Studie: Hypertoni i samband med lärande och uppmärksamhetsproblem hos barn
Studie: Hypertoni i samband med lärande och uppmärksamhetsproblem hos barn
I denna studie undersöktes det om det finns en koppling mellan primär hypertoni (högt blodtryck) och inlärningssvårigheter (LDS) hos barn. Studien inkluderade 201 patienter i åldern 10 till 18 år som deltog i en pediatrisk hypertoni -klinik under en period av tre år. Det konstaterades att 18 % av de undersökta barnen hade LDS, vilket är betydligt högre än genomsnittet i den allmänna befolkningen (uppskattade 5 %). Sannolikheten för att ha LDS var betydligt högre hos barn med hypertoni än hos barn utan hypertoni, oavsett ett tillhörande uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning (ADHD). Studien tyder på att högt blodtryck, LDS och ADHD är stora utmaningar för barn och deras vårdgivare. Behandlingsstrategier för högt blodtryck och ADHD diskuterades också. Ytterligare undersökningar är emellertid nödvändiga för att bättre förstå sambandet mellan högt blodtryck och LD hos barn.
Detaljer om studien:
design
retrospektiv överblick över sektionerna.
deltagare
Data från 201 patienter i åldern 10 till 18 år samlades in, som överfördes till den pediatriska hypertoni -kliniken vid University of Rochester Medical Center under en period av tre år. Det bedömdes om testpersonerna antingen led av primär hypertoni eller inte. Patienter ansågs vara hypertensiva när de systoliska eller diastoliska uppmätta värdena var under 95: e percentilen under det första besöket och sedan bekräftades en poliklinik 24-timmars blodtrycksövervakning, en bedömning av en skolsköterska eller en inhemsk övervakning. Inlärningssvårigheter (LDS) bekräftade av leverantören och/eller formell behandling av uppmärksamhetsunderskottet/hyperaktivitetsstörningen (ADHD) bedömdes i enlighet med föräldrarnas rapport. Patienter med sekundär hypertoni, känd utvecklingsfördröjning eller de som fick blodtryck -sänkande medicinering utesluts från studien.viktigaste resultat
av de undersökta barnen hade 18 % (n = 37) LD, vilket är betydligt mer än de uppskattade 5 % av den allmänna befolkningen. Jämfört med den normotiva gruppen var sannolikheten för att den hypertensiva gruppen led av LDS signifikant högre (28 % jämfört med 9 %). p <0,001), oavsett komorbider ADHD. Hastigheten för LDS i gruppen hypertensioners förblev ökad om gammalt, kön, låg socioekonomisk status och fetma justerades.
Effekter på övningen
Enligt International Pediatric Hypertension Association lider upp till 5 % av barnen av primär hypertoni. 1 Epidemin av fetma hos barn gör detta problem ännu mer eftersom överviktiga barn har en trippelrisk faller sjuk. 2 studier visar att livslängden för prevalens av LDS hos amerikanska barn är nästan 10 %. Hos barn från 2003 till 2007 har mer än 20 % stigit.
Behandlingsstrategierna för högt blodtryck som beskrivs av American Academy of Pediatrics fokuserar först på förändringar i livsstilen och förbehåller sig rätten till ingripande med farmakologiska ingripanden för fall där reaktionen på livsstil är otillräcklig, liksom för sekundärt högt blodtryck. 5 Medan de senaste kliniska studierna har utvidgat antalet blodtryckssänkande mediciner med pediatrisk doseringsinformation, visar dessa studier också att ett antal ofta använda blodtryckslånande läkemedel i den pediatiska befolkningen var ineffektiva. 6.7 Det bör också noteras att det inte finns några uppgifter om de långsiktiga effekterna av dessa läkemedel på tillväxt och utveckling, men de är fortfarande rutinmässigt förskrivna för barn.
Det finns inga uppgifter om de långsiktiga effekterna av dessa läkemedel på tillväxt och utveckling, men de föreskrivs fortfarande rutinmässigt för barn. Aktuella behandlingsstrategier för ADHD fokuserar på att stimulera medicinering och/eller beteendeterapi. 10 Författarna inser att inkludering av barn som tar stimulerande medicinering mot ADHD är en begränsning av studien. Intressant nog har guanfacin (Tenex), en alfa-2-adrenoceptoragonist som föreskrivs vuxna som en blodtryckssänkande medicinering, antingen under de senaste åren eller i samband med stimulerande läkemedel för behandling av ADHD. Även om det antas att Guanfacins verkningsmekanism är baserad på bindningen av adrenoceptorer i den prefrontala cortex, kan dess effektivitet också tillskrivas dess blodtryckslåsande egenskaper.
Ur ett naturopatiskt perspektiv uppmuntrar denna studie utövare att hitta och behandla orsaken. Mekanismen, den primära hypertoni som är kopplad till LDS hos barn, har ännu inte undersökts. Inflammation, gift och tungmetallföroreningar, brist på näringsämnen och en överdriven stressreaktion bör emellertid bedömas. När man överväger framgångsrika behandlingar, som ofta används av naturopatiska läkare för att behandla högt blodtryck och stödja kognitiv funktion, märks en överlappning omedelbart. Dietförändring, viktminskning och rörelse skulle vara de första rekommendationerna från de flesta, om inte alla naturläkemedel. Följaktligen skulle statusen för antioxidanter och essentiella fettsyror samt B -vitaminer, kalcium och magnesium vara viktiga överväganden för båda sjukdomarna; Precis som användningen av växtbaserade läkemedel med kardiotoniska, adaptogena och nervstyrka egenskaper. Genom att koppla neurokognitiva funktioner i den pediatriska populationen med högt blodtryck kan denna studie hjälpa till att kontrollera diagnosen, behandlingen och i slutändan förebyggande av dessa sjukdomar. En kausal anslutning har ännu inte bevisats och ytterligare undersökningar krävs. Undersökningen av förekomsten av en när den presenteras i den kliniska miljön verkar motiverad och kan enkelt implementeras.