Estudio: hipertensión en relación con el aprendizaje y los problemas de atención en los niños

Estudio: hipertensión en relación con el aprendizaje y los problemas de atención en los niños
En este estudio, se examinó si existe una conexión entre la hipertensión primaria (presión arterial alta) y las discapacidades de aprendizaje (SUD) en los niños. El estudio incluyó 201 pacientes de 10 a 18 años que participaron en una clínica de hipertensión pediátrica durante un período de tres años. Se encontró que el 18 % de los niños examinados tenían SUD, que es significativamente más alto que el promedio en la población general (estimado 5 %). La probabilidad de tener SUD fue significativamente mayor en niños con hipertensión que en los niños sin hipertensión, independientemente de un trastorno de déficit de atención/hiperactividad (TDAH) que lo acompaña. El estudio sugiere que la presión arterial alta, los SUD y el TDAH son desafíos importantes para los niños y sus proveedores de servicios de salud. También se discutieron las estrategias de tratamiento para la presión arterial alta y el TDAH. Sin embargo, son necesarias investigaciones adicionales para comprender mejor la conexión entre la presión arterial alta y los SUD en los niños.
Detalles del estudio:
Design
Descripción general de la sección cruzada retrospectiva.
Participante
Se recolectaron datos de 201 pacientes de 10 a 18 años, que fueron transferidos a la Clínica de Hipertensión Pediátrica del Centro Médico de la Universidad de Rochester durante un período de tres años. Se juzgó si los sujetos de prueba sufrían de hipertensión primaria o no. Los pacientes se consideraron hipertensos cuando los valores medidos sistólicos o diastólicos fueron sobre el percentil 95 durante la primera visita y luego se confirmó una monitorización ambulatoria de presión arterial de 24 horas, se confirmó una evaluación de una enfermera escolar o una vigilancia doméstica. Las discapacidades de aprendizaje (LD) confirmadas por el proveedor y/o el tratamiento formal del déficit de atención/trastorno de hiperactividad (TDAH) se evaluaron de acuerdo con el informe de los padres. Los pacientes con hipertensión secundaria, retraso de desarrollo conocido o aquellos que recibieron medicamentos que disminuyeron la presión arterial fueron excluidos del estudio.Hallazgos más importantes
de los niños examinados tenía el 18 % (n = 37) SUD, que es significativamente más que el 5 % estimado de la población general. En comparación con el grupo normotivo, la probabilidad de que el grupo hipertensivo sufriera de SUD fue significativamente mayor (28 % en comparación con el 9 %). P <0.001), independientemente del ADHD de Comorbider. La tasa de SUD en el grupo de hipertensores se mantuvo aumentó si se ajustaron los viejos estatuses socioeconómicos y la obesidad.
Efectos en la práctica
Según la Asociación Internacional de Hipertensión Pediátrica, hasta el 5 % de los niños sufren de hipertensión primaria. Las estrategias de tratamiento para la presión arterial alta descrita por la Academia Americana de Pediatría se centran primero en los cambios en el estilo de vida y se reservan el derecho de intervención con intervenciones farmacológicas para los casos en que la reacción al estilo de vida es insuficiente, así como para la presión arterial alta secundaria. No hay datos sobre los efectos a largo plazo de estos medicamentos en el crecimiento y el desarrollo, pero todavía se prescriben rutinariamente a los niños. Estrategias de tratamiento actuales para el TDAH se centran en estimular la medicación y/o la terapia conductual. Al vincular las funciones neurocognitivas en la población pediátrica con presión arterial alta, este estudio puede ayudar a controlar el diagnóstico, el tratamiento y, en última instancia, la prevención de estas enfermedades. Aún no se ha probado una conexión causal y se requieren más exámenes. El examen de la aparición de uno cuando se presenta en el entorno clínico parece justificado y se puede implementar fácilmente.