Étude: traitement de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle
Étude: traitement de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle
référence
Chedid V., Dhalla S., Clarke Jo, et al. La thérapie à base de plantes correspond à la rifaximine pour traiter la prolifération bactérienne de l'intestin grêle. Global Adv Health Med. 2014; 3 (3): 16-24.
conception
L'étude était une étude rétrospective basée sur une évaluation des histoires médicales dans un centre de soins tertiaires de 2006 à 2010. Les tests de respiration ont été interprétés en ce qui concerne le groupe de traitement.
participant
Les participants étaient un sous-groupe évaluable de 104 personnes (77 femmes, 27 hommes) âgées de 18 à 85 ans, les symptômes d'une prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIO), un test de respiration hydrogène / méthane de lactulose positif et un test de respiration de lactulose ultérieur. Les participants ont opté pour 7 à 10 jours de rifaximine (400 mg 3x / j) ou 30 jours de 1 des 2 combinaisons de traitements de formule à base deux fois par jour. De plus, un protocole antibiotique triple (clindamycine 300 mg 3x / j, métronidazole 250 mg 3x / j, néomycine 500 mg 3x / j) ou 1 des 2 mêmes protocoles de légumes que la "thérapie de sauvetage" pendant 30 jours pendant l'initialisation ne pouvait pas normaliser le test de la respiration. Il n'y avait aucune différence significative dans l'âge, le sexe, les facteurs à risque SIBO ou le statut d'intestin irritable entre ceux qui ont décidé de la thérapie à base de plantes et de ceux qui ont choisi la rifaximine.
Paramètres d'étude évalués
Le test de respiration lactulose (Quintron Instrument Company, Milwaukee, Wisconsin), qui mesure à la fois le méthane et les gaz hydrogène avant et après le traitement, a été évalué.
Mesures des résultats primaires
Un test d'haleine négatif après les schémas de traitement a été le résultat mesuré. L'amélioration des symptômes n'a pas été évaluée.
Connaissance importante
Un test d'haleine négatif après le traitement a été observé dans 34% (23/67) de la rifaximine ou du groupe par rapport à 46% (17/37) du groupe traité avec des herbes ( p =. 24). Sur les 44 répondants au rifaximine-non, 57,1% (8/14) ont subi un test d'haleine négatif après avoir subi une thérapie à base de plantes, et 60% (6/10) ont reçu un test d'haleine négatif avec un traitement antibiotique triple ( p =. 89). Bien qu'il n'y ait pas eu de différence significative dans l'efficacité entre les traitements, l'intervention végétale semble être tout aussi efficace à l'avance et dans le traitement secondaire du rifaximine-non-intervenant que les thérapies médicamenteuses.
Pratique Implications
Les implications de l'étude sont claires: les traitements à base de plantes sont une option pratique pour les patients atteints de SIBO. Cependant, la gestion des symptômes est tout aussi importante pour les médecins que les mesures objectives du test de la respiration du lactulose. Étant donné que l'étude est une vision rétrospective des traitements, la mesure objective des résultats de l'hydrogène / acle méthane a été utile. Dans les futures études créées par la prospective, le soulagement des symptômes serait une considération utile et un résultat utile pour les cliniciens.
Les implications de l'étude sont claires: les traitements à base de plantes sont une option pratique pour les patients souffrant de prolifération bactérienne de l'intestin grêle.
En raison de la signification limitée de l'étude, le résumé de certaines données était une nécessité qui couvre notre capacité à faire des différences dans les résultats du traitement. Premièrement, le type de gaz - hydrogène ou méthane - n'a pas été délimité. Deuxièmement, la «thérapie à base de plantes» comprenait 2 formules très différentes de 2 sociétés de suppléments différentes. Il est significatif que les deux traitements à base de plantes semblent efficaces, mais une étude qui se concentrait sur un certain protocole d'herbes serait plus perspicace.
Une autre restriction est que le régime médicamenteux utilisé, bien qu'il soit encore le plus fréquemment utilisé par les médecins, n'est pas le traitement de prescription le plus efficace. D'autres traitements pharmaceutiques plus efficaces pourraient montrer une meilleure efficacité dans les études futures.
En dehors de ces critiques, cet article contribue grandement à valider l'utilisation de traitements à base de plantes à Sibo. La différence de coût est une considération pratique pour votre utilisation. La rifaxamine est un antibiotique coûteux (plus de 1 000 $ par traitement), bien que dans de nombreux cas, il soit repris par l'assurance. Les herbes utilisées dans cette étude coûtent environ un dixième du prix (moins de 120 $ pour le cycle de traitement) et étaient tout aussi efficaces. Comme les auteurs le mentionnent, de futures études de recherche prospectives doivent encore être terminées pour déterminer les informations sur les symptômes et découvrir quels traitements à base de plantes fonctionnent le mieux, mais pour le moment, ces traitements à base de plantes semblent être sûrs et efficaces.
Pour le dire clairement, bon nombre de nos critiques sont dues au caractère rétrospectif de l'étude et pas nécessairement à l'intention ou à la négligence des chercheurs. La recherche SIBO en est encore à ses balbutiements, nous espérons donc que les études futures pourront s'appuyer sur les résultats fascinants de ces analyses rétrospectives.