Suche
Mein Konto
viide
Vidlar A, Vostalova J, Ulrichova J jt. Kuivatatud jõhvikate efektiivsus (Vaccinium Macrocarpon) meestel alumiste kuseteede sümptomitega.Br J Nutr.2010;104(8):1181-1189.
disain
Osalejad jagati juhuslikult kahte rühma: kontrollrühm (n 21; keskmine vanus 64,0 (SD 5,4) aastat) ja jõhvikas (n 21; keskmine vanus 62,0 (SD 5,4) aastat). Jõhvikarühmas võeti kolm kapslit (1500 mg CFP-d päevas) ligikaudu võrdsete ajavahemike järel kogu päeva jooksul 6 kuu jooksul. Neile anti korraldus mitte tarbida fenoolirikkaid toite, eriti antotsüaniine sisaldavaid puuvilju, ning mitte teha uuringu ajal muid toitumis- või elustiilimuutusi. Kontrollrühm sai samad juhised kui jõhvikarühm, kuid jõhvikalisandit ei olnud. Füüsiline läbivaatus, rahvusvaheline eesnäärme sümptomite skoor (IPSS), elukvaliteet (QoL), rahvusvahelise erektsioonifunktsiooni indeksi (IIEF-5) viiepunktiline versioon, kliinilise keemia põhiparameetrid, hematoloogia, sel, testosteroon, PSA (vaba ja summaarne), C-reaktiivne valk (CRP), antioksüdantide staatus, transrektaalne uriini voolukiirus, ultraheliuuring eesnäärme vooluhulk Kõigil katsealustel määrati uriini jääkmaht algtasemel ning 3. ja 6. kuu pärast ning ex vivo uriini adherentsivastane toime.
Osaleja
42 meest Tšehhist
Hinnatud uuringu parameetrid
Selles uuringus osales 42 meest vanuses 45–70 aastat (keskmine vanus 63 (SD 5,5) aastat). Kõigil uuringus osalenud isikutel olid alumiste kuseteede sümptomid (LUTS), kõrgenenud PSA ja/või BHP (BPH). Täiendavad kaasamise kriteeriumid olid ägeda või kroonilise mittebakteriaalse prostatiidi histoloogilised leiud, normaalne uriinisete ja negatiivne bakterikultuur uriinis. Riikliku tervishoiuinstituudi klassifikatsioonisüsteemi kohaselt oli diagnoos asümptomaatiline IV kategooria põletikuline prostatiit. Välistamiskriteeriumid hõlmasid toidulisandite, nagu Sel, E- ja D-vitamiini, lükopeeni või taimsete toodete, mis võivad mõjutada eesnäärme tervist, vältimist, isoflavoonide, antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite, alfa-blokaatorite või 5-alfa-reduktaasi inhibiitoritega rikastatud dieeti. Lisaks jäeti uuringust välja inimesed, kellel on toiduallergia, krooniline maksa- või neeruhaigus, seedetrakti või ainevahetushäired või muud kroonilised terviseprobleemid, nagu diabeet. Kõik välistamiskriteeriumid tuvastati intervjuus.
Peamised leiud
- Die tägliche Dosis Cranberry-Fruchtpulver (CFP) enthielt 223 mg organische Säuren, 1,65 mg Anthocyane, 29,5 mg kondensierte Tannine und insgesamt 52 mg Phenole.
- Patienten, die 6 Monate lang Cranberry erhielten, hatten einen statistisch signifikant niedrigeren IPSS- und QoL-Score als die Kontrollpersonen.
- Ein niedrigerer IPSS-Score spiegelte eine Verbesserung der irritativen und obstruktiven Symptome wider.
- Alle Parameter des Wasserlassens, der durchschnittlichen Harnflussrate, der Entleerung der Prostatablase und des Restharnvolumens nach der Entleerung waren bei mindestens 70 % der Teilnehmer der Cranberry-Gruppe signifikant verbessert.
- In der Kontrollgruppe veränderten sich die getesteten Parameter nicht, mit Ausnahme des Restharnvolumens nach der Entleerung, bei dem eine statistisch signifikante Verschlechterung festgestellt wurde.
- Die hämatologischen Werte blieben unverändert, mit Ausnahme eines signifikanten Anstiegs der Erythrozyten in der Cranberry-Gruppe, der jedoch innerhalb physiologischer Grenzen lag.
- Der Gesamt-PSA sank bei etwa 80 % der Patienten in der Cranberry-Gruppe.
- Obwohl die Veränderungen der Werte mehrerer „Sicherheits“-Marker statistisch signifikant unterschiedlich waren, lag die Schwankung nach 6 Monaten für beide Gruppen innerhalb normaler physiologischer Grenzen.
- Zusammenfassend lässt sich sagen, dass sich die Cranberry-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe stabilisierte, und dies könnte auch für die Marker für oxidativen Stress gelten. Darüber hinaus zeigte diese Studie, dass Preiselbeeren das LUTS verbessern können, unabhängig von der benignen Prostatahyperplasie oder dem C-reaktiven Proteinspiegel.
- Unterschiede in der Urinhaftung Ex-vivo in beiden Gruppen waren nicht signifikant unterschiedlich.
- Es wurden keine unerwünschten Ereignisse registriert.
Mõju praktikale
Loodusarstid ja taimeteadlased on jõhvikaekstrakte kasutanud kuseteede häirete korral aastakümneid. Tänapäeval nõuavad patsiendid oma LUTS-i või BPH jaoks taimseid diureetikume, antimikroobseid ja kleepumisvastaseid aineid, neerukaitsevahendeid ja ravimtaimi, kuigi nende uroloogid võivad nendesse suhtuda reservatsioonidega. Jõhvikapuuvili ja -mahl on tuntud oma võime poolest pärssida patogeensete E. coli tüvede ja teiste mikroobide seondumist põieepiteeliga.1Meeste beebibuumi vanuses suureneb eesnäärme suurenemisest tingitud LUTS-i levimus kindlasti. LUTS viitab ärritavate ja obstruktiivsete tühjendamise sümptomite kompleksile, mis on levinud nii vananevatel naistel kui ka meestel. Eesnäärme suurenemine ja BPH mõjutavad peamiselt vanemaid mehi. BPH-ga seotud LUTS-i esinemissagedus suureneb järsult vanusega. Praegused tavapärased BPH ravimeetodid, 5-alfa-reduktaasi inhibiitorid, põhjustavad hormonaalseid muutusi, mis on seotud ebameeldivate seksuaalsete kõrvalmõjudega, eriti erektsioonihäirete ja libiido langusega.2Krooniline prostatiit/krooniline vaagnavalu sündroom (CP/CPPS), mis moodustab 90% kuni 95% kõigist prostatiidi juhtudest, on kliiniline seisund, mida määratletakse kui uroloogilist valu või ebamugavustunnet vaagnapiirkonnas, mis on seotud LUTS-i ja/või seksuaalse düsfunktsiooniga. Kestus vähemalt 3 kuud viimasest 6 kuust. CP/CPPS-i sümptomid võivad mõjutada elukvaliteeti ning mõjutada füüsilist ja psühholoogilist funktsioneerimist. Looduslikud ravimeetodid võivad sellele patsientide rühmale suureks abiks olla, kuna tavapärastel ravimeetoditel on vähe eduvõimalusi.3
Cranberry/LUTS-i uuringu tulemused meestel on veenvad, kuid ebaselged, kuna värvatud katsealuste arv on väike. Kuigi on vaja suuremat katset, võib kontsentreeritud jõhvikapulbri kasutamine annuses ligikaudu 500 mg kolm korda päevas olla ohutu ja piisav kõigile LUTS-i põdevatele meestele, olenemata sellest, kas sümptomid on tingitud CP/CPPS-st või BPH-st. Kaks muud looduslikku koostisosa, mis võivad BPH ja CP/CPPS ravis hästi toimida, on rukki õietolmu ekstrakt ja beeta-sitosterool.4,5,6Rukki õietolmu ekstrakti kasutati koos beetasitosterooli, palmetto ja E-vitamiiniga uuringus, mis näitas soodsaid tulemusi BPH/LUTS-iga meeste puhul.7Soovitav oleks kasutada jõhvikapulbrit (Vaccinium Macrocarpo), beetasitosterool, rukki õietolmu ekstrakt, E-vitamiin ja palmetto mis tahes eesnäärme päritoluga LUTS-iga meestel.