المرجع
Vidlar A ، Vostalova J ، Ulrichova J ، et al. فعالية التوت البري المجفف ( لقاح macrocarpon ) في الرجال الذين يعانون من أعراض الجهاز البولي السفلي. br J Nutr. 2010 ؛ 104 (8): 1181-1189.
التصميم
تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين على مجموعة عشوائية: المجموعة الضابطة (N 21 ؛ متوسط العمر 64.0 (SD 5.4)) والتوت البري (N 21 ؛ متوسط العمر 62.0 (SD 5.4)). في مجموعة التوت البري ، تم أخذ ثلاث كبسولات (1500 ملغ CFP يوميًا) خلال اليوم على مدار 6 أشهر يوميًا. تم توجيههم إلى عدم تناول الأطعمة الغنية بالفينولات أثناء الدراسة ، وخاصة لا توجد ثمار مضادة للاحتلال ، ولا توجد تغييرات غذائية أو نمط حياة آخر. تلقت المجموعة الضابطة نفس التعليمات مثل مجموعة التوت البري ، ولكن لا يوجد ملحق التوت البري. الفحص البدني ، درجة أعراض البروستاتا الدولية (IPSS) ، جودة الحياة (QOL) ، النسخة المكونة من خمس نقاط من المؤشر الدولي لوظيفة الانتصاب (IIEF-5) ، المعلمة السريرية والكيميائية الأساسية ، أمراض الدم ، SES ، هرمون تستوستيرون ، PSA (حرة ومجموعة الكلية). تم تحديد حجم البول المتبقي بعد إفراغه في بداية الدورة وبعد 3 و 6 أشهر بالإضافة إلى نشاط مضاد في الجسم الحي من البول في جميع الموضوعات.
المشارك
42 رجلاً من جمهورية التشيك
معلمات الدراسة
42 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 70 (متوسط العمر 63 (SD 5.5)) شاركوا في هذه الدراسة. كان لدى جميع الأشخاص الذين شاركوا في الدراسة أعراض الجهاز البولي السفلي (LUTS) ، وزيادة قيمة PSA و/أو BHP (BPH). وكانت معايير التضمين الإضافية هي النتائج النسيجية لالتهاب البروستاتا الحاد أو المزمن غير البكتيري ، ورواسب البول الطبيعية والزراعة البكتيرية السلبية في البول. وكان التشخيص التهاب البروستاتا الالتهابية بدون أعراض في الفئة الرابعة وفقا لنظام تصنيف المعهد الوطني للصحة. تضمنت معايير الاستبعاد التنازل عن المكملات الغذائية مثل SE و Vitamin E و D أو Lycopine أو منتجات الخضروات ذات التأثيرات المحتملة على صحة البروستاتا ، وهو نظام غذائي غني بالإيزوفلافون ، أو المضادات الحيوية ، أو الأدوية المضادة للالتهابات ، أو حاصرات Alpha inhibitors. بالإضافة إلى ذلك ، تم استبعاد الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الغذائية أو الكبد المزمن أو أمراض الكلى أو اضطرابات الجهاز الهضمي أو الأيضي أو غيرها من المشكلات الصحية المزمنة مثل مرض السكري من الدراسة. تم تحديد جميع معايير الاستبعاد في المقابلة.
أهم المعرفة
- تحتوي الجرعة اليومية من مسحوق فاكهة التوت البري (CFP) على 223 ملغ من الأحماض العضوية ، 1.65 ملغ من الأنثوسيان ، 29.5 ملغ من العفص المكثف وما مجموعه 52 ملغ فينول.
- كان لدى المرضى الذين تلقوا التوت البري لمدة 6 أشهر درجة IPSs أقل من الناحية الإحصائية ودرجة QOL من الأشخاص السيطرة.
- عكست درجة IPSS المنخفضة تحسنا في الأعراض المهيجة والانسدادية.
- جميع معلمات التبول ، ومتوسط معدل تدفق البول ، وإفراغ البروستاتا blase وحجم البول المتبقي بعد إفراغ تم تحسينه بشكل كبير في 70 ٪ على الأقل من المشاركين في مجموعة التوت البري.
- في المجموعة الضابطة ، لم تتغير المعلمات التي تم اختبارها ، باستثناء حجم البول المتبقي بعد الإفراغ ، حيث تم تحديد تدهور ذي دلالة إحصائية.
- ظلت القيم الدموية دون تغيير ، باستثناء زيادة كبيرة في كريات الدم الحمراء في مجموعة التوت البري ، والتي كانت ، مع ذلك ، ضمن الحدود الفسيولوجية.
- انخفض PSA بأكمله في حوالي 80 ٪ من المرضى في مجموعة التوت البري.
- على الرغم من أن التغييرات في قيم العديد من علامات "الأمن" كانت مختلفة من الناحية الإحصائية ، إلا أن التقلب كان بعد 6 أشهر لكلا المجموعتين ضمن الحدود الفسيولوجية الطبيعية. باختصار ، يمكن القول أن مجموعة التوت البري استقرت مقارنة بمجموعة التحكم ، وقد ينطبق ذلك أيضًا على علامات الإجهاد التأكسدي. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت هذه الدراسة أن التوت البري يمكن أن يحسن LUTS ، بغض النظر عن تضخم البروستاتا الحميد أو مرآة البروتين التفاعلية C.
- الاختلافات في مسؤولية البول Ex-Vivo في كلا المجموعتين لم تكن مختلفة بشكل كبير.
- لم يتم تسجيل أي أحداث غير مرغوب فيها.
التأثيرات على الممارسة
الفنانين الطبيعيين والمعالجين العشبي يستخدمون مستخلصات التوت البري لأمراض المسالك البولية لعقود. في الوقت الحاضر ، يحتاج المرضى إلى ثنائيات الخضار ، وعوامل مضادة للميكروبات ومضادة للالتهاب ، وحماية الكلى والأعشاب ل LUTS أو BPH ، حتى لو كان قد يتم الرد عليها بحجز من قبل أخصائيي المسالك البولية. تُعرف ثمار التوت البري والعصير بقدرتها على تثبيط ربط قبائل E. coli المسببة للأمراض والميكروبات الأخرى على ظهارة المثانة. 1 مع زيادة عمر مواليد الطفل الذكور ، سيزداد انتشار LUTs بالتأكيد بسبب البروستاتا الموسعة. يشير LUTS إلى أعراض التهيج المهيجة والانسداد المعقدة التي تحدث غالبًا في كل من النساء المسنين والرجال. يؤثر تكبير البروستاتا و BPH على الرجال الأكبر سنا على وجه الخصوص. تزيد نسبة الإصابة بـ LUTs فيما يتعلق بـ BPH بشكل كبير مع زيادة العمر. تسبب العلاجات التقليدية الحالية لمثبط BPH ، 5-alpha-Reductase ، تغييرات هرمونية ترتبط بآثار جانبية جنسية غير سارة ، وخاصة ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية. التهاب البروستاتا هو مرض سريري يتم تعريفه على أنه ألم في المسالك البولية أو الأعراض في منطقة الحوض ، والذي يرتبط بخلل و/أو خلل جنسي. مدة ما لا يقل عن 3 من الستة أشهر الماضية. يمكن أن تؤثر أعراض CP/CPPs على نوعية الحياة وتضعف الوظيفة البدنية والنفسية. يمكن أن تكون العلاجات الطبيعية ذات مساعدة كبيرة لمجموعة المريض هذه ، لأن العلاجات التقليدية لديها فرصة ضئيلة للنجاح.
نتيجة دراسة التوت البري/لوتس لدى الرجال مقنعة ، ولكن بسبب عدد قليل من الموضوعات المعينين ، فإنها ليست قاطعة. على الرغم من أن هناك حاجة إلى محاولة أكبر ، إلا أن استخدام مسحوق التوت البري المركّز في جرعة تبلغ حوالي 500 ملغ ثلاث مرات في اليوم يمكن أن يكون آمنًا وكافيًا لكل رجل يعاني من LUTs ، بغض النظر عما إذا كانت الأعراض ناتجة عن CP/CPPS أو BPH. هناك مكونان آخران نشطان طبيعيان يمكن أن يعملان بشكل جيد في علاج BPH و CP/CPPs هما مستخلص حبوب اللقاح الجاودار والبيتا سيتوستيرين. 4.5،6 تم استخدام مستخلص حبوب اللقاح الجاودار في دراسة بالاشتراك مع البيتتيستوستيرول ، ونشر النخيل وفيتامين E ، كما أظهرت النتائج بأسعار معقولة للرجال الذين يعانون من BPH/LUTS. 7 سيكون من المستحسن استخدام مسحوق التوت البري ( اللقاحات macrocarpo ) ، بيتيتوستيرول ، مستخلص حبوب اللقاح الجاودار ، فيتامين E ورأى نخيلًا في الرجال الذين لديهم Luts من أصل البروستاتا.