Studio: ipertensione in relazione all'apprendimento e ai problemi di attenzione nei bambini

Studio: ipertensione in relazione all'apprendimento e ai problemi di attenzione nei bambini
In questo studio, è stato esaminato se esiste una connessione tra ipertensione primaria (pressione arteriosa) e difficoltà di apprendimento (LDS) nei bambini. Lo studio ha incluso 201 pazienti di età compresa tra 10 e 18 anni che hanno preso parte a una clinica pediatrica per ipertensione per un periodo di tre anni. È stato riscontrato che il 18 % dei bambini esaminati aveva LDS, che è significativamente superiore alla media nella popolazione generale (stimato del 5 %). La probabilità di avere LDS era significativamente più elevata nei bambini con ipertensione rispetto ai bambini senza ipertensione, indipendentemente da un disturbo da deficit di attenzione/ADHD). Lo studio suggerisce che ipertensione, LDS e ADHD sono importanti sfide per i bambini e i loro fornitori di servizi sanitari. Sono state anche discusse le strategie di trattamento per la pressione alta e l'ADHD. Tuttavia, sono necessarie ulteriori indagini per comprendere meglio la connessione tra ipertensione e LD nei bambini.
Dettagli dello studio:
design
Panoramica retrospettiva -sezione.
partecipante
Sono stati raccolti dati di 201 pazienti di età compresa tra 10 e 18 anni, che sono stati trasferiti alla clinica di ipertensione pediatrica del Centro medico dell'Università di Rochester per un periodo di tre anni. È stato giudicato se i soggetti di prova soffrivano di ipertensione primaria o meno. I pazienti sono stati considerati ipertesi quando i valori misurati sistolici o diastolici erano superiori al 95 ° percentile durante la prima visita e quindi sono stati confermati un monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa di 24 ore, una valutazione da parte di un'infermiera scolastica o una sorveglianza domestica. Le difficoltà di apprendimento (LDS) confermate dal fornitore e/o dal trattamento formale del disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) sono state valutate in conformità con la relazione dei genitori. I pazienti con ipertensione secondaria, il ritardo di sviluppo noto o quelli che hanno ricevuto farmaci per la pressione sanguigna sono stati esclusi dallo studio.Risultati più importanti
dei bambini esaminati aveva il 18 % (n = 37) LDS, che è significativamente superiore al 5 % stimato della popolazione generale. Rispetto al gruppo normotivo, la probabilità che il gruppo ipertensivo soffriva di LDS era significativamente più alta (28 % rispetto al 9 %). p <0,001), indipendentemente dall'ADHD COMORBIDER. Il tasso di LDS nel gruppo di ipertenesi è rimasto aumentato se sono stati adeguati vecchi, genere, basso stato socioeconomico e obesità.
Effetti sulla pratica
Secondo la International Pediatric Hypertension Association, fino al 5 % dei bambini soffre di ipertensione primaria. ;
Le strategie di trattamento per l'ipertensione delineate dall'American Academy of Pediatrics si concentrano prima sui cambiamenti nello stile di vita e si riservano il diritto di intervento con interventi farmacologici per i casi in cui la reazione allo stile di vita è insufficiente, nonché per la pressione sanguigna secondaria. Non ci sono dati sugli effetti a lungo termine di questi farmaci sulla crescita e lo sviluppo, ma sono ancora regolarmente prescritti ai bambini. Le attuali strategie di trattamento per l'ADHD si concentrano su stimolanti farmaci e/o terapia comportamentale. Collegando le funzioni neurocognitive nella popolazione pediatrica con la pressione alta, questo studio può aiutare a controllare la diagnosi, il trattamento e, in definitiva, la prevenzione di queste malattie. Una connessione causale non è stata ancora dimostrata e sono necessari ulteriori esami. L'esame del verificarsi di uno quando è presentato nell'ambiente clinico appare giustificato e può essere facilmente implementato.