viite
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J, et ai. Kuivattujen karpaloiden tehokkuus (Vaccinium Macrocarpon) miehillä, joilla on alempien virtsateiden oireita.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
design
Osallistujat jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: kontrolliryhmään (n 21; keski-ikä 64,0 (SD 5,4) vuotta) ja karpaloon (n 21; keski-ikä 62,0 (SD 5,4) vuotta). Karpaloryhmässä otettiin kolme kapselia (1500 mg CFP:tä päivässä) päivittäin suunnilleen tasaisin väliajoin koko päivän 6 kuukauden ajan. Heitä kehotettiin olemaan nauttimatta fenolipitoisia elintarvikkeita, erityisesti antosyaanipitoisia hedelmiä, ja olemaan tekemättä muita ruokavalio- tai elämäntapamuutoksia tutkimuksen aikana. Kontrolliryhmä sai samat ohjeet kuin karpaloryhmä, mutta ei karpalolisää. Fyysinen tutkimus, International Prostate Symptom Score (IPSS), elämänlaatu (QoL), viiden pisteen versio kansainvälisestä erektiotilaindeksistä (IIEF-5), kliinisen kemian perusparametrit, hematologia, seleeni, testosteroni, PSA (vapaa ja kokonaismäärä), C-reaktiivinen proteiini (CRP), antioksidanttitila, transrektaalinen ultraäänivirtsan jälkeinen eturauhasen virtausnopeus jäännösvirtsan tilavuus lähtötilanteessa sekä 3 ja 6 kuukauden kohdalla sekä ex vivo virtsan tarttumista estävä aktiivisuus määritettiin kaikilta koehenkilöiltä.
Osallistuja
42 miestä Tšekin tasavallasta
Arvioidut tutkimusparametrit
Tähän tutkimukseen osallistui 42 miestä iältään 45-70 vuotta (keski-ikä 63 (SD 5,5) vuotta). Kaikilla tutkimukseen osallistuneilla koehenkilöillä oli alempien virtsateiden oireita (LUTS), kohonnut PSA ja/tai BHP (BPH). Muita sisällyttämiskriteereitä olivat akuutin tai kroonisen ei-bakteeriperäisen eturauhastulehduksen histologiset löydökset, normaali virtsan sedimentti ja negatiivinen bakteeriviljelmä virtsassa. Diagnoosi oli oireeton tulehduksellinen eturauhastulehdus, kategoria IV National Institutes of Health -luokitusjärjestelmän mukaan. Poissulkemiskriteereitä olivat ravintolisien, kuten seleeni, E- ja D-vitamiinien, lykopeenin tai kasviperäisten tuotteiden, joilla on mahdollisesti vaikutuksia eturauhasen terveyteen, välttäminen, isoflavoneja sisältävä ruokavalio, antibiootit, tulehduskipulääkkeet, alfasalpaajat tai 5-alfa-reduktaasin estäjät. Lisäksi tutkimuksesta suljettiin pois ihmiset, joilla oli ruoka-aineallergioita, krooninen maksa- tai munuaissairaus, maha-suolikanavan tai aineenvaihduntahäiriöt tai muut krooniset terveysongelmat, kuten diabetes. Kaikki poissulkemiskriteerit tunnistettiin haastattelussa.
Tärkeimmät löydöt
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Vaikutukset harjoitteluun
Naturopaatit ja yrttitutkijat ovat käyttäneet karpalouutteita virtsatiesairauksien hoitoon vuosikymmeniä. Nykyään potilaat vaativat kasviperäisiä diureetteja, mikrobilääkkeitä ja tarttumista estäviä aineita, munuaisia suojaavia aineita ja yrttejä LUTS- tai BPH-hoitoon, vaikka urologit voivat suhtautua niihin varauksella. Karpalon hedelmät ja mehu tunnetaan kyvystään estää patogeenisten E. coli -kantojen ja muiden mikrobien sitoutumista virtsarakon epiteeliin.1Miesten suurten ikäluokkien ikääntyessä eturauhasen suurenemisesta johtuvan LUTS:n esiintyvyys varmasti lisääntyy. LUTS viittaa ärsyttävien ja obstruktiivisten tyhjennysoireiden kompleksiin, jotka ovat yleisiä sekä ikääntyville naisille että miehille. Eturauhasen suureneminen ja BPH vaikuttavat ensisijaisesti vanhemmille miehille. BPH:hen liittyvän LUTS:n ilmaantuvuus lisääntyy dramaattisesti iän myötä. Nykyiset tavanomaiset BPH-hoidot, 5-alfa-reduktaasin estäjät, aiheuttavat hormonaalisia muutoksia, joihin liittyy epämiellyttäviä seksuaalisia sivuvaikutuksia, erityisesti erektiohäiriöitä ja vähentynyttä libidoa.2Krooninen eturauhastulehdus/krooninen lantiokipuoireyhtymä (CP/CPPS), joka muodostaa 90–95 % kaikista eturauhastulehdustapauksista, on kliininen tila, joka määritellään urologiseksi kipuksi tai epämukavuudeksi lantion alueella, joka liittyy LUTS:iin ja/tai seksuaaliseen toimintahäiriöön. Kesto vähintään 3 viimeisestä 6 kuukaudesta. CP/CPPS:n oireet voivat vaikuttaa elämänlaatuun ja fyysiseen ja psyykkiseen toimintaan. Luonnonhoidot voivat olla suureksi avuksi tälle potilasryhmälle, koska perinteisillä hoidoilla on vähän onnistumisen mahdollisuuksia.3
Karpalo/LUTS-tutkimuksen tulokset miehillä ovat vakuuttavia, mutta epäselviä, koska rekrytoitujen koehenkilöiden määrä on pieni. Vaikka tarvitaan laajempi koe, tiivistetyn karpalojauheen käyttö annoksella noin 500 mg kolme kertaa päivässä voi olla turvallista ja riittävää kaikille LUTS:sta kärsiville miehille riippumatta siitä, johtuvatko oireet CP/CPPS:stä vai BPH:sta. Kaksi muuta luonnollista ainesosaa, jotka voivat toimia hyvin BPH:n ja CP/CPPS:n hoidossa, ovat rukiin siitepölyuute ja beeta-sitosteroli.4,5,6Rukiin siitepölyuutetta käytettiin yhdessä betasitosterolin, palmetton ja E-vitamiinin kanssa tutkimuksessa, joka osoitti suotuisia tuloksia miehillä, joilla on BPH/LUTS.7On suositeltavaa käyttää karpalojauhetta (Vaccinium Macrocarpo), betasitosterolia, rukiin siitepölyuutetta, E-vitamiinia ja palmettoa miehillä, joilla on eturauhasperäinen LUTS.
