Studie: bisfenol A a těhotné ženy

Veröffentlicht:

Von:

Ve studii případové kontroly vědci měřili zrcadlo bisfenolu A (BPA) ve dvou skupinách těhotných žen-ty s diagnózou malformace fetálních a těch bez. Ženy se zdravými plody překvapivě vykazovaly vyšší míru na konjugovaném BPA, což by mohlo naznačovat, že ženy, které špatně metabolizují BPA, mají plody vývojovými poruchami. Tento článek je součástí naší speciální environmentální medicíny. Přečtěte si celý problém níže. Referenční Guida M., Troisi J., Ciccone C., a kol. Bisfenol A a vrozené vývojové poruchy u lidí. Mutat res. Duben 2015; 774: 33-39. EPUB 6. března 2015. Účastníci studie případových kontroly návrhu Sto padesát těhotných žen bylo rozděleno do dvou skupin: ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Ve studii případové kontroly vědci měřili zrcadlo bisfenolu A (BPA) ve dvou skupinách těhotných žen-s diagnózou malformace plodu a těmi, kteří bez. Ženy se zdravými plody překvapivě vykazovaly vyšší míru na konjugovaném BPA, což by mohlo naznačovat, že ženy, které špatně metabolizují BPA, mají plody vývojovými poruchami.

Tento článek je součástí naší speciální environmentální medicíny. Přečtěte si celý problém níže.

reference

Guida M., Troisi J., Ciccone C., et al. Bisfenol A a vrozené vývojové poruchy u lidí. mutat res. duben 2015; 774: 33-39. EPUB 6. března 2015.

Design

Studie řízení případů

účastník

padesát -one -a - -padesáté ženy byly rozděleny do dvou skupin: skupina případů (n = 101) sestávala z žen s bezpečnou diagnózou fetální malformace a kontrolní skupina (n = 50) sestávala z žen, které během rutinní zkoušky navštívily nemocnici.

Studijní intervence

Celkové zrcadlo volného a konjugovaného bisfenolu A (BPA) bylo měřeno v krvi účastníků pomocí hmotnostní spektrometrie plynové chromatografie s izotropním řekem.

Důležité znalosti

Průměrná hodnota volného BPA byla téměř třikrát vyšší u chromozomových vyrovnání a téměř dvakrát vyšší v nechromozomálních malformacích centrálního a periferního nervového systému než v kontrolách. Konjugované zrcadla BPA, která byla vyšší v kontrolní skupině, podporují hypotézu, že snížená schopnost metabolizovat chemikálii u matky se může změnit na výskyt malformací u plodu.

praktikujte důsledky

poukazují na to, že BPA je endokrinní disruptor, který narušuje programování komplexních endokrinních signálních drah během vývoje v lůně a v raném dětství. 1-3

Toto je jedna z prvních studií prováděných u lidí, aby se prozkoumala korelace mezi BPA v mateřské krvi a fetálních malformacích. Nejzajímavějším pozorováním ze studie je, že kontrolní skupina s normálně vyvinutými plody měla vyšší koncentrace na konjugátu BPA než skupina žen s nedostatkem plodů. Toto zjištění odráží schopnost kontrolní skupiny metabolizovat BPA do jeho inertní formy. Konjugované formy BPA nemají endokrinní účinek a nemění biologické procesy vývoje plodu. Nekonjugovaný BPA se váže na plazmatické proteiny a zasahuje do endokrinního systému, což vede k malformacím plodu.
jeden z Matsumoto et al. V roce 2002 provedla farmakokinetika BPA, že konečný výsledek metabolismu BPA prostřednictvím ledvin je eliminován jako tvorba BPA-glukuronidu rozpustné ve vodě, která se provádí prostřednictvím jaterní glukuronosyl transferázy (GT). Sulfotransferáza vzniká, což vede k tvorbě síranu BPA. Aktivita jater GT je závislá na věku a mnohem nižší u plodů a novorozenců.

5 Hlavní cesta metabolismu BPA u plodů a novorozenců prochází síranem. Další zaměření v péči před početí a hodnocení neplodnosti musí být umístěno na určení, jak dobře může žena adekvátně odstranit toxická zatížení.

Tato studie ilustruje environmentální lékařský koncept zatížení celého těla. Akumulace toxinů v průběhu času predisponuje jedince, aby byli náchylnější k chronickým onemocněním a chorobám. Zprávy o snížené plodnosti v posledním desetiletí lze přičíst dlouhodobé expozici BPA, která byla spojena s poklesem procenta oozytů, které se vyvíjejí během meiózy II. 8.9

Mechanismus účinku z BPA na oozyte zůstává neznámý. V důsledku výsledků studie autoři vytvářejí hypotézu, že snížená schopnost metabolizace BPA by mohla předisponovat ženě pro těhotenství s anomáliemi fetálních chromozomů. Tyto ženy mohou být klasifikovány jako „špatné metabolisery“, které byly náchylnější k endokrinní poruše BPA. Výsledky studie také potvrzují korelaci mezi koncentrací krve celkového BPA u žen s plody s chromozomálními anomáliemi ve srovnání s ženami s normálně vyvinutými plody, jako od Yamada et al.
Je nezbytné, aby lékaři informovali pacienty o zdrojích expozice BPA, aby snížili nebo eliminovali vystavení potenciálním poškození. Expozice BPA je všudypřítomná: látku lze nalézt v plastech, obložení dávek pro potraviny a nápoje, tepelných příjmů, zubní těsnění a samodbylé štítky. 11 Významný výsledek této studie zdůrazňuje, že ti, kteří mají normální biotransory procesy nebo schopnost detoxikace, se zdá, že nevykazují stejné škodlivé účinky BPA, jako jsou ty, kteří také nemohou eliminovat exogenní spojení. Další zaměření v péči před početí a hodnocení neplodnosti musí být umístěny na určení, jak dobře může žena adekvátně odstranit toxická zatížení.
živiny, které jsou podávány před početí, by se měly soustředit na všechny aspekty biotransformace, zejména na jádro GT aktivitu, aby se zlepšila clearance BPA do jeho neaktivních forem a zabránila poškození vyvíjejícího se plodu. Další poznámkou, kterou je třeba zdůraznit, je, že BPA nahradí bisfenol-S (BPS) a bisfenol-F (BPF) mohou mít také stejné endokrinní účinky jako BPA, protože jsou stejně hormonální. 12

BPS a BPF najdete ve stejných zdrojích osobní péče, papírové výrobky a potraviny.
Tato studie je probuzením pro roli expozice BPA vývoji plodu a reprodukci člověka. Další vyšetřování je odůvodněno, aby bylo možné určit jejich účinky, pokud je k dispozici, na mužskou plodnost a jejich příspěvek k fetální malformaci.

  • Suk WA, Murray K, Avakian MD. Environmentální rizika pro zdraví dětí v moderním světě. mutat res. 2003; 544 (2-3): 235-242.
  • Wang MH, Baskin LS. Endokrinní disruptory, vývoj genitálií a hypospadie. J Androl. 2008; 29 (5): 499-505.
  • Unütvar T, Büyükgebiz A. Fötale a novorozenecké endokrinní disruptory. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2012; 4 (2): 51-60.
  • Matsumoto J, Yokota H, Yuasa A. Zvýšení vývoje v jaterní mikrosomální UDP-glukuronosyltransferázové aktivity potkana ve srovnání s xenoöstrogeny a přijetím během těhotenství. perspektiva zdraví životního prostředí. 2002; 110 (2): 193-196.
  • Domoradzki JY, Thornton CM, Pottger LH, et al. Věk a závislost na dávce farmakokinetiky a metabolismu bisfenolu A u novorozenských potkanů ​​Sprague-Dawley po perorálním podání. Toxicol SC I. 2004; 77 (2): 230-242.
  • Chapin RE, Adams J, Boekelheide K, et al. Zpráva expertního těla NTP-CERHR o reprodukční a vývojové toxicitě bisfenolu A. chyba narození res b dev reprodul toxicol. 2008; 83 (3): 157-395.
  • Suiko M, Sakakibara Y, Liu MD. Sulfening estrogenových environmentálních chemikálií prostřednictvím humánního cystolického sulfotransferasenu. Biochem Biophys Res Commun. 2000; 267 (1): 80-84.
  • Guzick DS, Swan S. Pokles neplodnosti: zjevně nebo skutečný? plodný sterilní. 2006; 86 (3): 524-526; Diskuse 534.
  • Hamilton Be, Ventura SJ. Míra plodnosti a potratu ve Spojených státech, 1960-2002. int. J. Androl. 2006; 29 (1): 34-45.
  • h. Yamada, I. Furuta, Eh. Kato et al. Koncentrace bisfenolu A mateřského séra a amniot tekutiny A v prvním druhém trimestru. reprodukční toxikol. 2002; 16 (6): 735-739.
  • Mikolajewska K, Stragierowicz J, Gromadzinsk J. Bisfenol A - aplikace, zdroje expozice a potenciální rizika u kojenců, dětí a těhotných žen. int J osic med environment zdraví. 2015; 28 (2): 209-241.
  • Rochester Jr, Bolden AL. Bisfenol S a F: Systematický přehled a srovnání hormonální aktivity náhrad bisfenolu-A. perspektiva zdraví životního prostředí. 2015; 123 (7): 643-650.