Estudo: Hipertensão em conexão com problemas de aprendizado e atenção em crianças

Estudo: Hipertensão em conexão com problemas de aprendizado e atenção em crianças
Neste estudo, foi examinado se existe uma conexão entre hipertensão primária (pressão alta) e dificuldades de aprendizagem (LDS) em crianças. O estudo incluiu 201 pacientes de 10 a 18 anos que participaram de uma clínica de hipertensão pediátrica por um período de três anos. Verificou -se que 18 % das crianças examinadas tinham LDS, o que é significativamente maior que a média na população em geral (estimada 5 %). A probabilidade de ter LDS foi significativamente maior em crianças com hipertensão do que em crianças sem hipertensão, independentemente de um déficit de atenção/transtorno de atenção/hiperatividade (TDAH). O estudo sugere que pressão alta, LDS e TDAH são grandes desafios para as crianças e seus provedores de serviços de saúde. Estratégias de tratamento para pressão alta e TDAH também foram discutidas. No entanto, são necessárias investigações adicionais para entender melhor a conexão entre pressão alta e SUD em crianças.
Detalhes do estudo:
design
Visão geral transversal retrospectiva.
participante
Foram coletados dados de 201 pacientes com idades entre 10 e 18 anos, que foram transferidos para a clínica de hipertensão pediátrica do Centro Médico da Universidade de Rochester por um período de três anos. Foi julgado se os sujeitos do teste sofriam de hipertensão primária ou não. Os pacientes foram considerados hipertensos quando os valores medidos sistólicos ou diastólicos estavam acima do percentil 95 durante a primeira visita e, em seguida, foram confirmados um monitoramento de pressão arterial de 24 horas, uma avaliação por uma enfermeira ou vigilância doméstica. As dificuldades de aprendizagem (LDS) confirmadas pelo provedor e/ou tratamento formal do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) foram avaliadas de acordo com o relatório dos pais. Pacientes com hipertensão secundária, atraso conhecido de desenvolvimento ou medicação para o desenvolvimento da pressão arterial foram excluídos do estudo.descobertas mais importantes
Das crianças examinadas tiveram 18 % (n = 37) LDs, o que é significativamente mais do que os estimados 5 % da população em geral. Comparado ao grupo normotivo, a probabilidade de o grupo hipertensivo sofrer de LDS foi significativamente maior (28 % em comparação com 9 %). p <0,001), independentemente do ADHD comorbider. A taxa de LDS no grupo de hipertensores permaneceu aumentada se o status e obesidade socioeconômicos antigos, gênero, baixo, foram ajustados.
efeitos na prática
De acordo com a Associação Internacional de Hipertensão Pediátrica, até 5 % das crianças sofrem de hipertensão primária.
As estratégias de tratamento para pressão alta descritas pela Academia Americana de Pediatria se concentram primeiro em mudanças no estilo de vida e reservam o direito de intervenção com intervenções farmacológicas para casos em que a reação ao estilo de vida é insuficiente, bem como para a pressão alta secundária.
Não há dados sobre os efeitos a longo prazo desses medicamentos no crescimento e desenvolvimento, mas eles ainda são rotineiramente prescritos para crianças.
Estratégias de tratamento atuais para o TDAH se concentram em estimular a medicação e/ou terapia comportamental.
Ao vincular funções neurocognitivas na população pediátrica com pressão alta, este estudo pode ajudar a controlar o diagnóstico, o tratamento e, finalmente, a prevenção dessas doenças. Uma conexão causal ainda não foi comprovada e são necessários mais exames. O exame da ocorrência de um quando é apresentado no ambiente clínico parece justificado e pode ser facilmente implementado.