referanse
Stull AJ, Cash KC, Johnson WD, Champagne CM, Cefalu WT. Bioaktive stoffer i blåbær forbedrer insulinfølsomheten hos overvektige, insulinresistente menn og kvinner.J Nutr.2010; 140 (10): 1764-1768.
design
Dobbeltblind, randomisert og placebokontrollert klinisk studie.
Deltager
32 middelaldrende overvektige, ikke-diabetiske og insulinresistente personer av begge kjønn.
Rating
En 18-enheters relativ middelhavsdiettpoeng ble brukt, og vurderte 9 nøkkelkomponenter i middelhavsdietten og tillater estimering av en relativ adherensscore til Middelhavsdietten.
Studere medisiner og dosering
Deltakerne ble randomisert for å konsumere enten en smoothie med 22,5 g blåbærbioaktive stoffer (n = 15) eller en smoothie med samme ernæringsverdi uten tilsatt blåbærbioaktive stoffer (n = 17) to ganger daglig i 6 uker. Blåbærbioaktiver som ble brukt var "laget av en 50/50 blanding av to varianter av høye blåbær, tifblue (vaksinium ashei) og rubel (vaksinium corymbosum). Hele blåbær var frysetørket, [og] bakken" til et pulver. Den daglige dosen var omtrent 2 kopper frisk, hele blå blåber.
Primære utfallstiltak
Hovedmålet var insulinfølsomhet ved bruk av hyperinulinemisk-euglykemiske klemmer etter en 10-timers rask og etter standardprotokoller ved baseline, midten og slutten av studien. Inflammatoriske biomarkører og lipider i serum ble målt før hver stifteprosedyre. Seruminflammatoriske markører inkluderte høysensitivitet C-reaktivt protein (HSCRP), tumor nekrose faktor-A (TNFA) og monocyttkjemoattraktantprotein1 (MCP-1).
Sentrale funn
Daglige doser med frysetørket blåbærpulver forbedret insulinfølsomheten ved slutten av studien, uten signifikante endringer i fett, energiinntak eller inflammatoriske biomarkører. Gjennomsnittlig endring i insulinfølsomhet forbedret seg i blåbærgruppen [1,7 +/- 0,5 mg.kg FFM (-1) .min (-1)] sammenlignet med placebogruppen [0,4 +/- 0,4 mg.Kg FFM (-1) .Min (-1)] (p = 0,04).
Effekter på praksis
Blåbær er et nytt og attraktivt tilskudd til vår nåværende serie av ting som forbedrer insulinfølsomheten. De mest velprøvde og tryggeste måtene å øke insulinfølsomheten forblir trening og vekttap. Vekttap reduserer insulinresistens hos både barn og voksne, spesielt når de kombineres med trening.1, 2, 3
Å tilsette store mengder kornfiber til kostholdet øker også insulinfølsomheten. I ett eksperiment førte drøyt 1 unse havrekli per dag til betydelige endringer i insulinfølsomhet etter bare tre dager.4Rye brød rik på fiber har en lignende positiv effekt og har også vist seg å senke kolesterolnivået.5, 6Enhver vektøkning under disse eksperimentene negerer fordelen.6
Lave D -vitamin -nivåer påvirker insulinfølsomheten.8En studie publisert i april 2010 stiller spørsmål om vitamin D vil være nyttig for befolkningen generelt; Lave D -vitamin -nivåer var assosiert med insulinfølsomhet bare hos afroamerikanske kvinner, ikke hos kaukasiske kvinner.9Det er klart det ikke er noen grunn til ikke å supplere D -vitamin med alle pasienter, men det kan ha en negativ innvirkning på insulinfølsomheten hos noen pasienter.
Det er klart det ikke er noen grunn til ikke å supplere D -vitamin med alle pasienter, men det kan ha en negativ innvirkning på insulinfølsomheten hos noen pasienter.
Det samme kan også gjelde for Chrome. Vi har gitt ytterligere krom til pasienter med blodsukkerproblemer i årevis. En dobbeltblind, placebokontrollert studie publisert i juli 2009 av forskere ved Yale University stiller spørsmål ved denne praksisen. Etter 6 måneders tilskudd med enten 500 eller 1000 mcg/dag, var insulinfølsomhet ikke annerledes enn hos de som tok placebo. Forfatterne konkluderte med: "Kromtilskudd ser ikke ut til å forbedre insulinresistens eller nedsatt glukosemetabolisme hos pasienter med risiko for diabetes type 2 og er derfor usannsynlig å redusere risikoen for diabetes."10En artikkel publisert to måneder tidligere av Louisiana State University rapporterte imidlertid at noen mennesker faktisk reagerer på krom. I denne studien var klinisk forbedring "mer sannsynlig hos insulinresistente personer som hadde mer forhøyet fastende glukose og et (1C) nivåer."11Deltakere i Yale -studien hadde bare høy risiko for diabetes type 2. De i Louisiana -studien som svarte allerede hadde diabetes, og jo verre sykdommen deres, jo bedre er responsen.
Inntil vi er bevist, tror vi at friske eller frosne blåbær er like effektive til å forbedre insulinfølsomheten som pulverene som ble brukt i den aktuelle studien. Siden blåbær antas å hjelpe med en rekke helsemessige forhold, er det fornuftig å anbefale daglig forbruk av blåbær til et stort antall pasienter, spesielt de med redusert insulinfølsomhet.12
