Étude: La curcumine bio-disponible soutient les patients en bonne santé dans la préparation du fer
Étude: La curcumine bio-disponible soutient les patients en bonne santé dans la préparation du fer
Cette étude visait à examiner les effets de l'administration simultanée de curcumine de fer et de bio-évaluabilité pour l'inflammation systémique et les effets secondaires gastro-intestinaux. Les chercheurs ont recruté des participants en bonne santé et ont réalisé une étude randomisée à doubleblind, contrôlé par placebo. Les participants ont reçu différentes combinaisons de fer et de curcumine, et divers marqueurs pour l'inflammation et le stress oxydatif ont été mesurés. Les résultats ont montré que la combinaison de fer à forte dose et de curcumine a conduit à une réduction significative de certains marqueurs inflammatoires systémiques. Cependant, une connexion entre l'utilisation de fer à forte dose et de chaise plus sombre a également été observée, qui pourrait être compensée par la curcumine. Cette étude indique qu'une combinaison de fer et de curcumine peut avoir des propriétés anti-inflammatoires et peut réduire les effets secondaires gastro-intestinaux.
Détails de l'étude:
référence
Tiekou Lorinczova H, Begum G, Temouri L, Renshaw D, Zariwala MG. L'administration simultanée de fer et de curcumine biodisponible a réduit les valeurs des marqueurs systémiques pour l'inflammation et le stress oxydatif dans une étude randomisée contrôlée par placebo. Nutriments . 2022; 14 (3): 712.
Objectif d'étude
Pour déterminer si l'administration simultanée de fer (sulfate de fer) avec une forme bio-disponible d'inflammation systémique de curcumine et / ou les effets secondaires gastro-intestinaux (GI) réduisent
Clé à emporter
La forte dose de fer peut entraîner des selles plus sombres et la curcumine peut compenser cet effet connu.
Design
Double -Blind, Study Randomisé, contrôlé par placebo,
Participant
Les chercheurs ont recruté des participants qui étaient généralement en bonne santé et dont les niveaux de ferritine se trouvaient dans la zone normale (> 15 ng / ml). Ils ont recruté 155 participants en bonne santé (79 hommes, 26,42 ans ± 0,55; et 76 femmes, 25,82 ans ± 0,54).
Les données ethniques des participants comprennent: Caucasien 64,3%, Asiatiques 22,1%, Africains 3,2%, moyens ou sud-américains 2,6% et autres 7,8%.
Les chercheurs excluent les personnes ayant une faible valeur d'hémoglobine, des maladies connues, des compléments alimentaires ou des médicaments, une consommation excessive d'alcool ou des symptômes gastro-intestinaux chroniques, des troubles de l'alimentation, des maladies mentales ou des mesures hypo / hypertensive. Un participant a été exclu de l'analyse des données en raison d'un indice de masse corporelle élevé (> 40 kg / m).
Interventions
Le processus consistait en 5 parties:
- Placebo de fer et curcumine-placebo
- Fer à faible dose (18 mg) et curcumine-placebo
- fer à faible teneur en fer et curcumine
- Fer à haute dose (65 mg) et curcumine-placebo
- Fer à haute dose et curcumine
Les chercheurs ont utilisé du sulfate de fer comme forme de fer et de curcumine administrée (hydrocurc) en dose de 500 mg / jour. Les instructions comprenaient la réalisation de l'intervention au moins 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé de la nourriture. La durée des études était de 6 semaines.
Paramètres d'étude
L'évaluation biochimique comprenait l'hémoglobine, la féritine sérique, la protéine C-réactive (CRP), le fer sérique (FE), la capacité de liaison au fer totale (TIBC), la saturation de transfert (TS) et la capacité de liaison au fer insaturée (UIBC), l'interleukine 6 (IL). -6), l'interleukine 10 (IL-10), l'interleukine 1 bêta (IL-1B), le facteur de nécrose tumorale (TNF) et les substances réactives à l'acide thiobarbiturique (TBARS).
L'évaluation subjective comprenait l'échelle de gravité de la fatigue (FSS), l'échelle visuelle analogique de fatigue (F-VAS) et le questionnaire pour évaluer les symptômes gastro-intestinaux sur le supplément de fer oral ainsi qu'une question en relation avec la chaise sombre ou noire.
Les notes ont été effectuées au début du cours, au milieu et au point final et les participants ont rempli le questionnaire GI en ligne chaque jour.
Résultat principal
Les principaux critères d'évaluation étaient des marqueurs de l'inflammation systémique: IL-1, IL-6, TNF et TBARS. Toutes les autres mesures, à la fois subjectives et lentilles, étaient secondaires.
Connaissances les plus importantes
Il y a eu une réduction significative du niveau du plasma TNF moyen (0,65 pg / ml ± 0,17). p = 0,0018) Lors de la comparaison des valeurs moyennes avec les valeurs du point moyen dans le fer à forte dose et le bras de curcumine. Une réduction significative du TNF du plasma moyen (0,35 pg / ml ± 0,13, p = 0,0288) s'est également produite dans le bras avec du fer à dose à faible dose et de la curcumine ainsi que dans le bras avec du fer à forte dose et un placebo (0,39 pg / ml>. 0,0363).
Lorsque vous comparez le groupe placebo double avec le groupe, qui a pris 65 mg de fer et un placebo de curcumine, il y avait une connexion significative avec une chaise plus sombre ( p = 0,002, test de Fisher exact).
Finalement, il y a eu une réduction significative de l'IL-6 (0,06 pg / ml ± 0,02,Transparence
Le donneur, Gencor Pacific Ltd., Celui qui produit de l'hydrocurc a été impliqué dans le processus de conception de l'étude, mais pas dans l'acquisition ou l'analyse des données. Les auteurs n'indiquent aucun autre conflit d'intérêts.
Effets et restrictions pour la pratique
L'examen des sujets sains joue un rôle dans la détermination de la sécurité des interventions et de la reconnaissance des changements subtils. Cependant, cela rend difficile la reconnaissance des changements. Une technique utilisée par les chercheurs a inclus la mise en œuvre d'une analyse de sous-groupe des participants à faibles miroirs de ferritine, qui étaient soit inférieurs à 30 ng / ml, soit en dessous de 50 ng / ml. La raison de ces valeurs limites est d'atteindre une plus grande sensibilité que la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé de 15 ng / ml.
Dans une perspective pratique, cette étude a des restrictions importantes car les jeunes, les participants en bonne santé et non obèses sont recrutés avec un statut de fer normal. Dans la pratique clinique, un supplément de fer dose plus élevé sans besoins objectifs est rare. Essentiellement, les chercheurs étaient préoccupés par l'étude de l'inflammation chez les patients qui ne montrent aucun signe ou symptôme d'inflammation évident.
L'un des marqueurs inflammatoires objectifs les plus courants de la pratique clinique est la protéine C-réactive, une protéine en phase aiguë faite par le foie. Le CRP augmente par rapport à l'IL-6 et est souvent augmenté en raison d'une inflammation systémique ou d'une infection. Le marqueur peut ne pas être suffisamment sensible si la cascade inflammatoire est déjà normale dans une population saine.
Cependant, des changements dans le plasma-IL-6 ont été observés dans le bras avec du fer à forte dose et de la curcumine ( p = 0,0073) dans l'analyse du sous-groupe de personnes atteintes de miroirs de ferritine sur 30 ng / ml. Des effets similaires ont été observés avec un TNF circulant. IL-1B et IL-10 n'ont pas été influencés par l'intervention. Bien que ces cytokines et les indicateurs inflammatoires dans la recherche soient utiles, ils ne sont pas souvent évalués dans la pratique clinique.
Le taux de fer sérique, qui est systématiquement mesuré dans la pratique, est resté inchangé pendant cette intervention; Cela n'est pas surprenant compte tenu de la population examinée. Cependant, les niveaux de ferritine ont été influencés à la fois dans le bras du placebo de la curcumine et dans le bras actif de la curcumine, mais de manière incohérente. Dans le bras avec du fer à forte dose et de la curcumine et du placebo, la ferritine a augmenté plus significativement que dans le bras avec du fer à dose élevé et de la curcumine. Cela pourrait inciter le lecteur à supposer que la curcumine biodisponible pourrait inhiber l'absorption ou le stockage du fer; Dans les bras avec du fer à faible dose et une analyse avec une ferritine normale faible (> 30 ng / ml), cependant, le bras a réagi plus avec de la curcumine active que le bras placebo. De plus, aucun effet inhibiteur n'a pu être déterminé dans une étude antérieure avec le même matériau.
Du point de vue de l'application pratique, cette étude a des restrictions importantes car les jeunes, les participants en bonne santé et non obèses sont recrutés avec un statut de fer normal. » Les évaluations subjectives de la fatigue ne différaient pas significativement pendant toute l'étude entre les pauvres. La considération la plus convaincante et la plus utile de cette étude a peut-être été le changement dans la chaise plus sombre. Pour les patients qui ont besoin d'une dose plus élevée ou d'une période de traitement plus longue ou des rapports sur les selles plus sombres à une dose de fer plus faible, la curcumine bio-disponible semble être une recommandation supplémentaire prometteuse. Étant donné qu'un supplément de fer peut provoquer des effets secondaires inflammatoires, l'utilisation d'une mesure anti-inflammatoire reconnue est logique. La curcumine utilisée dans cette étude était l'hydrocurc, qui est décrite comme un produit de curcumine bio-disponible avec 85% de curcuminoïdes. Le système d'administration est breveté et peut contenir des processus ou des matériaux offensants pour certains patients et / ou médecins. Plusieurs tentatives d'amélioration du profil pharmacocinétique de la curcumine et de son curcuma de départ ont été commercialisées. Certaines questions qui restent ouvertes après cette étude concernent la question de savoir si les autres produits de curcumine ont le même ou un effet similaire quant à savoir si la dose utilisée dans cette étude est la mieux adaptée et si la durée de l'étude est suffisamment longue pour identifier les effets cliniquement pertinents. L'auteur est employé par une entreprise qui vend des produits de curcuma, mais pas le produit qui fait l'objet de cette étude, et n'indique autrement pas un conflit d'intérêts. (lien supprimé) Divulgation des conflits d'intérêts