Μελέτη: Τα βακκίνια μειώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη

αναφορά

Stull AJ, Cash KC, Johnson WD, Champagne CM, Cefalu WT. Οι βιοδραστικές ουσίες στα βακκίνια βελτιώνουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε υπερφορικά, ανθεκτικά στην ινσουλίνη άνδρες και γυναίκες.J nutr.2010 · 140 (10): 1764-1768.

σχέδιο

Διπλή-τυφλή, τυχαιοποιημένη και ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική δοκιμή.

Συμμέτοχος

32 Μεσαίας ηλικίας παχύσαρκοι, μη διαβητικοί και ανθεκτικοί στην ινσουλίνη θέματα και των δύο φύλων.

Εκτίμηση

Χρησιμοποιήθηκε μια σχετική βαθμολογία διατροφής με 18 μονάδες, αξιολογώντας 9 βασικά συστατικά της διατροφής της Μεσογείου και επιτρέποντας την εκτίμηση μιας σχετικής βαθμολογίας προσκόλλησης στη μεσογειακή διατροφή.

Μελέτη φαρμάκων και δοσολογίας

Οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν για να καταναλώνουν είτε ένα smoothie με 22,5 g βιοενεργών ουσιών από βατόμουρο (n = 15) ή ένα smoothie με την ίδια θρεπτική τιμή χωρίς προστιθέμενες βιοενεργές ουσίες βατόμουρου (n = 17) δύο φορές την ημέρα για 6 εβδομάδες. Τα βιοχητικά βιοενεργά που χρησιμοποιήθηκαν "κατασκευάστηκαν από ένα μίγμα 50/50 με δύο ποικιλίες βακκίνια υψηλής ποιότητας, Tifblue (Vaccinium ashei) και Rubel (εμβολιασμό corymbosum).

Κύρια μέτρα έκβασης

Το κύριο μέτρο ήταν η ευαισθησία της ινσουλίνης, χρησιμοποιώντας υπερνυκινικές-ευγλυκαιμικές σφιγκτήρες μετά από 10 ώρες γρήγορα και ακολουθώντας πρότυπα πρωτόκολλα κατά την έναρξη, το μεσαίο και το τέλος της μελέτης. Οι φλεγμονώδεις βιοδείκτες και τα λιπίδια στον ορό μετρήθηκαν πριν από κάθε διαδικασία συρραφής. Οι φλεγμονώδεις δείκτες του ορού περιελάμβαναν πρωτεΐνη C-αντιδρώντας υψηλής ευαισθησίας (HSCRP), παράγοντα νέκρωσης όγκου-Α (TNFA) και πρωτεΐνη χημειοελκυστικών μονοκυττάρων (MCP-1).

Βασικά ευρήματα

Οι ημερήσιες δόσεις της λοξής σκόνης βατόμουρου βελτίωσε την ευαισθησία στην ινσουλίνη μέχρι το τέλος της μελέτης, χωρίς σημαντικές αλλαγές στην λιποθυμία, την πρόσληψη ενέργειας ή τους φλεγμονώδεις βιοδείκτες. Η μέση μεταβολή της ευαισθησίας στην ινσουλίνη βελτιώθηκε στην ομάδα βατόμουρου [1,7 +/- 0,5 mg.kg ffm (-1) .min (-1)] σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου [0,4 +/- 0,4 mg.kg ffm (-1) .min (-1)] (p = 0,04).

Επιδράσεις στην πρακτική

Τα βακκίνια είναι μια νέα και ελκυστική προσθήκη στην τρέχουσα σύνθεση των πραγμάτων που βελτιώνουν την ευαισθησία της ινσουλίνης. Οι πιο αποδεδειγμένοι και ασφαλέστεροι τρόποι για την αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη παραμένουν άσκηση και απώλεια βάρους. Η απώλεια βάρους μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες, ειδικά όταν συνδυάζεται με την άσκηση.^{1, 2, 3}

Η προσθήκη μεγάλων ποσοτήτων ινών κόκκων στη διατροφή αυξάνει επίσης την ευαισθησία της ινσουλίνης. Σε ένα πείραμα, λίγο πάνω από 1 ουγκιά βρώμης βρώμης ανά ημέρα οδήγησε σε σημαντικές αλλαγές στην ευαισθησία στην ινσουλίνη μετά από μόλις τρεις ημέρες.⁴Το ψωμί σίκαλης πλούσιο σε ίνες έχει παρόμοιο θετικό αποτέλεσμα και έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης.^{5, 6}Οποιοδήποτε κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια αυτών των πειραμάτων αρνείται το όφελος.⁶

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D επηρεάζουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη.⁸Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2010 ερωτά αν η βιταμίνη D θα είναι χρήσιμη για τον γενικό πληθυσμό. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D συσχετίστηκαν με ευαισθησία στην ινσουλίνη μόνο στις γυναίκες της Αφρικής, όχι στις γυναίκες του Καυκάσου.⁹Προφανώς, δεν υπάρχει κανένας λόγος να μην συμπληρωθεί η βιταμίνη D με όλους τους ασθενείς, αλλά μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ευαισθησία στην ινσουλίνη σε ορισμένους ασθενείς.

Προφανώς, δεν υπάρχει κανένας λόγος να μην συμπληρωθεί η βιταμίνη D με όλους τους ασθενείς, αλλά μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ευαισθησία στην ινσουλίνη σε ορισμένους ασθενείς.

Το ίδιο θα μπορούσε να εφαρμοστεί και για το Chrome. Έχουμε δώσει επιπλέον χρωμίου σε ασθενείς με προβλήματα σακχάρου στο αίμα για χρόνια. Μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2009 από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Yale θέτει υπό αμφισβήτηση αυτή την πρακτική. Μετά από 6 μήνες συμπλήρωσης με 500 ή 1.000 mcg/ημέρα, η ευαισθησία στην ινσουλίνη δεν ήταν διαφορετική από ό, τι σε εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα: "Η συμπλήρωση χρωμίου δεν φαίνεται να βελτιώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη ή τον μειωμένο μεταβολισμό της γλυκόζης σε ασθενείς που κινδυνεύουν από διαβήτη τύπου 2 και επομένως είναι απίθανο να μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη".¹⁰Ωστόσο, ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε δύο μήνες νωρίτερα από το κρατικό πανεπιστήμιο της Λουιζιάνα ανέφερε ότι μερικοί άνθρωποι αντιδρούν πραγματικά στο χρωμίου. Σε αυτή τη μελέτη, η κλινική βελτίωση "ήταν πιο πιθανό σε θέματα ανθεκτικά στην ινσουλίνη που είχαν πιο αυξημένα επίπεδα γλυκόζης νηστείας και (1C)".¹¹Οι συμμετέχοντες στη μελέτη Yale είχαν μόνο υψηλό κίνδυνο διαβήτη τύπου 2. Εκείνοι στη μελέτη της Λουιζιάνα που απάντησαν ήδη είχαν διαβήτη και όσο χειρότερα την ασθένειά τους, τόσο καλύτερη είναι η ανταπόκριση.

Μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο, πιστεύουμε ότι τα φρέσκα ή κατεψυγμένα βακκίνια είναι εξίσου αποτελεσματικά στη βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη όπως οι σκόνες που χρησιμοποιούνται στην τρέχουσα μελέτη. Δεδομένου ότι τα βακκίνια πιστεύεται ότι βοηθούν σε διάφορες υγειονομικές συνθήκες, είναι λογικό να προτείνουμε την καθημερινή κατανάλωση βατόμουρων σε μεγάλο αριθμό ασθενών, ειδικά σε εκείνους με μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη.¹²