Študija: Ali prehranski fosfati vplivajo na serumski fosfor?

Veröffentlicht:

Von:

Cover Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, Suki Wn. Povezava koncentracije prehranskega fosfata in serumskega fosforja glede na ravni delovanja ledvic. Am Jlin Nutr. 2015; 102 (2): 444-453. Cilj Razmerje med vnosom hrane fosforja--organskih in anorganskih virov-v veliki kohorti lahko pregledajo zdravi subjekti in preiskovanci z omejeno funkcijo ledvic. Zasnova v tej študiji je bila prečna ocena koncentracije preskusnih oseb v serumu v serumu v primerjavi s kliničnimi značilnostmi in vnosom hrane, o čemer so poročali 24 ur pred vzorčenjem krvi. Udeleženci Preiskovanci so bili 7.895 ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, Suki Wn. Povezava koncentracije prehranskega fosfata in serumskega fosforja glede na ravni delovanja ledvic. Am J Clin Nutr . 2015; 102 (2): 444-453.

Cilj

Razmerje med vnosom hrane fosforja--organski in anorganski viri-in koncentracijo fosforja v serumu v veliki skupini zdravih oseb in oseb z omejeno funkcijo ledvic.

dizajn

Ta študija je bila presečna ocena koncentracije preskusnih oseb v serumu v primerjavi s kliničnimi značilnostmi in vnosom hrane, o čemer so poročali v obdobju 24 ur pred vzorcem krvi.

udeleženec

Preiskovanci so bili 7.895 odraslih udeležencev (starih od 20 do 85 let) v Nacionalni raziskavi o zdravstvenem in prehrani 2003-2006, ki niso bili noseči in so bili na voljo za 24-urni prehranski informacije in laboratorijske vrednosti za serumski kreatinin in fosfor, urinski kreatinin in albumin.

Ocenjeni parameter

fosfor hrane v prehranskih in prehranskih dodatkih ter njegovem viru (organski fosfor v primerjavi z anorganskimi hitrostmi fosfatov); socialno -ekonomski status (stopnja izobrazbe in količina družinskega dohodka); trezen serumski kreatinin in fosfor; Albumin in kreatinin v urinu; Delovanje ledvic [ocenjena hitrost glomerularne filtracije (EGFR); Razmerje med albuminom in kreatininom (ACR); Indeks telesne mase (BMI)]

Meritve primarnih rezultatov

Povprečna starost udeležencev je bila 46,7; 52,8 % je bilo kavkaških; Srednji BMI je bil 28,4; 33,4 % je bilo debelih. Hipertenzija je bila 41,6 %; 11,8 % je imelo povečano glukozo v serumu; Srednji ACR je bil 27,7 mg/g. Skupine z nižjo funkcijo ledvic so vsebovale večji delež moških, so bile starejše in so imele večjo razširjenost visokega krvnega tlaka in hiperglikemije. Populacijska srednja vrednost serumskega fosfata je bila 3,73 mg/dl (razpon 1,9–6,8 mg/dl) in je bila odvisna od delovanja ledvic.

Pomembno znanje

Kot je bilo pričakovano, so imeli tisti z EGFR <30 ml/min/1,73 m bistveno višjo raven fosfata v serumu kot pri tistih z EGFR> 105 ml/min/1,73 m (4,12 ± 0,07 nasproti 3,83 ± 0,02, p p p p p p p p p . Predloženo (BMI <18,5) je imel višje koncentracije fosforja v serumu kot normalna teža ( p = 0,003). Tisti, ki so imeli prekomerno telesno težo (BMI 25-29,9) ali debeli (BMI> 30), so imeli spodnji serumski fosfatni ogledalo ( p = 0,0007). Poraba mlečnih izdelkov je bila povezana z višjim serumskim fosfatnim ogledalom. Vsak del mlečnih izdelkov z dodanimi anorganskimi fosfati je privedel do postopnega povečanja fosfatnega ogledala za 0,07 mg/dl ( p = 0,0098). V primeru mlečnih izdelkov brez dodanega anorganskega fosforja bi se povečalo serumski fosfat za 0,02 mg/dl ( p = 0,0002). Vsak del žit/zrn, ki so bili dodani anorganskim fosfatom, je privedel do majhnega, a znatnega povečanja serumskega fosfata (0,005 mg/dl, p = 0,0084). Niti stopnja izobrazbe niti stopnja dohodka ni povezana s serumskim fosforjem, v nasprotju s prejšnjimi študijami, v katerih je bil nižji socialno-ekonomski status povezan z višjim serumskim fosforom.

Posledice prakse

serumski fosfat, tudi znotraj običajnega območja, je povezan s kardiovaskularnimi dogodki, srčno -žilnimi smrtnostmi in splošno smrtnostjo pri zdravih osebah, pa tudi s bolniki s kronično ledvično boleznijo. Povezana z zdravo populacijo.
In terms of the phosphorus content of food supply, the current nutrient databases are incomplete and for the processed processes, it is assumed that they underestimate the phosphate by at least 30 %, since phosphate rates are considered grass (generally recognized as secure). , in FDA ne zahteva, da proizvajalci hrane na etiketi Fool določijo količine fosfatnih stopenj. 3 V nasprotju z organskim fosfatom, katerega biološka uporabnost je med 40 % (rastlinski viri) in 60 % (živalski viri), se hitrost fosfata absorbira na 90 % do 100 %. Prekomerno uživanje fosforja je bilo očitno povezano s srčno -žilnimi boleznimi, osteoporozo in splošno smrtnostjo pri splošni, zdravi populaciji.
Ta študija Moore in sod. Prav tako potrjuje, da hitrost fosfata v pogosto porabljenih živilih, zlasti mlečnih izdelkih, zrnju in žitu, znatno poveča raven fosfata v serumu in s tem poveča tveganje za srčno -žilne bolezni, bolezni ledvic, osteoporoza in skupno smrtnost poveča "zdravo" populacijo. Čeprav njihove količine niso določene na etiketi hrane, je treba našteti fosfatne komplete in bolnike je treba naročiti, da zmanjšajo uporabo izdelkov, ki jih vsebujejo. A patient -friendly grocery list can be found in the table "Where the phosphates lurk and how to identify them" in the article of the author "(link removed)."

  1. Menon MC, IX JH. Food fosfor, serumski fosfor in srčno -žilne bolezni. Ann Ny Acadsci . 2013; 1301: 21–26.
  2. Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez Om, Grams Me. Visok vnos fosforja o hrani je povezan s splošno smrtnostjo: rezultati NHANES III. Am J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
  3. CALVO MS, URIBARRI J. Prispevki k celotnemu snemanju fosforja: vsi upoštevani viri. semin-dial list . 2013; 26 (1): 54–61.
  4. Calvo MS, Tucker KL. Ali vnos fosforja presega potrebo po hrani dejavnik tveganja za zdravje kosti? Ann Ny Acadsci . 2013; 1301: 29–35.
  5. Pizzorno L. Kanarčki v premogovnikih s fosfatno strupenostjo. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24–32.