Tyrimas: Ar dietiniai fosfatai daro įtaką serumo fosforui?

Veröffentlicht:

Von:

Viršelis „Moore LW“, „Nolte JV“, „Gaber AO“, „Suki Wn“. Dietinio fosfato ir serumo fosforo koncentracijos asociacija pagal inkstų funkcijos lygį. AM JLIN NUT. 2015; 102 (2): 444-453. Tikslas. Ryšys tarp fosforo suvartojimo iš ekologiškų ir neorganinių šaltinių turėtų būti ištirtas didelėje kohortoje sveikų asmenų ir tiriamųjų, turinčių ribotą inkstų funkciją. Šiame tyrime projektas buvo skerspjūvio tiriamųjų tiriamųjų tiriamųjų koncentracijos serume įvertinimas, palyginti su klinikinėmis savybėmis ir maisto vartojimu, apie kuriuos pranešta 24 valandas iki kraujo paėmimo. Dalyviai Tiriamieji buvo 7 895 ...
(Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, Suki Wn. Dietinio fosfato ir serumo fosforo koncentracijos asociacija pagal inkstų funkcijos lygį. Am J Clin Nutr . 2015; 102 (2): 444-453.

objektyvus

Reikėtų ištirti ryšį tarp fosforo fosforo suvartojimo iš organinių ir neorganinių šaltinių ir serumo fosforo koncentracijos didelėje sveikų asmenų ir tiriamųjų, turinčių ribotą inkstų funkciją, grupėje.

dizainas

Šis tyrimas buvo tyrimo tiriamųjų fosforo koncentracijos serume įvertinimas, palyginti su klinikinėmis savybėmis ir maisto vartojimu, apie kuriuos pranešta 24 valandas iki kraujo mėginio.

Dalyvis

Tiriamieji buvo 7 895 suaugusiųjų dalyviai (nuo 20 iki 85 metų) Nacionalinio sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimo metu 2003–2006 m., Kurie nebuvo nėščios ir buvo prieinamos 24 valandų mitybos informacijos ir laboratorinėms kreatinino ir fosforo, šlapimo kreatinino ir albumino vertėms.

įvertintas parametras

Maisto fosforas maisto ir maistinių papildų, taip pat jo šaltinyje (organinis fosforas, palyginti su neorganiniu fosfato greičiu); Socialinis ir ekonominis statusas (išsilavinimo lygis ir šeimos pajamų kiekis); blaivus serumo kreatininas ir fosforas; Albuminas ir kreatininas šlapime; Inkstų funkcija [apskaičiuotas glomerulų filtravimo greitis (EGFR); Albumino ir kreatinino santykis (ACR); Kūno masės indeksas (KMI)]

pirminių rezultatų matavimai

Vidutinis dalyvių amžius buvo 46,7; 52,8 % buvo kaukaziečiai; Vidurinis KMI buvo 28,4; 33,4 % buvo nutukę. Hipertenzija buvo 41,6 %; 11,8 % padidino gliukozės kiekį serume; Vidurinis ACR buvo 27,7 mg/g. Grupėse, kuriose yra mažesnė inkstų funkcija, buvo didesnė vyrų asmenų dalis, buvo vyresnės ir buvo didesnis aukšto kraujospūdžio ir hiperglikemijos paplitimas. Serumo fosfato populiacijos vidutinė vertė buvo 3,73 mg/dL (diapazonas 1,9–6,8 mg/dL) ir skyrėsi priklausomai nuo inkstų funkcijos.

svarbios žinios

Kaip ir tikėtasi, tie, kurių EGFR <30 ml/min/1,73 m 2
Pateikta (KMI <18,5) fosforo koncentracija serume buvo didesnė nei normalaus svorio ( p = 0,003). Tie, kurie turėjo antsvorio (KMI 25–29,9) arba nutukę (KMI> 30), turėjo mažesnį fosfato veidrodį serume ( p = 0,0007).
Pieno produktų suvartojimas buvo susijęs su aukštesniu fosfato veidrodžiu serume. Kiekviena pieno produktų dalis su pridėtais neorganiniais fosfatais palaipsniui padidino fosfato veidrodį 0,07 mg/dL ( p = 0,0098). Pieno produktų, neturinčių pridėto neorganinio fosforo, fosfato padidėjimas padidėtų 0,02 mg/dL ( p = 0,0002).
Kiekviena grūdų/grūdų dalis, kuri buvo pridėta prie neorganinių fosfatų, sukėlė nedidelį, bet reikšmingą fosfato serume padidėjimą (0,005 mg/dl, p = 0,0084).
Nei švietimo lygis, nei pajamų lygis koreliavo su fosforo serume, priešingai nei ankstesni tyrimai, kuriuose žemesnė socialinė ir ekonominė būklė buvo susijusi su didesniu serumo fosforu.

praktikos pasekmės

Serumo fosfatas, net ir normalioje srityje, yra susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis, širdies ir kraujagyslių sistemos mirtingumu ir bendtu mirtingumu sveikiems asmenims, taip pat pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga. Susiję sveiki gyventojai.
Kalbant apie maisto tiekimo fosforo kiekį, dabartinės maistinių medžiagų duomenų bazės yra neišsamios, o perdirbtiems procesams daroma prielaida, kad jie nepakankamai įvertina fosfatą bent 30 %, nes fosfato dažnis laikomas žole (paprastai pripažįstama saugi). , ir FDA nereikalauja, kad maisto gamintojai „Fool“ etiketėje nurodytų fosfato normų kiekį. 3 , priešingai nei organinis fosfatas, kurio biologinis prieinamumas yra nuo 40 % (augalų šaltiniai) iki 60 % (gyvūnų šaltiniai), fosfato greitis absorbuojamas nuo 90 % iki 100 %.
Per didelis fosforo suvartojimas buvo aiškiai susijęs su širdies ir kraujagyslių ligomis, osteoporoze ir bendtu mirtingumu bendrojoje, sveikai, sveikai.
Šis tyrimas, kurį atliko Moore ir kt. Tai taip pat patvirtina, kad fosfato dažnis dažnai vartojamame maisto produktuose, ypač pieno produktuose, grūduose ir grūduose, žymiai padidina fosfato kiekį serume ir tokiu būdu padidina širdies ir kraujagyslių ligų, inkstų ligų, osteoporozės ir bendro mirtingumo padidėjimo riziką. Nors jų kiekiai nėra nurodyti maisto etiketėse, fosfato rinkiniai turi būti išvardyti, o pacientams turėtų būti nurodyta sumažinti jų naudojamų produktų naudojimą. Pacientų draugiškų maisto prekių sąrašą galima rasti lentelėje „Kur slepiasi fosfatai ir kaip juos atpažinti„ autoriaus straipsnyje “(nuoroda pašalinta)“.

  1. Menon MC, IX JH. Maisto fosforo, fosforo serumo ir širdies ir kraujagyslių ligos. Ann NY Acadci . 2013; 1301: 21–26.
  2. Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez Om, Grams Me. Didelis fosforo vartojimas apie maistą yra susijęs su bendru mirtingumu: NHANES III rezultatai. Am J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
  3. Calvo MS, Uribarri J. Įmokos į visą fosforo įrašą: visi šaltiniai, į kuriuos atsižvelgiama. Semin-Dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
  4. Calvo MS, Tucker KL. Ar fosforo suvartojimas viršija maisto reikalavimus, kai yra kaulų sveikatos rizikos veiksnys? Ann NY Acadci . 2013; 1301: 29–35.
  5. Pizzorno L. Kanarijos anglies kasyklose su toksiškumu fosfatu. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.