دراسة: التوت الأزرق يقلل من مقاومة الأنسولين

مرجع

ستول AJ، كاش كيه سي، جونسون دبليو دي، شامبانيا سم، سيفالو وت. تعمل المواد النشطة بيولوجيًا الموجودة في التوت الأزرق على تحسين حساسية الأنسولين لدى الرجال والنساء الذين يعانون من زيادة الوزن والمقاومة للأنسولين.ي نوتر.2010;140(10):1764-1768.

تصميم

تجربة سريرية مزدوجة التعمية، عشوائية، وهمي تسيطر عليها.

مشارك

32 شخصًا في منتصف العمر يعانون من السمنة المفرطة وغير المصابين بالسكري ومقاومة الأنسولين من كلا الجنسين.

تصنيف

تم استخدام درجة النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​المكونة من 18 وحدة، لتقييم 9 مكونات رئيسية للنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​والسماح بتقدير درجة الالتزام النسبي بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط.

دراسة الأدوية والجرعات

تم اختيار المشاركين بصورة عشوائية لاستهلاك إما عصير يحتوي على 22.5 جرام من المواد النشطة بيولوجيًا عنبية (ن = 15) أو عصير بنفس القيمة الغذائية دون إضافة مواد نشطة بيولوجيًا عنبية (ن = 17) مرتين يوميًا لمدة 6 أسابيع. كانت المواد النشطة بيولوجيًا المستخدمة في التوت "مصنوعة من مزيج بنسبة 50/50 من نوعين من التوت البري هايبوش، تيفبلو (فاكسينيوم آشي) وروبيل (فاكسينيوم كوريمبوسوم). تم تجفيف التوت الأزرق بالكامل، [و] "طحنه" إلى مسحوق. وكانت الجرعة اليومية حوالي 2 كوب من التوت الأزرق الطازج الكامل.

مقاييس النتائج الأولية

كان المقياس الرئيسي هو حساسية الأنسولين، وذلك باستخدام مشابك فرط الأنسولين وسكر الدم بعد صيام لمدة 10 ساعات واتباع البروتوكولات القياسية في خط الأساس وفي منتصف ونهاية الدراسة. تم قياس المؤشرات الحيوية الالتهابية والدهون في المصل قبل كل إجراء تدبيس. شملت علامات الالتهاب في المصل بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية (hsCRP)، وعامل نخر الورم-أ (TNFa)، والبروتين الجاذب الكيميائي أحادي الخلية 1 (MCP-1).

النتائج الرئيسية

أدت الجرعات اليومية من مسحوق التوت البري المجفف بالتجميد إلى تحسين حساسية الأنسولين بنهاية الدراسة، مع عدم وجود تغييرات كبيرة في السمنة أو استهلاك الطاقة أو المؤشرات الحيوية الالتهابية. تحسن متوسط ​​التغير في حساسية الأنسولين في مجموعة التوت [1.7 +/- 0.5 mg.kg FFM(-1).min(-1)] مقارنة بالمجموعة الثانية [0.4 +/- 0.4 mg.kg FFM(-1).min(-1)] (P=0.04).

الآثار على الممارسة

يعد التوت الأزرق إضافة جديدة وجذابة إلى مجموعتنا الحالية من الأشياء التي تعمل على تحسين حساسية الأنسولين. إن أكثر الطرق فعالية وأمانًا لزيادة حساسية الأنسولين هي ممارسة الرياضة وفقدان الوزن. يقلل فقدان الوزن من مقاومة الأنسولين لدى كل من الأطفال والبالغين، خاصة عندما يقترن بالتمارين الرياضية.^{1، 2، 3}

كما أن إضافة كميات كبيرة من ألياف الحبوب إلى النظام الغذائي يزيد من حساسية الأنسولين. في إحدى التجارب، أدى تناول ما يزيد قليلاً عن أونصة واحدة من نخالة الشوفان يوميًا إلى تغييرات كبيرة في حساسية الأنسولين بعد ثلاثة أيام فقط.⁴خبز الجاودار الغني بالألياف له تأثير إيجابي مماثل وقد ثبت أيضًا أنه يخفض مستويات الكوليسترول في الدم.^{5، 6}وأي زيادة في الوزن خلال هذه التجارب تلغي الفائدة.⁶

يؤثر انخفاض مستويات فيتامين د على حساسية الأنسولين.⁸تتساءل دراسة نشرت في أبريل 2010 عما إذا كان فيتامين د سيكون مفيدًا لعامة السكان؛ وارتبط انخفاض مستويات فيتامين د بحساسية الأنسولين لدى النساء الأميركيات من أصل أفريقي فقط، وليس لدى النساء القوقازيات.⁹ومن الواضح أنه لا يوجد سبب لعدم تناول مكملات فيتامين د لجميع المرضى، ولكن قد يكون له تأثير سلبي على حساسية الأنسولين لدى بعض المرضى.

ومن الواضح أنه لا يوجد سبب لعدم تناول مكملات فيتامين د لجميع المرضى، ولكن قد يكون له تأثير سلبي على حساسية الأنسولين لدى بعض المرضى.

ويمكن أن ينطبق الشيء نفسه على الكروم أيضًا. لقد قمنا بإعطاء الكروم الإضافي للمرضى الذين يعانون من مشاكل السكر في الدم لسنوات. دراسة مزدوجة التعمية، تم نشرها في يوليو 2009 من قبل باحثين في جامعة ييل، تدعو إلى التشكيك في هذه الممارسة. بعد 6 أشهر من تناول المكملات بجرعة 500 أو 1000 ميكروغرام/اليوم، لم تكن حساسية الأنسولين مختلفة عن أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي. وخلص الباحثون إلى أن "مكملات الكروم لا يبدو أنها تحسن مقاومة الأنسولين أو ضعف استقلاب الجلوكوز لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري، وبالتالي من غير المرجح أن تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري".¹⁰ومع ذلك، ذكرت مقالة نشرتها جامعة ولاية لويزيانا قبل شهرين أن بعض الأشخاص يتفاعلون بالفعل مع الكروم. في هذه الدراسة، كان التحسن السريري "أكثر احتمالاً لدى الأشخاص المقاومين للأنسولين والذين لديهم مستويات مرتفعة من الجلوكوز أثناء الصيام ومستويات A(1c)".¹¹كان المشاركون في دراسة جامعة ييل أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. أولئك الذين استجابوا لدراسة لويزيانا كانوا مصابين بالفعل بمرض السكري، وكلما كان مرضهم أسوأ، كانت الاستجابة أفضل.

وإلى أن يثبت العكس، نعتقد أن التوت الأزرق الطازج أو المجمد فعال في تحسين حساسية الأنسولين مثل المساحيق المستخدمة في الدراسة الحالية. وبما أنه يُعتقد أن التوت الأزرق يساعد في مجموعة متنوعة من الحالات الصحية، فمن المنطقي التوصية بالاستهلاك اليومي للتوت الأزرق لعدد كبير من المرضى، خاصة أولئك الذين يعانون من انخفاض حساسية الأنسولين.¹²