Tutkimus: Vaikuttavatko ruokavalion fosfaatit seerumin fosforiin?
Tutkimus: Vaikuttavatko ruokavalion fosfaatit seerumin fosforiin?
Viite
Moore LW, Nolte JV, Gaber AO, SUKI WN. Ruokavalion fosfaatti- ja seerumin fosforipitoisuuden assosiaatio munuaisten toimintatasojen mukaan. AM J Clin Nutr . 2015; 102 (2): 444-453.
Objektiivi
Fosforin sekä orgaanisten ja epäorgaanisten lähteiden välisen elintarvikkeiden saannin välistä suhdetta-seerumin fosforikonsentraatiota suuressa ryhmässä terveitä koehenkilöitä ja koehenkilöitä, joilla on rajoitettu munuaisten toiminta rajoitettua.
Design
Tämä tutkimus oli poikkileikkausarvio testien seerumin fosforipitoisuudesta verrattuna kliinisiin ominaisuuksiin ja elintarvikkeiden saanniin, jotka ilmoitettiin 24 tunnin ajan ennen verinäytettä.
osallistuja
Koehenkilöt olivat 7 895 aikuista osallistujaa (20–85-vuotiaita) kansallisessa terveys- ja ravitsemustutkimuksessa 2003-2006, jotka eivät olleet raskaana ja olivat saatavilla seerumin kreatiniinin ja fosforin, virtsan kreatiniinin ja albumiinien 24 tunnin ravitsemustieto- ja laboratorioarvoihin.
-parametri arvioitu
ruokafosfori ruokia ja ravitsemuslisäainetta sekä sen lähteitä (orgaaninen fosfori verrattuna epäorgaanisiin fosfaatinopeuksiin); sosioekonominen asema (koulutustaso ja perheen tulojen määrä); raittiinen seerumin kreatiniini ja fosfori; Albumiini ja kreatiniini virtsassa; Munuaistoiminta [arvioitu glomerular suodatusnopeus (EGFR); Albumiiniin kreatiniinisuhde (ACR); Kehon massaindeksi (BMI)]
Ensisijainen tulosmittaus
osallistujien keski -ikä oli 46,7; 52,8 % oli valkoihoisia; Keskimmäinen BMI oli 28,4; 33,4 % oli lihavia. Verenpaine oli 41,6 %; 11,8 %: lla oli lisääntynyt seerumin glukoosi; Keskimmäinen ACR oli 27,7 mg/g. Ryhmät, joilla oli alhaisempi munuaisten toiminta, olivat suurempi osuus uroshenkilöistä, olivat vanhempia ja korkeassa verenpaineessa ja hyperglykemiassa oli suurempi esiintyvyys. Seerumin fosfaatin populaation mediaaniarvo oli 3,73 mg/dl (alue 1,9–6,8 mg/dl) ja vaihteli munuaistoiminnasta riippuen.
Tärkeä tieto
Kuten odotettiin, niillä, joilla oli EGFR <30 ml/min/1,73 m 2 , oli merkittävästi korkeampi seerumin fosfaattitaso kuin niillä, joilla oli EGFR> 105 ml/min/1,73 M 2 (4,12 ± 0,07 vastapäätä 3,83 ± 0,02, p = 0,0009).
lähetetyillä (BMI <18,5) seerumin fosforipitoisuudet olivat korkeammat kuin normaali paino ( p = 0,003). Ylipainoisilla (BMI 25-29,9) tai lihavilla (BMI> 30) oli alempi seerumin fosfaattipeili ( p = 0,0007).
maitotuotteiden kulutus liittyi korkeampaan seerumin fosfaattipeiliin. Jokainen maitotuotteiden osa, jolla oli lisätty epäorgaaniset fosfaatit Meijerituotteiden tapauksessa ilman lisättyä epäorgaanista fosforia seerumin fosfaatin lisääntyminen tapahtuisi 0,02 mg/dl ( p = 0,0002).
Jokainen epäorgaanisiin fosfaateihin lisättyjen viljojen/jyvien osa johti pieneen, mutta merkittävään seerumin fosfaatin lisääntymiseen (0,005 mg/dl, p = 0,0084).
Koulutustaso tai tulotaso korreloivat seerumin fosforin kanssa, toisin kuin aikaisemmat tutkimukset, joissa alhaisempi sosioekonominen tila liittyi korkeampaan seerumin fosforiin.
käytännön vaikutukset
seerumin fosfaatti, jopa normaalilla alueella, liittyy sydän- ja verisuonitapahtumiin, sydän- ja verisuonikuolleisuuteen ja yleiseen kuolleisuuteen terveissä koehenkilöissä sekä potilaissa, joilla on krooninen munuaissairaus. Terve väestöön liittyvä.
Ruoan tarjonnan fosforisisällön kannalta nykyiset ravinnetietokannat ovat puutteellisia, ja prosesseissa oletetaan, että ne aliarvioivat fosfaatin vähintään 30 %: lla, koska fosfaattiastetta pidetään ruohoina (yleisesti tunnustetaan turvallisiksi). , ja FDA ei vaadi, että elintarvikkeiden valmistajat määrittelevät fosfaatin määrät Fool -etiketissä. 3 Toisin kuin orgaaninen fosfaatti, jonka hyötyosuus on välillä 40 % (kasvilähteet) ja 60 % (eläinlähteet), fosfaatin määrät imevät 90–100 %.
Liiallinen fosforinkulutus liittyi selvästi sydän- ja verisuonisairauksiin, osteoporoosiin ja yleiseen, terveessä, terveessä väestössä.
Tämä tutkimus, jonka ovat kirjoittaneet Moore et ai. Se vahvistaa myös, että usein kulutetuissa elintarvikkeissa, erityisesti maitotuotteissa, viljassa ja viljassa, fosfaattiset määrät lisäävät merkittävästi seerumin fosfaattitasoja ja lisää siten sydän- ja verisuonisairauksien, munuaissairauksien, osteoporoosin ja kokonaiskuolleisuuden "tervettä" terve "-populaation riskiä. Vaikka niiden määriä ei ole määritelty elintarvikkeissa, fosfaattisarjoja on lueteltava, ja potilaita on kehotettava minimoimaan niiden sisältämien tuotteiden käytön. Potilasystävällinen päivittäistavarakaupan luettelo löytyy taulukosta "missä fosfaatit varjostetaan ja kuinka tunnistaa ne" tekijän artikkelissa "(linkki poistettu)".
- Menon MC, IX JH. Ruokafosfori-, seerumin fosfori- ja sydän- ja verisuonisairaudet. Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 21–26.
- Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez OM, Grams Me. Suuri fosforin saannin ruoan suhteen liittyy kokonaiskuolleisuuteen: NHANES III: n tulokset. AM J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
- Calvo MS, Uribarri J. Osallistuminen koko fosforin tallennukseen: Kaikki lähteet otetaan huomioon. semin-dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
- Calvo MS, Tucker KL. Onko fosforin saanti ylittää elintarvikkeiden vaatimukset luun terveyden riskitekijä? Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 29–35.
- Pizzorno L. Kanariansaaret hiilikaivoksissa fosfaattimyrkyllisyydellä. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.
Fosforin sekä orgaanisten ja epäorgaanisten lähteiden välisen elintarvikkeiden saannin välistä suhdetta-seerumin fosforikonsentraatiota suuressa ryhmässä terveitä koehenkilöitä ja koehenkilöitä, joilla on rajoitettu munuaisten toiminta rajoitettua.
Design
Tämä tutkimus oli poikkileikkausarvio testien seerumin fosforipitoisuudesta verrattuna kliinisiin ominaisuuksiin ja elintarvikkeiden saanniin, jotka ilmoitettiin 24 tunnin ajan ennen verinäytettä.
osallistuja
Koehenkilöt olivat 7 895 aikuista osallistujaa (20–85-vuotiaita) kansallisessa terveys- ja ravitsemustutkimuksessa 2003-2006, jotka eivät olleet raskaana ja olivat saatavilla seerumin kreatiniinin ja fosforin, virtsan kreatiniinin ja albumiinien 24 tunnin ravitsemustieto- ja laboratorioarvoihin.
-parametri arvioitu
ruokafosfori ruokia ja ravitsemuslisäainetta sekä sen lähteitä (orgaaninen fosfori verrattuna epäorgaanisiin fosfaatinopeuksiin); sosioekonominen asema (koulutustaso ja perheen tulojen määrä); raittiinen seerumin kreatiniini ja fosfori; Albumiini ja kreatiniini virtsassa; Munuaistoiminta [arvioitu glomerular suodatusnopeus (EGFR); Albumiiniin kreatiniinisuhde (ACR); Kehon massaindeksi (BMI)]
Ensisijainen tulosmittaus
osallistujien keski -ikä oli 46,7; 52,8 % oli valkoihoisia; Keskimmäinen BMI oli 28,4; 33,4 % oli lihavia. Verenpaine oli 41,6 %; 11,8 %: lla oli lisääntynyt seerumin glukoosi; Keskimmäinen ACR oli 27,7 mg/g. Ryhmät, joilla oli alhaisempi munuaisten toiminta, olivat suurempi osuus uroshenkilöistä, olivat vanhempia ja korkeassa verenpaineessa ja hyperglykemiassa oli suurempi esiintyvyys. Seerumin fosfaatin populaation mediaaniarvo oli 3,73 mg/dl (alue 1,9–6,8 mg/dl) ja vaihteli munuaistoiminnasta riippuen.
Tärkeä tieto
Kuten odotettiin, niillä, joilla oli EGFR <30 ml/min/1,73 m 2 , oli merkittävästi korkeampi seerumin fosfaattitaso kuin niillä, joilla oli EGFR> 105 ml/min/1,73 M 2 (4,12 ± 0,07 vastapäätä 3,83 ± 0,02, p = 0,0009).
lähetetyillä (BMI <18,5) seerumin fosforipitoisuudet olivat korkeammat kuin normaali paino ( p = 0,003). Ylipainoisilla (BMI 25-29,9) tai lihavilla (BMI> 30) oli alempi seerumin fosfaattipeili ( p = 0,0007).
maitotuotteiden kulutus liittyi korkeampaan seerumin fosfaattipeiliin. Jokainen maitotuotteiden osa, jolla oli lisätty epäorgaaniset fosfaatit Meijerituotteiden tapauksessa ilman lisättyä epäorgaanista fosforia seerumin fosfaatin lisääntyminen tapahtuisi 0,02 mg/dl ( p = 0,0002).
Jokainen epäorgaanisiin fosfaateihin lisättyjen viljojen/jyvien osa johti pieneen, mutta merkittävään seerumin fosfaatin lisääntymiseen (0,005 mg/dl, p = 0,0084).
Koulutustaso tai tulotaso korreloivat seerumin fosforin kanssa, toisin kuin aikaisemmat tutkimukset, joissa alhaisempi sosioekonominen tila liittyi korkeampaan seerumin fosforiin.
käytännön vaikutukset
seerumin fosfaatti, jopa normaalilla alueella, liittyy sydän- ja verisuonitapahtumiin, sydän- ja verisuonikuolleisuuteen ja yleiseen kuolleisuuteen terveissä koehenkilöissä sekä potilaissa, joilla on krooninen munuaissairaus. Terve väestöön liittyvä.
Ruoan tarjonnan fosforisisällön kannalta nykyiset ravinnetietokannat ovat puutteellisia, ja prosesseissa oletetaan, että ne aliarvioivat fosfaatin vähintään 30 %: lla, koska fosfaattiastetta pidetään ruohoina (yleisesti tunnustetaan turvallisiksi). , ja FDA ei vaadi, että elintarvikkeiden valmistajat määrittelevät fosfaatin määrät Fool -etiketissä. 3 Toisin kuin orgaaninen fosfaatti, jonka hyötyosuus on välillä 40 % (kasvilähteet) ja 60 % (eläinlähteet), fosfaatin määrät imevät 90–100 %.
Liiallinen fosforinkulutus liittyi selvästi sydän- ja verisuonisairauksiin, osteoporoosiin ja yleiseen, terveessä, terveessä väestössä.
Tämä tutkimus, jonka ovat kirjoittaneet Moore et ai. Se vahvistaa myös, että usein kulutetuissa elintarvikkeissa, erityisesti maitotuotteissa, viljassa ja viljassa, fosfaattiset määrät lisäävät merkittävästi seerumin fosfaattitasoja ja lisää siten sydän- ja verisuonisairauksien, munuaissairauksien, osteoporoosin ja kokonaiskuolleisuuden "tervettä" terve "-populaation riskiä. Vaikka niiden määriä ei ole määritelty elintarvikkeissa, fosfaattisarjoja on lueteltava, ja potilaita on kehotettava minimoimaan niiden sisältämien tuotteiden käytön. Potilasystävällinen päivittäistavarakaupan luettelo löytyy taulukosta "missä fosfaatit varjostetaan ja kuinka tunnistaa ne" tekijän artikkelissa "(linkki poistettu)".
- Menon MC, IX JH. Ruokafosfori-, seerumin fosfori- ja sydän- ja verisuonisairaudet. Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 21–26.
- Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez OM, Grams Me. Suuri fosforin saannin ruoan suhteen liittyy kokonaiskuolleisuuteen: NHANES III: n tulokset. AM J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
- Calvo MS, Uribarri J. Osallistuminen koko fosforin tallennukseen: Kaikki lähteet otetaan huomioon. semin-dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
- Calvo MS, Tucker KL. Onko fosforin saanti ylittää elintarvikkeiden vaatimukset luun terveyden riskitekijä? Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 29–35.
- Pizzorno L. Kanariansaaret hiilikaivoksissa fosfaattimyrkyllisyydellä. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.
Ensisijainen tulosmittaus
osallistujien keski -ikä oli 46,7; 52,8 % oli valkoihoisia; Keskimmäinen BMI oli 28,4; 33,4 % oli lihavia. Verenpaine oli 41,6 %; 11,8 %: lla oli lisääntynyt seerumin glukoosi; Keskimmäinen ACR oli 27,7 mg/g. Ryhmät, joilla oli alhaisempi munuaisten toiminta, olivat suurempi osuus uroshenkilöistä, olivat vanhempia ja korkeassa verenpaineessa ja hyperglykemiassa oli suurempi esiintyvyys. Seerumin fosfaatin populaation mediaaniarvo oli 3,73 mg/dl (alue 1,9–6,8 mg/dl) ja vaihteli munuaistoiminnasta riippuen.
Tärkeä tieto
Kuten odotettiin, niillä, joilla oli EGFR <30 ml/min/1,73 m 2 , oli merkittävästi korkeampi seerumin fosfaattitaso kuin niillä, joilla oli EGFR> 105 ml/min/1,73 M 2 (4,12 ± 0,07 vastapäätä 3,83 ± 0,02, p = 0,0009).
lähetetyillä (BMI <18,5) seerumin fosforipitoisuudet olivat korkeammat kuin normaali paino ( p = 0,003). Ylipainoisilla (BMI 25-29,9) tai lihavilla (BMI> 30) oli alempi seerumin fosfaattipeili ( p = 0,0007).
maitotuotteiden kulutus liittyi korkeampaan seerumin fosfaattipeiliin. Jokainen maitotuotteiden osa, jolla oli lisätty epäorgaaniset fosfaatit Meijerituotteiden tapauksessa ilman lisättyä epäorgaanista fosforia seerumin fosfaatin lisääntyminen tapahtuisi 0,02 mg/dl ( p = 0,0002).
Jokainen epäorgaanisiin fosfaateihin lisättyjen viljojen/jyvien osa johti pieneen, mutta merkittävään seerumin fosfaatin lisääntymiseen (0,005 mg/dl, p = 0,0084).
Koulutustaso tai tulotaso korreloivat seerumin fosforin kanssa, toisin kuin aikaisemmat tutkimukset, joissa alhaisempi sosioekonominen tila liittyi korkeampaan seerumin fosforiin.
käytännön vaikutukset
seerumin fosfaatti, jopa normaalilla alueella, liittyy sydän- ja verisuonitapahtumiin, sydän- ja verisuonikuolleisuuteen ja yleiseen kuolleisuuteen terveissä koehenkilöissä sekä potilaissa, joilla on krooninen munuaissairaus. Terve väestöön liittyvä.
Ruoan tarjonnan fosforisisällön kannalta nykyiset ravinnetietokannat ovat puutteellisia, ja prosesseissa oletetaan, että ne aliarvioivat fosfaatin vähintään 30 %: lla, koska fosfaattiastetta pidetään ruohoina (yleisesti tunnustetaan turvallisiksi). , ja FDA ei vaadi, että elintarvikkeiden valmistajat määrittelevät fosfaatin määrät Fool -etiketissä. 3 Toisin kuin orgaaninen fosfaatti, jonka hyötyosuus on välillä 40 % (kasvilähteet) ja 60 % (eläinlähteet), fosfaatin määrät imevät 90–100 %.
Liiallinen fosforinkulutus liittyi selvästi sydän- ja verisuonisairauksiin, osteoporoosiin ja yleiseen, terveessä, terveessä väestössä.
Tämä tutkimus, jonka ovat kirjoittaneet Moore et ai. Se vahvistaa myös, että usein kulutetuissa elintarvikkeissa, erityisesti maitotuotteissa, viljassa ja viljassa, fosfaattiset määrät lisäävät merkittävästi seerumin fosfaattitasoja ja lisää siten sydän- ja verisuonisairauksien, munuaissairauksien, osteoporoosin ja kokonaiskuolleisuuden "tervettä" terve "-populaation riskiä. Vaikka niiden määriä ei ole määritelty elintarvikkeissa, fosfaattisarjoja on lueteltava, ja potilaita on kehotettava minimoimaan niiden sisältämien tuotteiden käytön. Potilasystävällinen päivittäistavarakaupan luettelo löytyy taulukosta "missä fosfaatit varjostetaan ja kuinka tunnistaa ne" tekijän artikkelissa "(linkki poistettu)".
- Menon MC, IX JH. Ruokafosfori-, seerumin fosfori- ja sydän- ja verisuonisairaudet. Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 21–26.
- Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez OM, Grams Me. Suuri fosforin saannin ruoan suhteen liittyy kokonaiskuolleisuuteen: NHANES III: n tulokset. AM J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
- Calvo MS, Uribarri J. Osallistuminen koko fosforin tallennukseen: Kaikki lähteet otetaan huomioon. semin-dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
- Calvo MS, Tucker KL. Onko fosforin saanti ylittää elintarvikkeiden vaatimukset luun terveyden riskitekijä? Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 29–35.
- Pizzorno L. Kanariansaaret hiilikaivoksissa fosfaattimyrkyllisyydellä. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.
Jokainen epäorgaanisiin fosfaateihin lisättyjen viljojen/jyvien osa johti pieneen, mutta merkittävään seerumin fosfaatin lisääntymiseen (0,005 mg/dl, p = 0,0084).
Koulutustaso tai tulotaso korreloivat seerumin fosforin kanssa, toisin kuin aikaisemmat tutkimukset, joissa alhaisempi sosioekonominen tila liittyi korkeampaan seerumin fosforiin.
käytännön vaikutukset
seerumin fosfaatti, jopa normaalilla alueella, liittyy sydän- ja verisuonitapahtumiin, sydän- ja verisuonikuolleisuuteen ja yleiseen kuolleisuuteen terveissä koehenkilöissä sekä potilaissa, joilla on krooninen munuaissairaus. Terve väestöön liittyvä.
Ruoan tarjonnan fosforisisällön kannalta nykyiset ravinnetietokannat ovat puutteellisia, ja prosesseissa oletetaan, että ne aliarvioivat fosfaatin vähintään 30 %: lla, koska fosfaattiastetta pidetään ruohoina (yleisesti tunnustetaan turvallisiksi). , ja FDA ei vaadi, että elintarvikkeiden valmistajat määrittelevät fosfaatin määrät Fool -etiketissä. 3 Toisin kuin orgaaninen fosfaatti, jonka hyötyosuus on välillä 40 % (kasvilähteet) ja 60 % (eläinlähteet), fosfaatin määrät imevät 90–100 %.
Liiallinen fosforinkulutus liittyi selvästi sydän- ja verisuonisairauksiin, osteoporoosiin ja yleiseen, terveessä, terveessä väestössä.
Tämä tutkimus, jonka ovat kirjoittaneet Moore et ai. Se vahvistaa myös, että usein kulutetuissa elintarvikkeissa, erityisesti maitotuotteissa, viljassa ja viljassa, fosfaattiset määrät lisäävät merkittävästi seerumin fosfaattitasoja ja lisää siten sydän- ja verisuonisairauksien, munuaissairauksien, osteoporoosin ja kokonaiskuolleisuuden "tervettä" terve "-populaation riskiä. Vaikka niiden määriä ei ole määritelty elintarvikkeissa, fosfaattisarjoja on lueteltava, ja potilaita on kehotettava minimoimaan niiden sisältämien tuotteiden käytön. Potilasystävällinen päivittäistavarakaupan luettelo löytyy taulukosta "missä fosfaatit varjostetaan ja kuinka tunnistaa ne" tekijän artikkelissa "(linkki poistettu)".
- Menon MC, IX JH. Ruokafosfori-, seerumin fosfori- ja sydän- ja verisuonisairaudet. Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 21–26.
- Chang AR, Lazo M, Appel LJ, Gutiérrez OM, Grams Me. Suuri fosforin saannin ruoan suhteen liittyy kokonaiskuolleisuuteen: NHANES III: n tulokset. AM J Clin Nutr . 2014; 99 (2): 320–327.
- Calvo MS, Uribarri J. Osallistuminen koko fosforin tallennukseen: Kaikki lähteet otetaan huomioon. semin-dial Leaf . 2013; 26 (1): 54–61.
- Calvo MS, Tucker KL. Onko fosforin saanti ylittää elintarvikkeiden vaatimukset luun terveyden riskitekijä? Ann NY Acadsci . 2013; 1301: 29–35.
- Pizzorno L. Kanariansaaret hiilikaivoksissa fosfaattimyrkyllisyydellä. Integ Med (Encinitas) . 2014; 13 (6): 24-32.