Referenca
Dizajn
sudionik
60 volontera iz centra zajednice u Seulu u Južnoj Koreji sudjelovalo je u studiji. Sudionici su bili stariji od 60 godina, prosječna dob bila je 73,1+4,2 godine. Sudionice su uglavnom bile žene sa samo 4 sudionika. Studija je isključila ljude s poviješću srčanih bolesti, raka, jetrenih bolesti ili endokrinih bolesti. Među sudionicima je izvijestio o 27 visokog krvnog tlaka i 9 dijabetes melitusa. 1 sudionik je primao lijekove od bolesnika s visokim krvnim tlakom. Svi su dijabetičari liječeni zbog ove bolesti.
Proučite intervenciju
Sudionici su posjetili studijski centar u 3 različita prilika s više od 1 tjedna intervala između svakog posjeta. Svi sudionici postigli su više od 8 sati prije nego što su posjetili mjesto studija u 9:00 sati. Randomizirani su da piju sojino mlijeko svaki put u 1 od 3 različite kombinacije spremnika: 2 staklene boce, 2 limenke ili 1 limenku i 1 staklenu bocu. Sudionici su jeli ili pili nijednu drugu hranu 2 sata nakon jela sojinog mlijeka. Koncentracija bisfenola A (BPA) u urinu, krvnom tlaku i varijabilnosti otkucaja srca izmjerena je 2 sata nakon svakog unosa.
Važno znanje
Studija je pokazala da su sudionici koji su pili s dozama BPA, u usporedbi sa sudionicima koji su pili iz staklenih boca, imali povećanu koncentraciju BPA u urinu više od 1600 %, a sistolički krvni tlak porastao za 4,5 mmHg. Nije bilo statistički značajne razlike u varijabilnosti otkucaja srca između ispitivanih skupina.
Implikacije prakse
Ova studija tvrdi da jednokratna izloženost BPA akutno povećava sistolički krvni tlak. To je u skladu s ranijim epidemiološkim studijama koje su pokazale pozitivnu povezanost između koncentracije BPA i krvnog tlaka. 1-3 Koncentracija BPA izmjerena u dozama bila je 8,22 + 0,82 µg/L u usporedbi s 0,31 + 0,01 µg/L u staklenim bocama. U ranijim epidemiološkim studijama kumulativna izloženost BPA dužnosti od 1 tjedna u studiji i više od 5 uzastopnih dana u drugoj koncentraciji BPA u urinu s kardiovaskularnim bolestima (CVD).
U bolesnika s povećanim krvnim tlakom, liječnici moraju uzeti u obzir bisfenol A kao temeljni faktor i raspitati se o izvorima izloženosti.
Rezultati ove studije imaju značajne kliničke implikacije, jer bi BPA mogao biti temeljni faktor za visoki krvni tlak. BPA se uglavnom ne razmatra ili ne procjenjuje kao faktor rizika za kardiovaskularne bolesti u kliničkom okruženju. Jednokratni kontakt s pićem koje sadrži BPA značajno je povećao krvni tlak, što znači da pacijenti koji su se više puta pijali iz nekoliko doza i plastičnih boca ili jeli tijekom vremena mogu nenamjerno povećati rizik od srčanih bolesti i periferne arterijske bolesti. Unatoč brzom metabolizmu i brzom uklanjanju BPA, to je dobro poznati endokrini poremećaj čija akumulacija ima nepovoljne učinke na reproduktivni i/ili endokrini sustav.
U bolesnika s povećanim krvnim tlakom, kliničari moraju uzeti u obzir BPA kao temeljni faktor i raspitivati se o izvorima izloženosti. Studije o tome da li pacijenti jedu li juhe, piju iz plastičnih ili polikarbonatnih spremnika, konzumiraju pakiranu hranu ili obrađuju oblogu s BPA mogu otkriti temeljni doprinos krvnom tlaku. 7.8 Smanjenje izloženosti BPA i promocija njegovog izbjegavanja može poboljšati rezultate u bolesnika s visokim krvnim tlakom i kardiovaskularnim poremećajima.
- Melzer D, Osborne NJ, Henley WE, et al. Bisphenol-A Koncentracija u urinu i rizik od budućih koronarnih srčanih bolesti kod naizgled zdravih muškaraca i žena. promet. 2012; 125 (12): 1482-1490.
- Melzer D, Rice NE, Lewis C, Henley WE, Galloway TS. Povezanost bisfenol-A koncentracije u urinu sa srčanom bolešću: dokaz iz NHANES 2003/06. plus jedan. 2010; 5 (1): E8673.
- Shankar A, Teppala S, Sabanayagam C. bisfenol A i periferna arterijska bolest: Rezultati NHANES -a. perspektiva zdravlja okoliša. 2012; 120 (9): 1297-1300.
- Carwile JL, Luu HT, Bassett LS i sur. Upotreba polikarbonatnih boca i bisfenola A koncentracije u urinu. perspektiva zdravlja okoliša. 2009; 117 (9): 1368-1372.
- Carwile JL, Ye X, Zhou X, Calafat AM, Michels KB. Konzumiranje doziranja juha i bisfenola A u urinu: randomizirana crossover studija. Jama. 2011; 306 (20): 2218-2220.
- Ye X, Wong Ly, Bishop AM, Calafat AM. Fluktuacije u bisfenol-A koncentraciji u urinu u nasumičnim uzorcima, izlučivanju prvog jutra i kolekcijama od 24 sata. perspektiva zdravlja okoliša. 2011; 119 (7): 983-988.
- Teeguarden JG, Calafat AM, Ye X, et al. Dvadeset sati profila urina i seruma bisfenola A tijekom izlaganja s velikim unosom hrane. Toxicol Sci. 2011; 123 (1): 48-57
- Calafat AM, Kuklenyik Z, Reidy JA, Caudill SP, Ekong J, Needham LL. Koncentracije urina bisfenola A i 4-nonilfenola u ljudskoj referentnoj populaciji. perspektiva zdravlja okoliša. 2005; 113 (4): 391-395.