الدراسة: يهدئ البربرية شكاوى الجهاز الهضمي من خلال العلاج الإشعاعي

المرجع

Li GH ، Wang DL ، Hu YD ، et al. يمنع البربرية متلازمة الإشعاع الحادة في البشر مع العلاج الإشعاعي في البطن. Med Oncol . 2010 ؛ 27 (3): 919-925.

التصميم

عشوائي ، وهمي -دراسة ، دراسة مستقبلية. تلقت مجموعتان فرعيتان من المرضى أدوية الدراسة مع العلاج الإشعاعي القياسي خلال الدراسة بأكملها ، وتلقى مجموعتان فرعيتان وهميًا. تلقت مجموعة فرعية خامسة وهمي في الأسبوعين الأولين ثم الدواء النشط.

المشارك

في هذه المقالة فقط ، تم الإبلاغ عن نتائج عدة مجموعات. تم علاج ثلاثين مريضا مع Seminoms أو الأورام اللمفاوية ؛ تلقى نصف دواء الدراسة ، والباقي وهمي. بالإضافة إلى ذلك ، عولج 42 مريضا بسرطان عنق الرحم ، مرة أخرى نصف الدواء والنصف الآخر مع وهمي. تم تشكيل مجموعة خامسة من 8 مجموعات تم اختيارها من كلا المجموعتين والتي يجب أن تبدأ الأدوية النشطة بعد أسبوعين من بدء العلاج الوهمي.

دراسة الأدوية والجرعة

berberin ، 300 mg tablet 3 مرات في اليوم

المعلمة الهدف

قام طبيب الإشعاع بتقييم السمية الناجم عن الإشعاع مثل التعب وفقدان الشهية والغثيان وفقًا لمعايير السمية المشتركة (CTC) الإصدار 2.0.

أهم المعرفة

قلل تناول البربرية من تواتر وشدة متلازمة الأمعاء الحادة الناتجة عن الإشعاع في هؤلاء المرضى مقارنة بالمريض في المجموعة الضابطة ( p <0.05). نقل بيربر الأعراض بحيث ، إذا حدث في وقت لاحق من خلال العلاج ، فقد حدثت.

التأثيرات على الممارسة

يعرض حوالي نصف المرضى الذين تم تشخيص سرطان الحوض أو البطن للعلاج الإشعاعي. يحدث الضرر الناتج عن الأنسجة غير الشبيهة بالسرطان ، وخاصة الأمعاء ، بشكل متكرر ويمكن أن يكون خطيرًا. ^{2 Abayomi et al. ذكرت في عام 2009 أنه من بين 117 امرأة عولجت بالعلاج الإشعاعي بسبب سرطان عنق الرحم أو بطانة الرحم ، 47 ٪ مريضة على الترفيه الإشعاعي المزمن. 3 على الرغم من فحص الأعراض الحادة فقط في هذا العمل ، إلا أننا نفترض أو نأمل أن يقلل انخفاض في السمية الحادة من التقدم إلى الحالات الالتهابية المزمنة أو تأخر عواقب العلاجات الإشعاعية.}

ليس هذا هو التقرير الأول الذي يشير إلى أن البربر يحمي من أضرار الإشعاع. في مقال نشرته نفس المؤلفين المنشور في أغسطس 2010 ، تم الإبلاغ عن أن البربرين يحمي من الأضرار المعوية المرتبطة بالإشعاع. أجريت هذه الدراسة السابقة على الفئران ، وليس للبشر. في ذلك ، كانت تدار الفئران بربرية ثم تعرض لجرعات إشعاعية عالية. خفض البربرين قياس تلف الإشعاع وتأخر الوفيات ، أي ح. لقد قلل من وفات العلاج. 4

تم فحص دراسة سريرية سابقة في البشر والتي تم فيها فحص تأثير البربرين على السميات نتيجة للعلاج الإشعاعي لسرطان الرئة غير الصيميات (NSCLC) في عام 2008. Liu et al. أعطى 90 مريضا الذين خضعوا لعلاج الإشعاع الثدي ، إما بربري أو وهمي. يؤدي إشعاع الصدر إلى إصابات بطريقة مماثلة لإشعاع الحوض ، ولكن في هذه الحالة يتحدث المرء عن تلف الرئة الناجم عن الإشعاع (RILI).

بعد 6 أسابيع ، كان 45.2 ٪ فقط من المرضى الذين يعانون من إيرادات البربرية ، وأعراض RILI ، مقارنة بـ 72.1 ٪ من المرضى ، وهمي. بعد 6 أشهر ، كانت الأرقام 35.7 ٪ و 65.1 ٪. كان قياس وظيفة الرئة أيضًا أفضل بكثير بالنسبة لأولئك الذين أخذوا البربر.

لذلك ، يمكن للبربرية أن يقلل من أعراض السمية الناجمة عن الإشعاع الناتجة عن الإشعاع في منطقة الحوض والبطن والصدر. هل هذا يقلل أيضًا من السمية الخلوية للعلاجات؟

في هذه المرحلة ، هناك دلائل على أن البربرين يجعل الخلايا السرطانية أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي.

في هذه المرحلة ، هناك مؤشرات على أن البربرين يجعل الخلايا السرطانية أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي ، على الأقل لبعض أنواع السرطان. بينغ وآخرون. ذكرت في عام 2008 أن البربرين كان له تأثير تآزري مع الإشعاع ضد سرطان الرئة.

البربر بدون إشعاع له بالتأكيد تأثير كبير مقاومة للسرطان ضد مجموعة متنوعة من أنواع السرطان. أنه يستحث موت الخلايا المبرمج في خلايا دبقي. ^{7 في الأشهر القليلة الماضية ، يشير إلى أن البربر يعمل أيضًا ضد سرطان عنق الرحم. 8 Leber ، 9 وسرطان القولون. سيسبلاتين. 11}

من الممكن أن يقلل البربر من الضرر المحيطي والآثار الجانبية السامة للعلاج الإشعاعي ويحسن نتائج العلاج للمريض عن طريق تعزيز تأثير الإشعاع.