Undersøgelse: Bisphenol A og gravide kvinder

In einer Fall-Kontroll-Studie maßen die Forscher die Bisphenol A (BPA)-Spiegel bei zwei Gruppen von schwangeren Frauen – denjenigen mit der Diagnose einer fetalen Fehlbildung und denjenigen ohne. Überraschenderweise zeigten die Frauen mit gesunden Föten höhere Raten an konjugiertem BPA, was darauf hindeuten könnte, dass Frauen, die BPA schlecht metabolisieren, eher Föten mit Entwicklungsstörungen haben. Dieses Papier ist Teil unseres Umweltmedizin-Sonderhefts. Lesen Sie die gesamte Ausgabe unten. Referenz Guida M., Troisi J., Ciccone C., et al. Bisphenol A und angeborene Entwicklungsstörungen beim Menschen. Mutat-Res. April 2015;774:33-39. Epub 6. März 2015. Design Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Einhunderteinundfünfzig schwangere Frauen wurden in zwei Gruppen eingeteilt: …
I en sagskontrolundersøgelse målte forskerne Bisphenol A (BPA) spejlet i to grupper af gravide kvinder-dem med diagnosen føtal misdannelse og dem uden. Overraskende viste kvinder med sunde fostre højere satser på konjugeret BPA, hvilket kunne indikere, at kvinder, der er dårligt metaboliserer BPA, har fostre med udviklingsforstyrrelser. Dette papir er en del af vores specielle miljømedicin. Læs hele problemet nedenfor. Reference Guida M., Troisi J., Ciccone C., et al. Bisphenol A og medfødte udviklingsforstyrrelser hos mennesker. Mutat Res. April 2015; 774: 33-39. Epub 6. marts 2015. Deltagere til design af case -kontrol Undersøgelsesdeltagere Hundrede og halvtreds gravide blev delt i to grupper: ... (Symbolbild/natur.wiki)

Undersøgelse: Bisphenol A og gravide kvinder

I en case-control-undersøgelse målte forskerne Bisphenol A (BPA) spejlet i to grupper af gravide kvinder-dem med diagnosen føtal misdannelse og dem uden. Overraskende viste kvinder med sunde fostre højere satser på konjugeret BPA, hvilket kunne indikere, at kvinder, der er dårligt metaboliserer BPA, har fostre med udviklingsforstyrrelser.

Dette papir er en del af vores specielle miljømedicin. Læs hele problemet nedenfor.

reference

Guida M., Troisi J., Ciccone C., et al. Bisphenol A og medfødte udviklingsforstyrrelser hos mennesker. mutat res. april 2015; 774: 33-39. Epub 6. marts 2015.

design

Case Control Study

deltager

halvtreds -en -og -fifty -kvinder blev delt i to grupper: Sagsgruppen (n = 101) bestod af kvinder med en sikker diagnose af en føtal misdannelse, og kontrolgruppen (n = 50) bestod af kvinder, der besøgte hospitalet under rutinemæssige undersøgelser.

undersøgelsesintervention

Det samlede spejl af fri og konjugeret bisphenol A (BPA) blev målt i deltagernes blod ved anvendelse af gaskromatografimassespektrometri med isotropisk fortynding.

vigtig viden

Den gennemsnitlige værdi af fri BPA var næsten tre gange højere i kromosomforstærkninger og næsten to gange højere i ikke -kromosomale misdannelser af det centrale og perifere nervesystem end i kontrollerne. Konjugerede BPA -spejle, der var højere i kontrolgruppen, understøtter hypotesen om, at en reduceret evne til at metabolisere kemikaliet i moren kan ændre sig til forekomsten af ​​misdannelser i fosteret.

Praksisimplikationer

påpeger, at BPA er en endokrin forstyrrende, der forstyrrer programmeringen af ​​komplekse endokrine signalveje under udviklingen i livmoderen og i den tidlige barndom. 1-3 Dette er en af ​​de første undersøgelser udført hos mennesker for at undersøge sammenhængen mellem BPA i moderlig blod og føtal misdannelser. Den mest interessante observation fra undersøgelsen er, at kontrolgruppen med normalt udviklede fostre havde højere koncentrationer på BPA -konjugat end sagsgruppen af ​​kvinder med mangelfulde fostre. Denne konstatering afspejler kontrolgruppens evne til at metabolisere BPA i dens inerte form. De konjugerede former for BPA har ingen endokrin virkning og ændrer ikke de biologiske processer i føtaludvikling. Ikke -konjugerede BPA binder til plasmaproteiner og griber ind i det endokrine system, hvilket fører til misdannelser af fosteret.
En af Matsumoto et al. I 2002 udførte BPA-farmakokinetik, at slutresultatet af BPA-metabolisme via nyrerne elimineres som vandopløselig dannelse af BPA-glucuronid, der udføres via den lever glucuronosyltransferase (GT). Sulfotransferase opstår, hvilket fører til dannelse af BPA -sulfat. Hepatisk GT -aktivitet er afhængig af alder og meget lavere for fostre og nyfødte. 5 Hovedstien for BPA -metabolismen i fostre og nyfødte løber via sulfat.
Et andet fokus i plejen før undfangelsen og vurderingen af ​​infertilitet skal placeres på at bestemme, hvor godt en kvinde tilstrækkeligt kan fjerne giftige belastninger.
Denne undersøgelse illustrerer det miljømæssige medicinske begreb med fuld kropsbelastning. Akkumuleringen af ​​toksinerne over tid disponerer individer for at være mere modtagelige for kroniske sygdomme og sygdomme. Rapporter om reduceret fertilitet i det sidste årti kan tilskrives langvarig BPA-eksponering, der var forbundet med et fald i procentdelen af ​​oozytes, der udvikler sig under meiose II. 8.9 handlingsmekanismen fra BPA på Oozyte forbliver ukendt. På grund af resultaterne af undersøgelsen skaber forfatterne hypotesen om, at den reducerede evne til at metabolisere BPA kunne disponere en kvinde for graviditeter med føtal kromosomanomalier. Disse kvinder kan klassificeres som "dårlige metabolisatorer", der var mere modtagelige for den endokrine lidelse af BPA. Resultaterne af undersøgelsen bekræfter også sammenhængen mellem blodkoncentrationerne af den samlede BPA hos kvinder med fostre med kromosomale anomalier sammenlignet med kvinder med normalt udviklede fostre, som fra Yamada et al.
Det er bydende nødvendigt, at læger informerer patienter om kilderne til BPA -eksponering for at reducere eller eliminere eksponering for potentiel skade. Eksponeringen for BPA er allestedsnærværende: Stoffet kan findes i plast, foring af doser til mad og drikke, termiske kvitteringer, tandforseglinger og selvvaglige etiketter. 11 Et signifikant resultat af denne undersøgelse understreger, at de med normale biotransoriske processer eller evnen til at afgifte ser ikke ud til at vise de samme skadelige virkninger af BPA som dem, der også ikke kan eliminere eksogene forbindelser. Et andet fokus i plejen før undfangelsen og vurderingen af ​​infertilitet skal placeres på at bestemme, hvor godt en kvinde tilstrækkeligt kan fjerne giftige belastninger.
næringsstoffer, der administreres før undfangelsen, skal koncentrere sig om alle aspekter af biotransformation, især på leverens GT-aktivitet for at forbedre clearance af BPA til dets ikke-aktive former og forhindre skade på det udviklende foster. En anden note, der skal fremhæves, er, at BPA-substitutterne Bisphenol-S (BPS) og Bisphenol-F (BPF) også kan have de samme endokrine virkninger som BPA, da de er lige så hormonelle. 12 BPS og BPF findes i de samme kilder-personlige plejeprodukter, papirprodukter og mad.
Denne undersøgelse er en wake-up call for rollen som BPA-eksponering for føtal udvikling og menneskelig reproduktion. Yderligere undersøgelser er berettigede til at bestemme deres virkning, hvis de er tilgængelige, på mandlig fertilitet og deres bidrag til føtal misdannelsen.

  1. Suk WA, Murray K, Avakian Md. Miljøfarer for børnene i den moderne verden. mutat res. 2003; 544 (2-3): 235-242.
  2. Wang MH, Baskin LS. Endokrine forstyrrere, kønsudvikling og hypospadie. j Androl. 2008; 29 (5): 499-505.
  3. Unütvar T, Büyükgebiz A. Fötale og neonatal endokrine forstyrrelser. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012; 4 (2): 51-60.
  4. Matsumoto J, Yokota H, Yuasa A. Udviklingsrelateret stigning i levermikrosomal UDP-glucuronosyltransferase-aktiviteter hos rotten sammenlignet med xenoöstrogener og accept under graviditet. Miljøsundhedsperspektiv. 2002; 110 (2): 193-196.
  5. Domoradzki JY, Thornton CM, Pottenger LH, et al. Alder og dosisafhængighed af farmakokinetikken og metabolismen af ​​bisphenol A hos nyfødte Sprague-Dawley-rotter efter oral administration. Toxicol SC I. 2004; 77 (2): 230-242.
  6. Chapin RE, Adams J, Boekelheide K, et al. Rapport om NTP-cerhr-ekspertorganet om reproduktions- og udviklingstoksiciteten af ​​Bisphenol A. Fødselsfejl res B Dev Reprod-toksicol. 2008; 83 (3): 157-395.
  7. Suiko M, Sakakibara Y, Liu MD. Sulfening af østrogenlignende miljøkemikalier gennem human cystolisk sulfotransferasen. Biochem Biophys Res Commun. 2000; 267 (1): 80-84.
  8. Guzick DS, Swan S. Faldet i infertilitet: tilsyneladende eller reel? Fertil steril. 2006; 86 (3): 524-526; Diskussion 534.
  9. Hamilton Be, Ventura SJ. Fertilitet og aborthastigheder i USA, 1960-2002. int. J. Androl. 2006; 29 (1): 34-45.
  10. H. Yamada, I. Furuta, eh. Kato et al. Mødre serum og fostervandsbisphenol A -koncentrationer i det tidlige andet trimester. Reprod -toksicol. 2002; 16 (6): 735-739.
  11. Mikolajewska K, Stragierowicz J, Gromadzinsk J. Bisphenol A - Anvendelse, kilder til eksponering og potentielle risici hos spædbørn, børn og gravide kvinder. Int J Occup Med Environ Health. 2015; 28 (2): 209-241.
  12. Rochester Jr, Bolden AL. Bisphenol S og F: En systematisk gennemgang og en sammenligning af den hormonelle aktivitet af Bisphenol-A-substitutter. Miljøsundhedsperspektiv. 2015; 123 (7): 643-650.