Ovaj je članak dio posebnog izdanja Women’s Health 2017. Pročitajte cjelovito izdanje ili preuzmite ovdje.
Referenca
Shamshad BS, Jayalakshmi HK, Vidyavathi HG, et al. Novi ekstrakt izrađen od zdjelica za lučine Bockshorn (Fenusmart) ublažava simptome u postmenopauzi i pomaže u uspostavljanju hormonske ravnoteže: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija. Phytother-Res . 2016; 30 (11): 1775-1784.
Cilj proučavanja
Procjena sigurnosti i učinkovitosti vlasničkog standardiziranog ekstrakta iz trigonele foenum-graecum Husk (Fenusmart) u liječenju žalbi na menopauzu
Nacrt
Randomizirana, dvostruko slijepa, placebo -kontrolirana studija
sudionik
Sudionice su bile žene u dobi od 45 do 58 godina, koje su imale menstruaciju u posljednje 3 godine, ali ne u protekle 12 mjeseci. Da bi se zabilježili, sudionici su morali imati umjerene do teške pritužbe menopauze koje je u prosjeku prosječno ≥ 25 i najmanje 3 vrućih bljeskova dnevno tijekom prethodnih 3 do 5 tjedana. Potencijalni sudionici su isključeni ako daju raniju primjenu hormonske terapije, obiteljske povijesti karcinoma dojke, osobne povijesti raka, bolničkog boravka u posljednja 3 mjeseca, rasprostranjenosti faktora karcionalnog rizika ili trenutne uporabe lijekova ili dodataka za hranu. Od 130 žena koje su provjerene na prikladnost, 88 žena randomizirano je u liječenje i kontrolne skupine.
Intervencija
Intervencija u studiji bila je zaštićeni ekstrakt iz trigonele foenum-graecum zdjele s komponentama protodioscina, trigonellina i 4-hidroksiizoleucina u omjeru aktivnog sastojka od 18: 1 (f/f). Svaka kapsula sadržavala je 250 mg ekstrakta školjke od grickalice Bockshorn; Doza je bila 500 mg dva puta dnevno nakon obroka 90 dana. Placebo je bio mikrokristalna celuloza u tvrdim gelatinskim kapsulama (identične kapsulama ekstrakta).
Procijenjeni parametri proučavanja
The parameters assessed at the beginning of the course and after 90 days included questionnaires on the severity of the menopause complaints (GCS) and the quality of life [36-item short form (SF-36) Health Survey] anthropometric measurements (body mass index, center arm circumference, waist circumference, relationship of waist to hip), blood pressure and blood pressure and blood pressure Blood tests (serum estradiol, serum Kalcij, hemoglobin i lipidna ploča).
Primarni mjerenja rezultata
Primarne krajnje točke izmjerene ovom studijom bile su promjene u upitnicima GCS i SF-36 i serumskog trada nakon 90 dana u usporedbi s osnovnom i kontrolnom skupinom.
Važno znanje
Srednja ukupna vrijednost GCS -a pala je u skupini za liječenje sa 34,83 na 19,64 nakon 90 dana (-15,19; 95 %interval pouzdanosti: -17,81 do -12,57, p <0,001). Vrijednosti su značajno smanjene u pod -presjecima GC -a, uključujući anksioznost (58,9 %), depresiju (47,7 %), vazomotorne simptome (47,7 %), fluktuacije raspoloženja (68,2 %), nesanicu (53,9 %) i vaginalnu suhu (56,3 %). Srednji SF-36 rezultat poboljšao se kod 73 % sudionika koji su primili intervenciju u usporedbi s 32,5 % sudionika koji su primali placebo. Konkretno, opća bušotina porasla je za 11,9 % ( p <0,05) i povećanje mentalnog zdravlja za 9 % ( p <0,05) u usporedbi s početnom vrijednošću.
Sudionici u ovoj studiji vratili su se s prosjeka od 3 do 5 vrućih bljeskova na 1 do 2 dnevno, a ozbiljnost atmosfere u menopauzi i fizičkih simptoma smanjena je za oko polovice.
Razina seruma porasla je u skupini za liječenje tijekom studije za 120 % sa 131,22 pmol/L na početku studije na 288,46 pmol/l nakon 90 dana ( p <0,01). Kalcij u serumu porastao je za 2 % u skupini za liječenje, u usporedbi s padom od 8 % u skupini placeba ( p <0,05).
Tijekom studije nisu primijećeni ili prijavljeni neželjeni događaji.
Implikacije prakse
sjemenke udarne udare Bockshorn imaju dugu povijest medicinske uporabe. U tradicionalnoj kineskoj medicini, sjeme udarne udare Bockshorn djeluje kao zagrijavajući bubrežni tonik. U Ayurvedi, oštro oštar biljka Kapha i Vata Doshas nadoknađuju. U zapadnoj biljnoj medicini biljka se koristi zbog svojih karminativnih i galaktagogenih učinaka.
Istraživanje je identificiralo prednosti sjemenki djeteline na metaboličkim mjerama, uključujući šećer u krvi i lipid. Dismenoreja.
Potencijal za sinergističke prednosti ekstrakta klana na bakshorn na lipidima i glukozi čini ga fascinantnom opcijom za žene s simptomima menopauze, kao i hiperkolesterolemiju i/ili dijabetes tipa 2. Istraživači su iznijeli neke dokaze da je ovaj posebni ekstrakt pridonio smanjenju ukupnog kolesterola, lipoproteina niske gustoće (LDL) i triglicerida za sudionike s hiperholesterolemijom, ali ove informacije nisu dovoljno navedene za pregled. Glukoza nije bila rezultat rezultata u ovoj studiji, ali hipotetski je uočeno povećanje zračenja u serumu moglo pridonijeti poboljšanoj osjetljivosti na inzulin.
Povećanje serumskog trada prikazanog u ovoj studiji i navodni učinci Bockshorn-ove djeteline na estrogenske receptore zagonetka su za praktičare koji žene tretiraju s osobnom poviješću karcinoma pozitivnih na estrogene pozitivne na receptor. Ne znamo koje vrste estrogenih receptora promiču komponente djeteline Bockshorn, pa čak i ako smo to znali, nije jasno hoće li ekstrakt Clovershell -a Bockshorn biti koristan, štetan ili neutralan s obzirom na sekundarnu prevenciju raka. Postoji snažan interes za pronalaženjem učinkovitih prehrambenih lijekova za simptome menopauze kod žena s povijesti karcinoma pozitivne na estrogen-receptor, ali na temelju podataka predstavljenih u ovoj studiji i nedostatka specifičnih informacija o mehanizmu učinka, preporučljivo je postupiti.
Ova je studija ograničena svojim malim opsegom (n = 88), kratkim trajanjem (90 dana) i sukobom interesa u odnosu na svoje izvore financiranja.
- Roberts K. Potencijal Bockshornklee (Trigonella foenum-graecum) kao funkcionalna hrana i ustojnici i njegovi učinci na glikemiju i lipidemiju. J Med Food . 2011; 14 (12): 1485-1489.
- Rafraf M, Malekiyan M, Asghari-Jafarabadi M, Aliasgarzadeh A. Utjecaj sjemenki sjemenki djeteline na metaboličkim čimbenicima u serumu i razinu oboiktina za dijabetičare tipa 2. int. J. Vitamin Nutri. Res . 2014; 84 (3): 196-205.
- Robert S, Ismail A, Rosli W. Trigonella foenum-graecum-sams niži postprandijalni šećer u krvi s prekomjernom težinom i pretilim ljudima. j NUTUR METAB . 2014; 2014 (964873): 1-5.
- Hassanzadeh Bashtian M, Emami S, Mousavifar N, Esmaily H, Mahmoudi M, Mohammad siromašna A. Procjena Bockshornklee (Trigonella foenum-Graceum L.), utječući na ekstrakt sjemena na rezistenciju na inzulin u žena s policističnim sindromom. Iran J. Pharm. Res . 2013; 12 (2): 475-481.
- Abedinzade M, Nasri S, Omodi M, Ghasemi E, Ghabani A. Učinkovitost ekstrakta trigonele foenum-grakum u smanjenju metaboličkih i upalnih promjena u vezi s menopauzom. Iranski crveni hemoon Med J . 2015; 17 (11): E26685.
- Mohammadi A, Gholamhosseinian A, Fallah H. Trigonella foenum-graecum-wasserextrak poboljšava osjetljivost na inzulin i potiče ekspresiju PPAR i γ-gena kod štakora otpornih na inzulin, koji su se hranili s visokim sadržajem fruktoze. adv. Biomed. Res . 2016; 5: 54.
- Chadvedi U, Shrivastava A, Bhadauria S, Saxena J, Bhatia G. Farmakološka procjena učinkovitosti trigonele foenum grakum (Bockshorn Clover) u regulaciji dislipidemije i oksidacijskog stresa u regulaciji dislipidemike i oksidacijskog stresa. J Cardiovasc Pharmacol . 2013; 61 (6): 505-512.
- Rao A, Steels E, Beccaria G, Inder W, Vitelta L. Utjecaj specijaliziranog ekstrakta trigonele foenum graecum-sjemenke (libifem) na testosteron, estradiol i seksualnu funkciju kod zdravih menstruirajućih žena, randomizirane placebo-kontrolirane studije. Phytother-Res . 2015; 29 (8): 1123-1130.
- Čelici E, Rao A, Vitelta L. Fiziološki aspekti muškog libida, poboljšani standardiziranim trigonelom foenum-graecum ekstraktom i mineralnom formulacijom. Phytother-Res . 2011; 25 (9): 1294-1300.
- Younesy S, Amiraliakbari S, Esmaeili S, Alavimajd H, Nouraei S. Učinci sjemenki djeteline u Bockshorn na ozbiljnost i sistemskih simptoma dismenoreje. J reproducira sterilni . 2014; 15 (1): 41-48.
- Sreeja S, Anju V. Eedstrogene aktivnosti in vitro od strane sjemena Bockshornklee Trigonella foenum graecum. Indian J Med Res . 2010; 131: 814-819.
- Nathiya S, Durga M, Devasena T. Terapeutska uloga trigonele foenum-graecum (Bockshorn Crover) -an. int. J. Pharm. Sci. Rev. res . 2014; 27 (2): 74-80.
- Gupte A, Pownall H, Hamilton D. Ostrogen: Regulator u nastajanju efekta inzulina i mitohondrijske funkcije. J Diabetesres . 2015; 2015 (916585): 1-9.
- Lindheim S, Presser S, Ditkoff E, Vijod M, Stanczyk F, Lobo R. Mogući bimodalni učinak estrogena na osjetljivost na inzulin kod žena u postmenopauzi i slabljenja dodatnih progestija. plodno sterilno . 1993; 60 (4): 664-667.