Štúdia: Bisfenol A a tehotné ženy

Veröffentlicht:

Von:

V prípadovej kontrolnej štúdii vedci merali zrkadlo Bisfenol A (BPA) v dvoch skupinách tehotných žien-s diagnózou malformácie plodu a bez nich. Prekvapivo ženy so zdravými plodmi vykazovali vyššie miery konjugovaného BPA, čo by mohlo naznačovať, že ženy, ktoré zle metabolizujú BPA, majú plod s vývojovými poruchami. Tento dokument je súčasťou nášho špeciálneho environmentálneho medicíny. Prečítajte si celý problém nižšie. Referencia Guida M., Troisi J., Ciccone C., a kol. Bisfenol A a vrodené vývojové poruchy u ľudí. Mutat res. Apríl 2015; 774: 33-39. EPUB 6. marca 2015. Štúdia o kontrole dizajnu prípadov Sto päťdesiat tehotných žien bolo rozdelených do dvoch skupín: ...
(Symbolbild/natur.wiki)

V prípadovej kontrolnej štúdii vedci merali zrkadlo bisfenol A (BPA) v dvoch skupinách tehotných žien-s diagnózou malformácie plodu a bez nich. Prekvapivo ženy so zdravými plodmi vykazovali vyššie miery konjugovaného BPA, čo by mohlo naznačovať, že ženy, ktoré zle metabolizujú BPA, majú plod s vývojovými poruchami.

Tento dokument je súčasťou nášho špeciálneho environmentálneho medicíny. Prečítajte si celý problém nižšie.

referencia

Guida M., Troisi J., Ciccone C., a kol. Bisfenol A a vrodené vývojové poruchy u ľudí. mutat res. apríl 2015; 774: 33-39. EPUB 6. marca 2015.

dizajn

Štúdia o kontrole prípadov

Účastník

Päťdesiat -jedno -a -figdifty žien bolo rozdelených do dvoch skupín: Skupina prípadov (n = 101) pozostávala zo žien so bezpečnou diagnózou malformácie plodu a kontrolná skupina (n = 50) pozostávala zo žien, ktoré navštívili nemocnicu počas bežných vyšetrení.

Študijný zásah

Celkové zrkadlo voľného a konjugovaného bisfenolu A (BPA) sa meralo v krvi účastníkov pomocou plynovej chromatografickej hmotnostnej spektrometrie s izotropným riedením.

Dôležité vedomosti

Priemerná hodnota voľného BPA bola takmer trikrát vyššia v chromozómových vyrovnaniach a takmer dvakrát vyššia v ne -chromozomálnych malformáciách centrálneho a periférneho nervového systému ako v kontrolách. Konjugované zrkadlá BPA, ktoré boli vyššie v kontrolnej skupine, podporujú hypotézu, že znížená schopnosť metabolizovať chemikáliu u matky sa môže zmeniť na výskyt malformácií vo plodu.

Praktické implikácie

poukazuje na to, že BPA je endokrinný disruptor, ktorý narúša programovanie komplexných endokrinných signálnych dráh počas vývoja v lone a v ranom detstve. 1-3 Toto je jedna z prvých štúdií vykonaných u ľudí na preskúmanie korelácie medzi BPA v materskej krvi a malformáciach plodu. Najzaujímavejšie pozorovanie zo štúdie je, že kontrolná skupina s normálne vyvinutými plodmi mala vyššie koncentrácie na konjugát BPA ako skupina žien s nedostatočnými plodmi. Toto zistenie odráža schopnosť kontrolnej skupiny metabolizovať BPA do svojej inertnej formy. Konjugované formy BPA nemajú endokrinný účinok a nemenia biologické procesy rozvoja plodu. Nekonjugovaný BPA sa viaže na plazmatické proteíny a zasahuje do endokrinného systému, čo vedie k malformáciám plodu.
Jeden z Matsumoto et al. V roku 2002 vykonala farmakokinetika BPA, že konečný výsledok metabolizmu BPA prostredníctvom obličiek je eliminovaný ako vo vode rozpustnej tvorby BPA-glukuronidu, ktorý sa vykonáva prostredníctvom hepatálnej glukuronozylovej transferázy (GT). Vznikne sa sulfotransferáza, ktorá vedie k tvorbe sulfátu BPA. Aktivita pečene GT závisí od veku a oveľa nižšia pre plody a novorodencov.

5 Hlavná cesta metabolizmu BPA u plodov a novorodencov prechádza sulfátom.

Ďalšie zameranie v starostlivosti pred počatím a hodnotenie neplodnosti sa musí stanoviť na určenie toho, ako dobre môže žena primerane odstrániť toxické zaťaženie.
Táto štúdia ilustruje environmentálny lekársky koncept zaťaženia celého tela. Hromadenie toxínov v priebehu času predisponuje jednotlivcov, aby boli náchylnejší na chronické choroby a choroby. Správy o zníženej plodnosti v poslednom desaťročí možno pripísať dlhodobej expozícii BPA, ktorá bola spojená s poklesom percentuálneho podielu oozytov, ktoré sa vyvíjajú počas meiózy II. 8.9 Mechanizmus účinku z BPA na oozyte zostáva neznámy. Vzhľadom na výsledky štúdie autori vytvárajú hypotézu, že znížená schopnosť metabolizovať BPA by mohla predisponovať ženu pre tehotenstvo s anomáliami fetálneho chromozómov. Tieto ženy možno klasifikovať ako „zlí metabolisti“, ktoré boli náchylnejšie na endokrinnú poruchu BPA. Výsledky štúdie tiež potvrdzujú koreláciu medzi koncentráciami krvi celkového BPA u žien s plodmi s chromozomálnymi anomáliami v porovnaní so ženami s normálne vyvinutými plodmi, ako od Yamada et al.
Je nevyhnutné, aby lekári informovali pacientov o zdrojoch expozície BPA, aby sa znížilo alebo odstránili vystavenie potenciálnemu poškodeniu. Expozícia BPA je všadeprítomná: látka sa nachádza v plastoch, obkladoch dávok pre jedlo a nápoje, tepelné príjmy, zubné tesnenia a samostatné štítky. 11 Významný výsledok tejto štúdie zdôrazňuje, že tí, ktorí majú normálne biotransorské procesy alebo schopnosť detoxikácie detoxikovať, nevykazujú rovnaké škodlivé účinky BPA ako tí, ktorí nemôžu eliminovať aj exogénne spojenia. Ďalšie zameranie v starostlivosti pred počatím a hodnotenie neplodnosti sa musí stanoviť na určenie toho, ako dobre môže žena primerane odstrániť toxické zaťaženie.
Výživné látky, ktoré sa podávajú pred počatím, by sa mali sústrediť na všetky aspekty biotransformácie, najmä na aktivitu pečeňovej GT, aby sa zlepšila klírens BPA svojim neaktívnym formám a zabránil poškodeniu vyvíjajúceho sa plodu. Ďalšou poznámkou, ktorú treba zdôrazniť, je, že BPA nahrádza bisfenol-S (BPS) a Bisfenol-F (BPF) tiež rovnaké endokrinné účinky ako BPA, pretože sú rovnako hormonálne. 12 BPS a BPF sa nachádzajú v rovnakých výrobkoch na starostlivosť o zdroje, papierových výrobkov a potravín.
Táto štúdia je prebudením výzvy na úlohu expozície BPA vývoju plodu a reprodukcie človeka. Ďalšie výskumy sú opodstatnené na určenie ich účinkov, ak sú k dispozícii, na plodnosť mužov a ich príspevok k malformácii plodu.

  1. Suk WA, Murray K, Avakian MD. Environmentálne riziká pre zdravie detí v modernom svete. mutat res. 2003; 544 (2-3): 235-242.
  2. Wang MH, Baskin LS. Endokrinné disruptory, vývoj genitálií a hypospadie. J Androl. 2008; 29 (5): 499-505.
  3. Unütvar T, Büyükgebiz A. Fötale a novorodenecké endokrinné disruptory. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012; 4 (2): 51-60.
  4. Matsumoto J, Yokota H, Yuasa A. Vývoj pečeňového mikrozomálneho UDP-glukuronosyltransferázy potkanov v porovnaní s xenoöstrogénmi a akceptáciou počas tehotenstva. perspektíva environmentálneho zdravia. 2002; 110 (2): 193-196.
  5. Domoradzki JY, Thornton CM, Pottenger LH, a kol. Vek a závislosť od dávky farmakokinetiky a metabolizmu bisfenolu A u novorodencov Sprague-Dawley potkanov po perorálnom podaní. toxicol sc I. 2004; 77 (2): 230-242.
  6. Chapin Re, Adams J, Boekelheide K, a kol. Správa o odbornom tele NTP-CERHR o reprodukčnej a vývojovej toxicite bisfenolu A. Chyba narodenia res b dev reproduprít toxicol. 2008; 83 (3): 157-395.
  7. Suiko M, Sakakakibara Y, Liu MD. Biochem Biophys Res Commun. 2000; 267 (1): 80-84.
  8. Guzick DS, Swan S. Pokles neplodnosti: zjavne alebo skutočný? Úrodná sterilná. 2006; 86 (3): 524-526; Diskusia 534.
  9. Hamilton Be, Ventura SJ. Miera plodnosti a potratov v Spojených štátoch, 1960-2002. int. J. Androl. 2006; 29 (1): 34-45.
  10. h. Yamada, I. Furuta, eh. Kato a kol. Koncentrácie materského séra a koncentrácie bisfenolu bisfenol Amniotickej tekutiny v začiatku druhého trimestra. Reprodukcia toxicol. 2002; 16 (6): 735-739.
  11. Mikolajewska K, Stragierowicz J, Gromadzinsk J. Bisphenol A - aplikácia, zdroje expozície a potenciálne riziká u dojčiat, detí a tehotných žien. int j obsadiť Med Environ Health. 2015; 28 (2): 209-241.
  12. Rochester Jr, Bolden AL. Bisfenol S a F: Systematický prehľad a porovnanie hormonálnej aktivity náhradníkov Bisfenol-A. perspektíva environmentálneho zdravia. 2015; 123 (7): 643-650.