindrom kronične boli u zdjelici (CP/CPPS), koji čini 90% do 95% svih slučajeva prostatitisa, kliničko je stanje definirano kao urološka bol ili nelagoda u području zdjelice povezana s LUTS-om i/ili seksualnom disfunkcijom. Trajanje najmanje 3 od zadnjih 6 mjeseci. Simptomi CP/CPPS mogu utjecati na kvalitetu života i utjecati na fizičko i psihičko funkcioniranje. Prirodni tretmani mogu biti od velike pomoći ovoj skupini pacijenata, budući da konvencionalne terapije imaju male šanse za uspjeh.3
Rezultati studije Cranberry/LUTS kod muškaraca su uvjerljivi, ali neuvjerljivi zbog malog broja ispitanika. Iako je potrebno veće ispitivanje, uporaba koncentriranog praha brusnice u dozi od približno 500 mg tri puta dnevno može biti sigurna i dovoljna za svakog muškarca koji pati od LUTS-a, bez obzira na to jesu li simptomi posljedica CP/CPPS-a ili BHP-a. Dva druga prirodna sastojka koja mogu dobro djelovati u liječenju BPH i CP/CPPS su ekstrakt peludi raži i beta-sitosterol.4,5,6Ekstrakt peludi raži korišten je u kombinaciji s betasitosterolom, palmetom i vitaminom E u studiji koja je pokazala povoljne rezultate za muškarce s BPH/LUTS-om.7Bilo bi poželjno koristiti prah brusnice (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterol, ekstrakt peludi raži, vitamin E i saw palmetto kod muškaraca s LUTS-om bilo kojeg porijekla iz prostate.