Αναφορά
Bae S, Hong YC. Η έκθεση σε δισφαινόλη Α από το πόσιμο μπορεί να ποτά αυξάνει την αρτηριακή πίεση: τυχαιοποιημένη μελέτη crossover. υπέρταση. 2015; 65 (2): 313-319. EPUB 8 Δεκεμβρίου 2014.
Σχεδιασμός
τυχαιοποιημένη μελέτη crossover
Συμμετέχων
60 εθελοντές από ένα κοινοτικό κέντρο στη Σεούλ της Νότιας Κορέας, συμμετείχαν στη μελέτη. Οι συμμετέχοντες ήταν άνω των 60 ετών, η μέση ηλικία ήταν 73,1+4,2 έτη. Οι συμμετέχοντες ήταν κυρίως γυναίκες με μόνο 4 άνδρες συμμετέχοντες. Η μελέτη απέκλειε άτομα με ιστορικό καρδιακών παθήσεων, καρκίνου, ηπατικών ασθενειών ή ενδοκρινικών ασθενειών. Μεταξύ των συμμετεχόντων ανέφεραν 27 υψηλής αρτηριακής πίεσης και 9 σακχαρώδους διαβήτη. 1 Συμμετέχων έλαβε φάρμακα από τους ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση. Όλοι οι διαβητικοί αντιμετωπίστηκαν για αυτή την ασθένεια.
παρέμβαση μελέτης
Οι συμμετέχοντες επισκέφθηκαν το κέντρο μελέτης σε 3 διαφορετικές περιπτώσεις με διαστήματα άνω των 1 εβδομάδων μεταξύ κάθε επίσκεψης. Όλοι οι συμμετέχοντες νησούσαν περισσότερο από 8 ώρες πριν επισκεφθούν τον τόπο μελέτης στις 9:00 π.μ. τυχαιοποιήθηκαν για να πίνουν γάλα σόγιας κάθε φορά σε 1 από 3 διαφορετικούς συνδυασμούς δοχείων: 2 μπουκάλια γυαλιού, 2 δοχεία ή 1 δοχείο και 1 γυάλινο μπουκάλι. Οι συμμετέχοντες έτρωγαν ή δεν έπιναν άλλο φαγητό για 2 ώρες μετά την κατανάλωση του γάλακτος σόγιας. Η συγκέντρωση δισφαινόλης Α (BPA) στα ούρα, η αρτηριακή πίεση και η μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού μετρήθηκαν 2 ώρες μετά από κάθε πρόσληψη.
Σημαντικές γνώσεις
Η μελέτη έδειξε ότι οι συμμετέχοντες που έπιναν με δόσεις BPA, σε σύγκριση με τους συμμετέχοντες που έπιναν από γυάλινες φιάλες, είχαν αυξημένη συγκέντρωση BPA στα ούρα άνω του 1600 % και μια συστολική αρτηριακή πίεση αυξήθηκε κατά 4,5 mmHg. Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά στη μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού μεταξύ των ομάδων μελέτης.
Η μελέτη αυτή ισχυρίζεται ότι μια εφάπαξ έκθεση σε BPA αυξάνει έντονα τη συστολική αρτηριακή πίεση. Αυτό είναι σύμφωνο με προηγούμενες επιδημιολογικές μελέτες που έχουν δείξει θετική σχέση μεταξύ της συγκέντρωσης της ΒΡΑ και της αρτηριακής πίεσης.
1-3 Η συγκέντρωση BPA που μετρήθηκε στις δόσεις ήταν 8,22 + 0,82 μg/L σε σύγκριση με 0,31 + 0,01 μg/L στα γυάλινα μπουκάλια. Σε προηγούμενες επιδημιολογικές μελέτες, η αθροιστική έκθεση BPA-Longer από 1 εβδομάδα σε μια μελέτη και πάνω από 5 διαδοχικές ημέρες σε μια άλλη αυξημένη συγκέντρωση BPA στα ούρα με καρδιαγγειακές παθήσεις (CVD).
<μπλοκ ποσόστωση>
Σε ασθενείς με αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη δισφαινόλη Α ως τον υποκείμενο παράγοντα και να διερευνήσουν τις πηγές έκθεσης.
Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης έχουν σημαντικές κλινικές επιπτώσεις, αφού η BPA θα μπορούσε να αποτελέσει υποκείμενο παράγοντα για υψηλή αρτηριακή πίεση. Η BPA γενικά δεν θεωρείται ούτε αξιολογείται ως παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις στο κλινικό περιβάλλον. Μια εφάπαξ επαφή με ένα ποτό που περιέχει BPA αύξησε σημαντικά την αρτηριακή πίεση, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς που έχουν επανειλημμένα μεθυσθεί από διάφορες δόσεις και πλαστικά μπουκάλια ή τρώγονται κατά τη διάρκεια του χρόνου μπορεί να αυξήσουν ακούσια τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και περιφερειακής αρτηριακής νόσου. Παρά τον γρήγορο μεταβολισμό και τη γρήγορη κάθαρση της BPA, είναι ένας καλά γνωστός ενδοκρινικός διαταράκτης του οποίου η συσσώρευση έχει μειονεκτική επίδραση στο αναπαραγωγικό και/ή ενδοκρινικό σύστημα.
Σε ασθενείς με αυξημένη αρτηριακή πίεση, οι κλινικοί ιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την BPA ως υποκείμενο παράγοντα και να διερευνήσουν τις πηγές έκθεσης. Μελέτες σχετικά με το αν οι ασθενείς τρώνε σούπες dosens, ποτό από πλαστικά ή πολυανθρακικά δοχεία, καταναλώνουν συσκευασμένα τρόφιμα ή χειρίζονται την επένδυση με BPA μπορούν να αποκαλύψουν μια υποκείμενη συμβολή στην αρτηριακή πίεση. 7.8 Η μείωση της έκθεσης στην BPA και η προώθηση της αποφυγής της μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιαγγειακές διαταραχές.