Studio: trattamento della crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue

Referenz Chedid V., Dhalla S., Clarke JO, et al. Die Kräutertherapie entspricht Rifaximin zur Behandlung der bakteriellen Überwucherung des Dünndarms. Global Adv Health Med. 2014;3(3):16-24. Design Bei der Studie handelte es sich um eine retrospektive Studie, die auf einer Auswertung der Krankengeschichten in einem Zentrum der Tertiärversorgung von 2006 bis 2010 basierte. Die Interpretation der Atemtestergebnisse erfolgte hinsichtlich der Behandlungsgruppe verblindet. Teilnehmer Die Teilnehmer waren eine auswertbare Untergruppe von 104 Personen (77 Frauen, 27 Männer) im Alter von 18 bis 85 Jahren, die Symptome einer bakteriellen Überwucherung des Dünndarms (SIBO), einen positiven Lactulose-Wasserstoff/Methan-Atemtest und einen nachfolgenden Lactulose-Atemtest aufwiesen. Die Teilnehmer …
Riferimento Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo, et al. La terapia a base di erbe corrisponde alla rifaximina per trattare la crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue. Global Adv Health Med. 2014; 3 (3): 16-24. Il design nello studio è stato uno studio retrospettivo basato su una valutazione delle storie mediche in un centro di cure terziarie dal 2006 al 2010. L'interpretazione dei test respiratori è stata accecata per quanto riguarda il gruppo di trattamento. Partecipanti I partecipanti erano un sottogruppo valutabile di 104 persone (77 donne, 27 uomini) di età compresa tra 18 e 85 anni, i sintomi di una crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue (SIO), una prova positiva del respiro di idrogeno/metano e un test del respiro di lattuttulo successivo. I partecipanti ... (Symbolbild/natur.wiki)

Studio: trattamento della crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue

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Riferimento

Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo, et al. La terapia a base di erbe corrisponde alla rifaximina per trattare la crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue. Global Adv Health Med. 2014; 3 (3): 16-24.

design

Lo studio è stato uno studio retrospettivo basato su una valutazione delle storie mediche in un centro di cure terziarie dal 2006 al 2010. I test di respirazione sono stati interpretati in merito al gruppo di trattamento.

Partecipante

I partecipanti erano un sottogruppo valutabile di 104 persone (77 donne, 27 uomini) di età compresa tra 18 e 85 anni, i sintomi di una crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue (SIO), una test del respiro idrogeno/metano positivo e un successivo test del respiro lattuttulo. The participants opted for 7 to 10 days of rifaximin (400 mg 3x/d) or 30 days of 1 of 2 combinations of herbal formula treatments: 2 capsules each from Dysbiocide and FC Cidal from (Biotics Research Lab, Rosenberg, Texas) twice a day or 2 softgels candy-ar and 2 tablets Candibactin BR from (metagenics corporation, Gig Harbor, Washington) due volte al giorno. Inoltre, un triplo protocollo antibiotico (clindamicina 300 mg 3x/d, metronidazolo 250 mg 3x/d, neomicina 500 mg 3x/d) o 1 degli stessi 2 protocolli vegetali di "terapia di salvataggio" per 30 giorni durante l'inizializzazione non è stato possibile normalizzare il test mozzafiato. Non ci sono state differenze significative in età, sesso, fattori a rischio Sibo o stato intestinale irritabile tra coloro che hanno deciso la terapia a base di erbe e coloro che hanno scelto Rifaximin.

Parametri di studio valutati

Il test del respiro lattulosio (Quintron Instrument Company, Milwaukee, Wisconsin), che misura sia il metano che i gas idrogeno prima e dopo il trattamento, è stato valutato.

Misurazioni del risultato primario

Un test del respiro negativo dopo gli schemi di trattamento è stato il risultato misurato. Il miglioramento dei sintomi non è stato valutato.

Conoscenza importante

Un test del respiro negativo dopo il trattamento è stato osservato nel 34 % (23/67) della rifaximina o del gruppo rispetto al 46 % (17/37) del gruppo trattati con erbe ( p =. 24). Dei 44 soccorritori Rifaximin-Non, il 57,1 % (8/14) ha avuto un test del respiro negativo dopo aver subito terapia a base di erbe e il 60 % (6/10) ha ricevuto un test del respiro negativo con un triplo trattamento antibiotico ( p = 89). Sebbene non vi fosse alcuna differenza significativa nell'efficacia tra i trattamenti, l'intervento vegetale sembra essere altrettanto efficace sia in anticipo che nel trattamento secondario per il non rispondente di rifaximina quanto le terapie farmacologiche.

Implicazioni pratiche

Le implicazioni dello studio sono chiare: i trattamenti a base di erbe sono un'opzione pratica per i pazienti con SIBO. Tuttavia, la gestione dei sintomi è altrettanto importante per i medici quanto le misurazioni oggettive del test del respiro lattulosio. Poiché lo studio è una visione retrospettiva dei trattamenti, è stata utile la misurazione obiettiva dei risultati dell'ACLE di idrogeno/metano. Nei futuri studi creati in prospettiva, il sollievo dei sintomi sarebbe una considerazione utile e un risultato utile per i medici. Le implicazioni dello studio sono chiare: i trattamenti a base di erbe sono un'opzione pratica per i pazienti con crescita eccessiva batterica dell'intestino tenue. A causa del significato limitato dello studio, il riassunto di alcuni dati era una necessità che copre la nostra capacità di fare differenze nei risultati del trattamento. Innanzitutto, il tipo di gas - idrogeno o metano - non era delimitato. In secondo luogo, la "terapia a base di erbe" consisteva in 2 formule molto diverse di 2 diverse società di integratori. È significativo che entrambi i trattamenti a base di erbe sembravano efficaci, ma uno studio incentrato su un determinato protocollo di erbe sarebbe più perspicace. Un'altra restrizione è che il regime farmacologico utilizzato, sebbene sia ancora più frequentemente utilizzato dai medici, non è il trattamento di prescrizione più efficace. Altri trattamenti farmaceutici più efficaci potrebbero mostrare una migliore efficacia negli studi futuri.
A parte queste critiche, questo articolo fa molto per convalidare l'uso di trattamenti a base di erbe presso SIBO. La differenza di costo è una considerazione pratica per l'uso. La rifaxamina è un antibiotico costoso (più di $ 1.000 per trattamento), sebbene in molti casi sia assunto dall'assicurazione. Le erbe utilizzate in questo studio costano circa un decimo del prezzo (meno di $ 120 per il ciclo di trattamento) ed erano ugualmente efficaci. Come menzionano gli autori, i futuri studi di ricerca potenziali devono ancora essere completati per determinare le informazioni sui sintomi e scoprire quali trattamenti a base di erbe funzionano meglio, ma al momento questi trattamenti a base di erbe sembrano essere sicuri ed efficaci.
Per dirlo chiaramente, molte delle nostre critiche sono dovute al carattere retrospettivo dello studio e non necessariamente all'intenzione o alla negligenza dei ricercatori. La ricerca SIBO è ancora agli inizi, quindi speriamo che studi futuri possano basarsi sui risultati affascinanti di queste analisi retrospettive.

  1. Pimentel M., Lembo A., Chey WD, et al.; Gruppo di studio target. Terapia di rifaximina per pazienti con sindrome dell'intestino irritabile senza costipazione. n Engl. J Med. 2011; 364 (1): 22-32.