Studie: Bisfenol A en zwangere vrouwen
Studie: Bisfenol A en zwangere vrouwen
In een case-control-studie maten de onderzoekers de bisfenol A (BPA) spiegel in twee groepen zwangere vrouwen-die met de diagnose van foetale misvorming en die zonder. Verrassend genoeg vertoonden de vrouwen met gezonde foetussen hogere percentages op geconjugeerde BPA, wat zou kunnen aangeven dat vrouwen die de BPA slecht metaboliseren, foetussen hebben met ontwikkelingsstoornissen.
Dit artikel maakt deel uit van ons speciale milieugeneeskunde. Lees het hele nummer hieronder.
referentie
Guida M., Troisi J., Ciccone C., et al. Bisfenol A en aangeboren ontwikkelingsstoornissen bij mensen. mutat res. april 2015; 774: 33-39. Epub 6 maart 2015.
ontwerp
Case Control Study
Deelnemer
Vijftig -One -En -Fifty -vrouwen werden verdeeld in twee groepen: de casusgroep (n = 101) bestond uit vrouwen met een veilige diagnose van een foetale misvorming en de controlegroep (n = 50) bestond uit vrouwen die het ziekenhuis bezochten tijdens routinematige onderzoeken.
Studie -interventie
De algehele spiegel van vrije en geconjugeerde bisfenol A (BPA) werd gemeten in het bloed van de deelnemers met behulp van gaschromatografie massaspectrometrie met isotrope verdunning.
belangrijke kennis
De gemiddelde waarde van vrije BPA was bijna drie keer hoger in chromosoomverschillen en bijna twee keer hoger in niet -chromosomale misvormingen van het centrale en perifere zenuwstelsel dan in de controles. Geconjugeerde BPA -spiegels, die hoger waren in de controlegroep, ondersteunen de hypothese dat een verminderd vermogen om de chemische stof bij de moeder te metaboliseren kan veranderen in het optreden van misvormingen in de foetus.
Oefen implicaties
wijst erop dat BPA een endocriene disruptor is die de programmering van complexe endocriene signaalroutes verstoort tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder en in de vroege kinderjaren. 1-3 Dit is een van de eerste studies die bij mensen zijn uitgevoerd om de correlatie tussen BPA in moederbloed en foetale misvormingen te onderzoeken. De meest interessante observatie van de studie is dat de controlegroep met normaal ontwikkelde foetussen hogere concentraties had op BPA -conjugaat dan de casusgroep van vrouwen met deficiënte foetussen. Deze bevinding weerspiegelt het vermogen van de controlegroep om BPA in zijn inerte vorm te metaboliseren. De geconjugeerde vormen van BPA hebben geen endocrien effect en veranderen de biologische processen van foetale ontwikkeling niet. Niet -geconjugeerde BPA bindt aan plasma -eiwitten en grijpt tussenbeide in het endocriene systeem, wat leidt tot misvormingen van de foetus.
een van Matsumoto et al. In 2002 heeft BPA-farmacokinetiek uitgevoerd dat het eindresultaat van BPA-metabolisme via de nieren wordt geëlimineerd als in water oplosbare vorming van BPA-glucuronide, die wordt uitgevoerd via de hepatische glucuronosyltransferase (GT). Sulfotransferase ontstaat, wat leidt tot de vorming van BPA -sulfaat. De hepatische GT -activiteit is afhankelijk van leeftijd en veel lager voor foetussen en pasgeborenen. 5 Het hoofdpad van het BPA -metabolisme bij foetussen en pasgeborenen loopt via sulfaat.
Een andere focus in de zorg vóór de conceptie en de beoordeling van onvruchtbaarheid moet worden geplaatst om te bepalen hoe goed een vrouw adequaat giftige belastingen kan verwijderen.
Deze studie illustreert het milieu -medische concept van volledige lichaamsbelasting. De accumulatie van de gifstoffen in de loop van de tijd stelt individuen vatbaar om gevoeliger te zijn voor chronische ziekten en ziekten. Rapporten van verminderde vruchtbaarheid in het afgelopen decennium kunnen worden toegeschreven aan langdurige BPA-blootstelling die werd geassocieerd met een daling van het percentage oozytes dat zich ontwikkelt tijdens meiose II. 8.9 Het werkingsmechanisme van BPA op Oozyte blijft onbekend. Vanwege de resultaten van de studie creëren de auteurs de hypothese dat het verminderde vermogen om BPA te metaboliseren een vrouw zou kunnen vatbaar maken voor zwangerschappen met foetale chromosoomafwijkingen. Deze vrouwen kunnen worden geclassificeerd als "slechte metabolisers" die gevoeliger waren voor de endocriene aandoening van BPA. De resultaten van de studie bevestigen ook de correlatie tussen de bloedconcentraties van de totale BPA bij vrouwen met foetussen met chromosomale afwijkingen in vergelijking met vrouwen met normaal ontwikkelde foetussen, zoals van Yamada et al.
Het is noodzakelijk dat artsen patiënten informeren over de bronnen van BPA -blootstelling om blootstelling aan mogelijke schade te verminderen of te elimineren. De blootstelling aan BPA is alomtegenwoordig: de stof is te vinden in kunststoffen, dosis van doses voor voedsel en drankjes, thermische bonnen, tandheelkundige afdichtingen en zelf -adhesieve labels. 11 Een belangrijk resultaat van deze studie benadrukt dat mensen met normale biotransorische processen of het vermogen om te ontgiften niet dezelfde schadelijke effecten lijken te vertonen van BPA zoals degenen die ook geen exogene verbindingen kunnen elimineren. Een andere focus in de zorg vóór de conceptie en de beoordeling van onvruchtbaarheid moet worden geplaatst om te bepalen hoe goed een vrouw adequaat giftige belastingen kan verwijderen.
voedingsstoffen die vóór de conceptie worden toegediend, moeten zich concentreren op alle aspecten van biotransformatie, met name op de hepatische GT-activiteit om de klaring van BPA naar zijn niet-actieve vormen te verbeteren en schade aan de zich ontwikkelende foetus te voorkomen. Een andere noot die moet worden benadrukt, is dat de BPA bisfenol-S (BPS) en bisfenol-F (BPF) vervangt, ook dezelfde endocriene effecten kunnen hebben als BPA, omdat ze net zo hormonaal zijn. 12 BPS en BPF zijn te vinden in dezelfde bronnen-persoonszorgproducten, papierproducten en voedsel.
Deze studie is een wake-up call voor de rol van BPA-blootstelling aan foetale ontwikkeling en menselijke reproductie. Verder onderzoek is gerechtvaardigd om hun effecten te bepalen, indien beschikbaar, op mannelijke vruchtbaarheid en hun bijdrage aan de foetale misvorming.
- Suk WA, Murray K, Avakian Md. Milieugevaren voor de gezondheid van kinderen in de moderne wereld. mutat res. 2003; 544 (2-3): 235-242.
- Wang MH, Baskin LS. Endocriene disruptors, genitale ontwikkeling en hypospadie. J Androl. 2008; 29 (5): 499-505.
- Unütvar T, Büyükbiz A. Fötale en neonatale endocriene disruptors. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012; 4 (2): 51-60.
- Matsumoto J, Yokota H, Yuasa A. Ontwikkelingsgerelateerde toename van de levermicrosomale UDP-glucuronosyltransferase-activiteiten van de rat vergeleken met xenoöstrogenen en acceptatie tijdens de zwangerschap. Perspectief voor milieugezondheid. 2002; 110 (2): 193-196.
- Domoradzki JY, Thornton CM, Pottenger LH, et al. Leeftijd en dosisafhankelijkheid van de farmacokinetiek en het metabolisme van bisfenol A in pasgeboren Sprague-Dawley-ratten na orale toediening. Toxicol SC I. 2004; 77 (2): 230-242.
- Chapin RE, Adams J, Boekelheide K, et al. Rapport van het NTP-Cerhr-expertlichaam over de reproductieve en ontwikkelingstoxiciteit van bisfenol A. geboortefout res b dev reprod toxicol. 2008; 83 (3): 157-395.
- Suiko M, Sakakibara Y, Liu Md. Sulfening van oestrogeenachtige milieuchemicaliën door humane cystolische sulfotransferasen. Biochem Biophys Res Commun. 2000; 267 (1): 80-84.
- Guzick DS, Swan S. De achteruitgang van onvruchtbaarheid: blijkbaar of echt? Vruchtbare steriel. 2006; 86 (3): 524-526; Discussie 534.
- Hamilton Be, Ventura SJ. Vruchtbaarheid en abortuspercentages in de Verenigde Staten, 1960-2002. int. J. Androl. 2006; 29 (1): 34-45.
- h. Yamada, I. Furuta, eh. Kato et al. Maternaal serum en vruchtwater bisfenol A concentraties in het vroege tweede trimester. Reprod Toxicol. 2002; 16 (6): 735-739.
- Mikolajewska K, Stragierowicz J, Gromadzinsk J. Bisphenol A - Toepassing, bronnen van blootstelling en potentiële risico's bij zuigelingen, kinderen en zwangere vrouwen. Int J Occup Med Environ Health. 2015; 28 (2): 209-241.
- Rochester JR, Bolden Al. Bisphenol S en F: een systematische review en een vergelijking van de hormonale activiteit van bisfenol-A-vervangers. Perspectief voor milieugezondheid. 2015; 123 (7): 643-650.