Tutkimus: Bisfenoli A ja raskaana olevat naiset
Tutkimus: Bisfenoli A ja raskaana olevat naiset
Tapauskontrollitutkimuksessa tutkijat mittasivat bisfenoli A (BPA) -peilin kahdessa raskaana olevien naisten ryhmässä-ne, joissa sikiön epämuodostumat diagnoosi ja ilman. Yllättäen naiset, joilla oli terveellisiä sikiöitä, osoittivat korkeammat hinnat konjugoituneella BPA: lla, mikä voisi viitata siihen, että BPA: ta huonosti metaboloivien naisilla on sikiöt kehityshäiriöillä.
Tämä artikkeli on osa erityistä ympäristölääketiedettämme. Lue koko ongelma alla.
referenssi
Guida M., Troisi J., Ciccone C., et ai. Ihmisten bisfenoli A ja synnynnäiset kehityshäiriöt. Mutat Res. huhtikuu 2015; 774: 33-39. Epub 6. maaliskuuta 2015.
suunnittelu
tapausohjaustutkimus
osallistuja
viisikymmentä -On -ja -viisikymmentä naista jaettiin kahteen ryhmään: tapausryhmä (n = 101) koostui naisista, joilla oli turvallinen sikiön epämuodostuman diagnoosi ja kontrolliryhmä (n = 50) koostui naisista, jotka vierailivat sairaalassa rutiinitutkimusten aikana.
Opintointerventio
Vapaan ja konjugoidun bisfenoli A: n (BPA) kokonaispeili mitattiin osallistujien veressä käyttämällä kaasukromatografia massaspektrometriaa isotrooppisella laimennuksella.
Tärkeää tietoa
Vapaan BPA: n keskiarvo oli melkein kolme kertaa korkeampi kromosomien väärinkäytöksissä ja melkein kaksi kertaa korkeampi keski- ja perifeerisen hermoston ei -kromosomaalisissa epämuodostumissa kuin kontrolleissa. Konjugoidut BPA -peilit, jotka olivat korkeammat kontrolliryhmässä, tukevat hypoteesia, jonka mukaan vähentynyt kyky metaboloida äidin kemikaalia voi muuttua epämuodostumien esiintymiseen sikiössä.
käytännön vaikutukset
huomauttaa, että BPA on endokriininen häiritsija, joka häiritsee monimutkaisten endokriinisten signalointireittien ohjelmointia kohdussa ja varhaislapsuudessa kehityksen aikana. 1-3 Tämä on yksi ensimmäisistä ihmisillä suoritetuista tutkimuksista, jotka tutkivat BPA: n välistä korrelaatiota äidin veressä ja sikiön epämuodostumissa. Tutkimuksen mielenkiintoisin havainto on, että normaalisti kehittyneiden sikiöiden kontrolliryhmällä oli korkeammat pitoisuudet BPA -konjugaatissa kuin naisten tapausryhmällä, jolla oli puutteellisia sikiöitä. Tämä havainto heijastaa kontrolliryhmän kykyä metaboloida BPA sen inertti -muotoon. BPA: n konjugoiduilla muodoilla ei ole endokriinistä vaikutusta, eivätkä ne muuta sikiön kehityksen biologisia prosesseja. Ei -konjugoimaton BPA sitoutuu plasmaproteiineihin ja puuttuu endokriiniseen järjestelmään, mikä johtaa sikiön epämuodostumiin.
yksi Matsumoto et ai. Vuonna 2002 suoritettiin BPA-farmakokinetiikka, jonka mukaan BPA-aineenvaihdunnan lopputulos munuaisten kautta poistetaan BPA-glukuronidin vesiliukoisena muodostumisena, joka suoritetaan maksan glukuronosyylitransferaasin (GT) kautta. Sulfotransferaasi syntyy, mikä johtaa BPA -sulfaatin muodostumiseen. Maksan GT -aktiivisuus riippuu iästä ja paljon alhaisemmasta sikiöille ja vastasyntyneille. kulkee sulfaatin kautta.
Toinen hoitohoitoon keskittyminen ennen raskautta ja hedelmättömyyden arviointia on asetettava määrittämään, kuinka hyvin nainen voi poistaa riittävästi myrkyllisiä kuormia.
Tämä tutkimus kuvaa koko kehon kuormituksen ympäristölääketieteellistä käsitettä. Toksiinien kertyminen ajan myötä altistuu yksilöiden olevan alttiimpia kroonisille sairauksille ja sairauksille. Raportit vähentyneestä hedelmällisyydestä viimeisen vuosikymmenen aikana voidaan katsoa johtuvan pitkäaikaisesta BPA-altistumisesta, joka liittyi meioosin II aikana kehittyneiden oozytejen prosenttiosuuden vähentymiseen. 8.9 BPA: n toimintamekanismi oozyte -sivustolla on edelleen tuntematon. Tutkimuksen tulosten vuoksi kirjoittajat luovat hypoteesin, jonka mukaan vähentynyt kyky metaboloida BPA: ta voisi altistaa naisen raskauksille sikiön kromosomien poikkeavuuksilla. Nämä naiset voidaan luokitella "huonoiksi metabolistimiksi", jotka olivat alttiimpia BPA: n endokriinisille häiriöille. Tutkimuksen tulokset vahvistavat myös korrelaation BPA: n kokonaispitoisuuksien välillä naisilla, joilla on sikiöt kromosomaalisten poikkeavuuksien kanssa verrattuna naisiin, joilla on normaalisti kehittynyt sikiöt, kuten Yamada et ai.
On välttämätöntä, että lääkärit kertovat potilaille BPA -altistumisen lähteistä mahdollisten vaurioiden altistumisen vähentämiseksi tai poistamiseksi. Altistuminen BPA: lle on kaikkialla läsnä: ainetta löytyy muovista, ruuan ja juomien annosten vuorauksista, lämpökuitit, hammaslääketieteet ja itsetyteiset etiketit. 11 Tämän tutkimuksen merkittävä tulos korostaa, että ne, joilla on normaalit biotransoriset prosessit tai vieroituskyky, eivät näytä osoittavan samoja BPA: n haitallisia vaikutuksia, jotka eivät myöskään pysty poistamaan eksogeenisiä yhteyksiä. Toinen hoidon keskittyminen ennen raskautta ja hedelmättömyyden arviointia on asetettava määrittämään, kuinka hyvin nainen voi poistaa riittävästi myrkyllisiä kuormia.
ravintoaineita, joita annetaan ennen raskautta, tulisi keskittyä kaikkiin biotransformaation näkökohtiin, erityisesti maksan GT-aktiivisuuteen, jotta BPA: n puhdistusta voidaan parantaa ei-aktiivisiin muotoihinsa ja estää kehittyvän sikiön vaurioita. Toinen korostettava huomautus on, että BPA korvaa bisfenolin (BPS) ja bisfenoli-F (BPF) voi myös olla samat endokriiniset vaikutukset kuin BPA: lla, koska ne ovat yhtä hormonaalisia. 12 BPS ja BPF löytyvät samoista lähteistä henkilökohtaista hoitotuotteita, paperituotteita ja ruokaa.
Tämä tutkimus on herätys BPA-altistumisen roolista sikiön kehitykselle ja ihmisen lisääntymiselle. Lisätutkimukset ovat perusteltuja niiden vaikutusten määrittämiseksi, jos ne ovat käytettävissä miesten hedelmällisyyteen ja niiden vaikutukseen sikiön epämuodostumiin.
- Suk WA, Murray K, Avakian MD. Ympäristövaarat lasten terveydelle nykymaailmassa. Mutat Res. 2003; 544 (2-3): 235-242.
- Wang MH, Baskin LS. Endokriiniset häiritsevät, sukupuolielinten kehitys ja hypoSpadie. J Androl. 2008; 29 (5): 499-505.
- Unütvar T, Büyükgebiz A. Fötale ja vastasyntyneiden endokriiniset häiritsevät. J Clin Res Pediatr endokrinoli. 2012; 4 (2): 51-60.
- Matsumoto J, Yokota H, Yuasa A. Kehitykseen liittyvä lisäys maksan mikrosomaalisessa UDP-glukuronosyylitransferaasitoiminnassa rotan verrattuna ksenoöstrogeeneihin ja hyväksymiseen raskauden aikana. ympäristöterveyden näkökulma. 2002; 110 (2): 193-196.
- Domoradzki JY, Thornton CM, Pottenger LH, et ai. Bisfenolin A farmakokinetiikan ikä ja annos riippuvuus vastasyntyneissä Sprague-Dawley-rotissa oraalisen antamisen jälkeen. toxicol SC I. 2004; 77 (2): 230-242.
- Chapin RE, Adams J, Boekelheide K, et ai. NTP-CERHR-asiantuntijaelimen raportti bisfenolin A. 2008; 83 (3): 157-395. ; Biochem Biophys Res Commun. 2000; 267 (1): 80-84.
- Guzick DS, Swan S. hedelmättömyyden lasku: Ilmeisesti vai todellinen? hedelmällinen steriili. 2006; 86 (3): 524-526; Keskustelu 534.
- Hamilton BE, Ventura SJ. Hedelmällisyys- ja aborttiprosentit Yhdysvalloissa, 1960-2002. int. J. Androl. 2006; 29 (1): 34-45.
- h. Yamada, I. Furuta, eh. Kato et ai. Äidin seerumi ja amnioottinen nestebisfenoli A -pitoisuudet toisen kolmanneksen varhaisessa vaiheessa. toistomyrkky. 2002; 16 (6): 735-739.
- Mikolajewska K, Stragierowicz J, Gromadzinsk J. Bisfenol A -sovellus, altistumisen lähteet ja mahdolliset riskit imeväisillä, lapsilla ja raskaana olevilla naisilla. int j miehitetty ympäristöterveys. 2015; 28 (2): 209-241.
- Rochester Jr, Bolden Al. Bisfenoli S ja F: systemaattinen katsaus ja vertailu bisfenoli-A-korvikkeiden hormonaaliseen aktiivisuuteen. ympäristöterveyden näkökulma. 2015; 123 (7): 643-650.